超选择性髂内动脉插管化疗的5-FU药物动力学研究

目的研究在超选择性髂内动脉插管联合用药化疗中,氟尿嘧啶的药代动力学,并与全身静脉化疗结果相比较。方法以高效液相色谱法测定氟尿嘧啶血药浓度,应用3P97软件处理数据,分别计算插管化疗与静脉化疗组的药代动力学参数,并进行统计学分析。结果选择性髂内动脉插管联合用药组与静脉化疗组两组药代动力学参数比较有显著性差异(P<0.01)。结论氟尿嘧啶在血浆中的药代动力学模型为一室开放模型,超选择性髂内动脉插管化疗优于全身静脉化疗。

超选择子宫动脉插管连续灌注化疗治疗子宫恶性肿瘤

目的 探讨超选择性子宫动脉插管连续灌注化疗 (percutaneoustransuterinearterialinfusionchemotherapy ,PTIC)治疗子宫内膜癌和宫颈癌的临床效果。资料与方法 PTIC治疗 47例子宫恶性肿瘤 (连续 5天灌注化疗药物 )。PTIC后 47例患者均接受子宫切除根治术。有危险预后因素者接受放疗。结果 47例子宫动脉造影均可见肿瘤血管及肿瘤染色。化疗后复查者肿瘤血管和肿瘤染色均明显减少。 12例子宫内膜癌和 16例宫颈癌对PTIC有反应。术中发现肿瘤体积减小 ,手术时间缩短 ,术中出血量减少。结论 PTIC可使肿瘤体积减小、坏死 ,有效控制宫旁浸润和淋巴结转移。减小手术难度 ,缩短手术时间 。

提高晚期卵巢癌疗效的方法——超选择动脉插管化疗

目的：探讨治疗晚期卵巢癌的方法。采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法经一侧股动脉穿刺作超选择动脉插管化疗治疗晚期卵巢癌６１例（Ⅲ期５４例，Ⅳ期７例）分成二大组观察。结果：６１例患者有腹水５２例，胸水５例，治疗后腹水明显吸收４９例，占９４．２％，胸水吸收好转４例，占８０％。第一组４０例中有３３例获得再次手术时机，肿瘤体积比原来缩小１／２以上者３０例，占９０．９％。粘连松解３２例，其中３１例获得了手术成功。目前存活２４例，存活率达６０％。第二组２１例中存活３例，存活率为１４．３％。二组共存活２７例，总存活率为４４．３％。超选择动脉插管化疗治疗晚期卵巢癌是有效的。特别对首次手术困难者。

超选择性肿瘤滋养动脉插管化疗栓塞在肺肿瘤治疗中的价值(附90例报告)

目的:评价支气管肺癌及肺富血转移性瘤的肿瘤滋养动脉超选择性化疗栓塞的安全性、技术成功率与疗效。材料与方法:在日本岛津1250MA CCD数字减影X光机的引导下,使用4F RH或4F YASHIRO超滑导管及3F超滑微导管实施超选择性肿瘤滋养动脉插管,以超液态碘油及2～3种化疗药物(依肿瘤类型而定)对临床及(或)病理证实的原发性支气管肺癌、肺富血供性转移瘤灶实施完全性化疗栓塞,重复治疗间隔时间4～6周,术后随访观察临床症状的变化、肿瘤的影像学改变、生存率等。结果:88例肺癌与肺富血性转移瘤成功实施超选择性肿瘤滋养动脉插管、栓塞,技术操作成功率97.8%(88/90),无脊髓损伤发生。经过1～3次治疗后,患者临床症状明显改善96.7%(87/90);肿块明显缩小91.1%(82/90),肿块缩小6%(5/90),肿块无明显变化3.3%(3/90)。术后6个月、1年、2年、3年生存率分别为98.9%(89/90)、93.3%(84/90)、83.3%(75/90)、53.3%(48/90)。结论:肺富血性肿瘤之瘤灶滋养动脉超选择性插管化疗栓塞的技术操作成功率高、并发症发生率低,其疗效明显优于支气管动脉灌注化疗。

超选择髂内动脉化疗治疗妇科恶性肿瘤36例分析

目的 应用超选择髂内动脉化疗治疗妇科恶性肿瘤并观察其疗效及副作用。方法 采用Seldinger’s改良法经皮股动脉穿刺行超选择髂内动脉化疗及栓塞治疗妇科晚期恶性肿瘤 36例 ,其中卵巢癌 16例、宫颈癌 13例、阴道癌 3例、子宫内膜癌 2例、绒癌及子宫平滑肌肉瘤各 1例。共进行 48次超选择髂内动脉化疗 ,其中同时进行双侧超选择髂内动脉栓塞 31次、肠系膜下动脉化疗 13次、肝固有动脉栓塞 2次、卵巢动脉栓塞 1次。结果 完全缓解 4例 ,部分缓解 2 3例 ,无变化 5例 ,进展 4例 ,总有效率 75 %。其副反应主要为轻度消化道反应及栓塞综合症 ,无插管并发症。结论 超选择技术直接向肿瘤供血动脉注射化疗药物 ,局部浓度高 ,疗效好 ,副反应低。术前化疗疗效优于术后盆腔复发者 ;宫颈癌、子宫内膜癌及阴道癌优于卵巢癌。

超选择动脉插管与导管药盒系统化疗对中晚期宫颈癌疗效的对比研究

目的探讨植入式导管药盒化疗与髂内动脉插管介入化疗对中晚期宫颈癌的疗效。方法中晚期宫颈癌患者81例,随机分为动脉药盒组(PCS)(治疗组)和介入栓塞组(TACE)(对照组),手术或放疗前分别给予PCS和TACE化疗。结果(1)治疗组和对照组病人近期临床总有效率分别为90.0%、70.73%;手术率分别为85.0%、65.85%;骨髓抑制和胃肠道毒副反应分别为37.5%、67.3%和61.0%、87.8%;治疗费用及住院时间两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组病人复发率及生存率分别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCS栓塞化疗治疗中晚期宫颈癌近期有效率明显提高,毒副作用减少,具有广阔的应用前景。

髂内动脉超选择性栓塞化疗术治疗晚期前列腺癌

目的研究髂内动脉栓塞术在晚期前列腺癌治疗中的作用。方法60例晚期前列腺癌患者随机分为两组,介入组28例,行双侧髂内动脉超选择性栓塞化疗并行双侧睾丸切除术加内分泌治疗;对照组32例,行双侧睾丸切除术加内分泌治疗。对两组治疗后的前列腺体积变化情况、尿流率及前列腺特异性抗原(PSA)等进行比较。结果治疗后2周介入组前列腺体积较对照组有明显的缩小(P<0.05),尿流率改善显著(P<0.05),PSA降低更明显(P<0.05)。介入组与对照组3年生存率分别为70.59%、66.67%(P>0.05)。结论前列腺癌的髂内动脉超选择性栓塞化疗术是治疗晚期前列腺癌有效的方法之一,尤其是对雄激素非依赖性的前列腺癌具有更大的意义。

超选择性动脉插管化疗治疗阴道癌的效果观察

目的:探讨超选择性髂内动脉插管化疗对中晚期阴道癌的效果观察。方法:采用Seldinger’插管方法对11例中晚期阴道癌行超选择性髂内动脉插管化疗(SIAC)并行症状缓解、肿块消退及病检理检查结果分析。结果:患者有效症状缓解率达90.90%,有效肿块消退率达81.82%。二者均高于我院肿瘤科放疗中心统计结果,有统计学意义(P<0.05)。结论:超选择性髂内动脉插管化疗治疗中晚期阴道癌近期疗效良好。

动脉介入化疗“超选择法”与“球囊阻断法”治疗视网膜母细胞瘤的效果比较

目的观察动脉介入化疗“超选择法”与“球囊阻断法”治疗视网膜母细胞瘤(RB)的有效性、安全性。方法选取郑州大学附属儿童医院2020年6月至2022年6月收治的90例(141眼)RB患者作为研究对象,根据治疗方法分为超选组(45例,68眼)、阻断组(45例,73眼),给予超选组动脉介入化疗“超选择法”,给予阻断组动脉介入化疗“球囊阻断法”。比较两组临床疗效、血清肿瘤指标[存活素、Livin、血管内皮生长因子(VECF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、保眼率、复发率、转移率、安全性分析及预后。结果超选组总有效率(95.59%)较阻断组(83.56%)高(P<0.05);治疗2、4个周期后超选组血清存活素、Livin、VEGE、MMP-9水平低于阻断组(P<0.05);两组保眼率、复发率、转移率、毒副反应及并发症、预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉介入化疗“超选择法”与“球囊阻断法”治疗RB患儿的效果确切,但“超选择法”治疗效果优于“球囊阻断法”,两组安全性分析无明显差异。

超选择动脉插管化疗栓塞术治疗宫颈癌的护理

目的探讨超选择动脉插管化疗栓塞术在治疗中晚期宫颈癌时的护理,提高护理质量。方法对患者加强心理护理、密切观察生命体征变化、重视穿刺部位的护理及并发症预防。结果所有患者化疗后胃肠道反应经对症处理后消失,无内出血等并发症发生。结论超选择动脉插管化疗明显减轻了患者的痛苦,提高了患者生活质量。

3F微导管超选择性子宫动脉插管灌注栓塞化疗治疗晚期妇科肿瘤的临床研究

目的:探讨3F微导管超选择性子宫动脉插管栓塞化疗治疗晚期妇科肿瘤及相应的晚期妇科肿瘤引起的大出血,为晚期妇科肿瘤及并发症的治疗提供有效的新措施。方法:治疗组43例均采用Seldinger's技术,超选择性子宫动脉插管化疗+栓塞治疗43例妇科晚期肿瘤,其中8例合并大出血。对照组43例仅仅行单纯静脉化疗。结果:治疗组与对照组三年生存率有显著差异,分别为79.1%和41.9%,P<0.05。其中,8例合并大出血的妇科肿瘤患者经栓塞后止血成功率达100%。结论:3F微导管超选择性子宫动脉插管化疗栓塞为晚期妇科肿瘤的治疗提供了新的治疗手段;对妇科晚期肿瘤合并大出血患者,本方法是行之有效的,值得推广使用。

妇科晚期恶性肿瘤超选择动脉插管化疗

目的 探讨治疗妇科晚期恶性肿瘤的方法。方法 采用Scldinger法作超选择髂内动脉插管化疗(SIAC) ,治疗妇科晚期恶性肿瘤 73例 ,其中 2 2例伴有腹水 ,2例伴有胸水。结果 2 2例腹水、胸水患者 ,经SIAC治疗后 ,腹水基本吸收及明显减少 2 0例 ,占 99% ,自觉症状 (腹痛、腹胀、下坠等 )较前明显好转。介入化疗后术中见肿瘤体积缩小 ,粘连程度减轻 ,术中出血少 ,行宫颈癌根治术 4 1例 ,行卵巢癌根治术 1 0例。

支气管肺癌肿瘤滋养动脉超选择性插管化疗栓塞的临床价值

目的回顾性评价支气管肺癌肿瘤滋养动脉超选择性插管化疗栓塞的技术成功率、安全性与疗效。方法在日本岛津1250MACCD数字减影x光机的引导下，使用4FYASHIRO超滑导管及2．7F超滑微导管实施超选择性肿瘤滋养动脉插管，以超液态碘油及2～3种化疗药物（依肿瘤类型而定）对临床及（或）病理证实的原发性支气管肺癌病灶实施完全性化疗栓塞，术后随访观察临床症状的改变、肿块的影像学变化及生存率等。结果45例支气管肺癌，43例成功实施超选择性肿瘤滋养动脉插管、栓塞，技术操作成功率95．6％（43／45），无脊髓损伤发生。经过1～3次治疗后，患者临床症状明显改善97．8％（44／45）；肿块明显缩小91．1％（41／45），肿块缩小6．7％（3／45），肿块无明显变化2．2％（1／45）。术后6个月、1年、2年、3年生存率分别为100％（45／45）、91．1％（41／45）、84．4％（38／45）、62．2％（28／45）。结论支气管肺癌瘤灶滋养动脉超选择性插管化疗栓塞的技术操作成功率高、安全性高，疗效明显。

超选择性髂内动脉灌注加栓塞术配合膀胱内及全身化疗治疗膀胱癌

膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,任何保留膀胱的手术治疗,包括TURBt、电灼、肿瘤切除术后,两年内复发率均高达13%～70%[1].我们采用大剂量的顺铂、碘化油、明胶海绵经髂内动脉前支超选择性化疗及栓塞术,配合大剂量顺铂行膀胱内灌注及卡铂的全身静脉给药化疗,收到良好的效果,现报告如下.

超选择性动脉插管持续灌注化疗在妇科恶性肿瘤中的应用

目的探讨超选择性动脉插管持续灌注化疗对妇科恶性肿瘤的应用价值和效果。材料和方法对47例晚期妇科恶性肿瘤进行了超选择动脉持续灌注化疗，其中36例宫颈癌（Ⅱb－Ⅳ期），6例卵巢癌（Ⅲ期一Ⅳ期），5例子宫内膜癌（Ⅲ期）。平均年龄52岁，采用经皮穿刺股动脉置管于患侧骼内动脉之肿瘤供血动脉内、连接蠕动式动脉输液泵、进行持续性两天大剂量化疗药物灌注治疗。结果47例中完全缓解1例，部分缓解44例，稳定2例，总有效率95％，5例局部臂部皮肤发生缺血后改变占1％。结论超选择性动脉插管持续性灌注化疗对妇科恶性肿瘤的治疗是一种有效的治疗手段，不但能控制和治疗晚期肿瘤，同时可能为不能手术病人提供了再次手术切除的机会。

超选择性动脉内插管化疗栓塞术治疗骨肉瘤六例报告

目的 :寻找治疗骨肉瘤的新方法。方法 :对 6例骨肉瘤患者采用超选择性动脉插管局部灌注阿霉素、顺铂和 (或 )碘化油乳剂 ,灌注后辅以局部刮除术。结果 :超选择灌注后再次血管造影复查 ,见肿瘤血管明显减少 ,瘤体缩小 ,境界较前清楚 ;辅以刮除术 ,术中出血少 ;病理标本切片中见肿瘤细胞大部分坏死。结论 :动脉插管局部灌注化疗能有效杀死肿瘤细胞 ,为局部刮除术创造有利条件 ,使患者保存肢体 ,提高生活质量 。