高强度间歇训练与中等强度持续训练对肥胖/超重儿童健康影响的Meta分析

目的:探讨高强度间歇训练(HIIT)与中等强度持续训练(MICT)对肥胖/超重儿童健康的影响,为肥胖/超重儿童运动干预提供理论依据。方法:检索发表在PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)等数据库中的相关文献,检索期限为建库至2024年2月,共纳入11篇文献,累计样本量为371例。采用Review Manager5.3软件,对得到的样本进行Meta分析。结果:(1)HIIT与MICT对肥胖/超重儿童体脂率、BMI、瘦体重干预效果在统计学上无显著性差异,但HIIT组干预总效应量均优于MICT组;(2)HIIT与MICT对肥胖/超重儿童VO_(2)max有明显的干预效果,且HIIT组干预效果优于MICT组;(3)HIIT与MICT对肥胖/超重儿童SBP、DBP、INS、HOMA-IR、GLU、LDL-C、HDL-C、TC、TG干预效果在统计学上无显著性差异,但HIIT组干预总效应量均优于MICT组。结论:与MICT相比,HIIT对肥胖/超重儿童心肺适能的改善效果更显著;此外,相比MICT,HIIT对肥胖/超重儿童的体成分、心血管功能有更积极的促进作用。

杭州市富阳区2022—2023年6~12岁超重儿童或肥胖儿童中医体质类型分析

目的分析杭州市富阳区6~12岁超重儿童或肥胖儿童的中医体质类型,为该地区制定个体化防治、建立中医健康管理系统等对策提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取杭州市富阳区2022年1月至2023年1月富春第一小学、富春第七小学、富春第二小学等10所小学6~12岁儿童1260名,依据《中医体质分类与判定量表》进行体质测试,分析超重或肥胖儿童的中医体质类型。结果超重或肥胖儿童共675例(53.6%),男童占比均高于女童。在超重儿童中,气虚质、阳虚质、湿热质者占比排前三;在肥胖儿童中,气虚质、湿热质、痰湿质者占比排前三。单一体质超重儿童和肥胖儿童中,平和质192例(49.1%),单一偏颇体质199例(50.9%)。兼杂体质超重儿童和肥胖儿童284例(42.1%)中,以2~5种兼杂体质多见。结论当地6~12岁儿童中超重或肥胖儿童占比超过半数,男童多见,以气虚质、阳虚质、湿热质、痰湿质的中医体质类型为主,且多数为兼杂体质,建议针对不同中医体质儿童制定干预措施。

一次性不同时长中等强度运动对超重儿童执行功能的影响

目的:研究一次性不同时长中等强度运动对超重儿童执行功能的影响效果,为合理设计改善超重儿童执行功能的体育活动方案提供证据。方法:以荆州市某小学80名4年级和5年级超重学生为研究对象,随机分配到20 min对照组、40 min对照组、20 min试验组和40 min试验组,且试验组进行“篮球+跳绳”组合运动干预。分别采用Flanker任务、1-back任务与More-odd shifting任务,全面评价各组超重儿童执行功能抑制、刷新与转换3个子功能的前后变化。结果:一次性不同时长中等强度运动对超重儿童执行功能3个子功能的影响具有差异性:在提高抑制功能上,40 min试验组显著优于20 min对照组与40 min对照组;在提高刷新功能上,40 min试验组与20 min试验组显著优于20 min对照组与40min对照组;在提高转换功能上,40 min试验组显著优于其他3组。结论:一次性中等强度运动对超重儿童执行功能各子功能具有“时间剂量”效应,40 min运动对超重儿童执行功能3个子功能同时具有显著改善效果;而20 min运动仅对刷新功能具有显著改善效果。

12周有氧运动对超重儿童抑制控制功能的影响

目的 观察12周有氧运动干预后超重儿童的抑制控制能力与大脑激活水平的改变。方法 2021年10月至12月选择昌平区某小学20例超重儿童,接受12周有氧运动干预,干预前后采用Flanker任务测量抑制控制能力,采用功能性近红外光谱技术(f NIRS)检测其执行任务期间的大脑激活水平。结果 超重儿童在Flanker任务上的正确率和反应时任务类型与时间的交互作用显著(F> 9.277,P <0.05),干预后,不一致任务正确率高于干预前(P <0.05),反应时低于干预前(P <0.05)。与干预前比较,干预后不一致任务激活了ch1、ch2、ch3、ch6、ch8通道(P <0.05)。结论 12周的有氧运动干预可以改善超重儿童的抑制控制功能,提升超重儿童在进行不一致任务期间的前额叶皮质激活。

超重儿童血清瘦素与BMI指数的临床关联研究

目的探讨超重儿童血清瘦素与BMI指数（体质量指数）的相关关系。方法回顾性分析40例参与调研的超重儿童资料，通过放射免疫分析的方法对血清瘦素进行测定并分析与BMI指数的相关性。结果超重儿童其血清瘦素与BMI指数正相关（r〉0）；年龄范围为7～11岁的超重儿童体内血清瘦素逐年增大，而在11～15岁时逐渐降低；相同的BMI指数条件下，超重女孩的血清瘦素水平明显高于超重男孩（P〈0.05）；logistic多元回归分析结果表明，超重男孩的血清瘦素水平与BMI密切相关（r=0．20，P〈0.05），而超重女孩的血清瘦素水平与年龄因素密切相关（r=0．42，P〈0．05）。结论影响超重男孩与超重女孩血清瘦素水平的因素并不相同，随着青春期的发育，超重儿童的血清瘦素先升后降，这可能是影响超重儿童青春期发育的重要因素之一。

高强度间歇训练对10～12岁超重儿童体成分的影响

为探讨高强度间歇训练对10~12岁超重儿童体成分相关指标的影响,选取20名10~12岁超重儿童随机分为高强度间歇训练组(HIIT组)和有氧持续训练组(ACT组)。HIIT组进行5组运动强度为85%~95%HRmax。ACT组同时进行运动强度为60%~70%HRmax。实施过程中用Polar HR表和RPE监控运动强度。经12周运动干预,HIIT组、ACT组受试者体重、BMI、腰围、WHR指标明显降低(P<0.05);HIIT组受试者体重、Fat%、腰围、WHR指标明显低于ACT组(P<0.05)。因此,12周HIIT与中等强度持续运动均可以改善超重儿童体成分相关指标,HIIT在改善儿童体成分方面效果更好。

单纯肥胖或超重儿童青少年体质指数和腰围对血管弹性的影响

近年来，儿童、青少年肥胖呈明显上升趋势，致使心血管疾病及代谢综合征的发生年龄前移，发生率增高。有报道称与体质指数（Body mass indax，BMI）相比，肥胖儿童腰围（WC）是预测心血管疾病危险因素的较好指标。成人中心性肥胖可预测心血管疾病危险的发生^[1-3]，而儿童、青少年WC是否和成人一样是发生心血管疾病、糖尿病等的高危因素，尚未见报道。

超重儿童血脂代谢紊乱状况研究

目的探讨超重儿童血脂代谢紊乱情况。方法对80例超重儿童及63例健康儿童(年龄7～13岁)分别检测血浆TG、TC、HDL-c、APOA1、APOB,计算LDL-c、VLDL-c、动脉粥样硬化指数(AI)。结果超重儿童TG、TC、LDL-c、VLDL-c、LDL-c/HDL-c、APOB、AI水平较之健康儿童明显增高(P<0.05);HDL-c、HDL-c/TC、APOA1、APOA1/APOB水平较之健康儿童明显降低(P<0.05)。结论 超重儿童存在血脂代谢紊乱,其发生动脉粥样硬化的危险性增加,预防动脉粥样硬化等心血管疾病应从儿童时期开始。

超重儿童成年后食管癌风险高

近日公布在《英国癌症杂志》（British Journal of Cancer）的一项研究表明，超重儿童成年后患食管癌的风险高于正常的儿童。丹麦哥本哈根大学的研究人员研究了超过了255000名丹麦学童的健康记录，1930—1971年出生，在7—13岁每年测量身高和体重，研究人员利用这些数据计算了他们的身体质量指数（BMI）。

超重儿童血清胰岛素样生长因子-1水平变化及其临床意义

目的探讨儿童超重与血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的关系,评价血清IGF-1水平在超重儿童中的临床意义。方法采用标准方法进行体重分组,检测血压和左室肥厚,用放射免疫分析法,测定56例超重儿童和20例正常体重儿童(对照组)的血清IGF-1水平。结果超重儿童组、伴高血压超重组、伴左室肥厚超重组,儿童血清IGF-1水平明显高于对照组。结论儿童超重、伴高血压超重、伴左室肥厚超重血清IGF-1水平明显升高,IGF-1可能参与了儿童超重、高血压、左室肥厚的发生。

超重儿的健康干预

儿童及青少年肥胖是一个越来越令人担忧的问题。据全国8个单位对167065名0～7岁儿童调查发现,儿童肥胖总检出率达17.4％,并且在肥胖儿童中存在多项器官潜在损害的生化指标,包括血清总胆固醇、动脉粥样硬化指数等脂质代谢指标均明显升高。肥胖对儿童来说尚不是一种疾病,但儿童肥胖多半可延续至成人。

健康教育对超重儿家长认知改变的影响

目的分析健康教育对超重儿家长认知的影响。方法选取2015-2016年我园年度两次体检中检出的的30名超重儿家长发放调查问卷,进行健康教育干预,并在干预前及干预后对家长的认知情况进行评估。结果经健康教育后,家长认知水平均明显提升,(33.3%VS 100%,46%VS 96.2%,70%VS 90.7%,76%VS88.2%,70%VS 91.6%,96.7%VS 99.8%,72.8%VS 89.8%,79.6%VS 100%),干预后各项指标比较差异显著(P<0.05)。结论家长的健康教育干预对超重儿体重管理有积极的影响,有助于控制超重儿的发展。

身体活动改善超重儿童神经认知功能的系统综述

目的探讨身体活动对超重儿童神经认知功能的影响。方法采用主题词检索的方式,在中国知网、维普、万方数据库、PubMed、Web of Science、EBSCO等数据库检索身体活动对超重儿童神经认知功能的相关文献,检索时间为2000年1月至2022年1月。筛选后提取作者、国家、文章发表时间、研究对象年龄、研究方法、干预时间、测量工具以及研究结果等信息,同时采用PEDro量表对文章进行方法学质量评估。结果筛选后纳入12篇文献,来自美国、意大利、比利时和中国4个国家,主要发表在心理、临床医学、神经科学、体育教育等期刊,PEDro量表平均得分为6.67分。研究设计包括随机对照试验和前后测设计两种。研究对象的年龄7~12岁,共909例被试。涉及的身体活动类型包括体能类、技能类和运动项目类。超重儿童参与身体活动的康复效果主要体现在提高认知和脑可塑性两个方面。在认知方面,参与身体活动可以提高超重儿童的注意、记忆、抑制控制、工作记忆和认知灵活性。在脑可塑性方面,可以提高大脑白质完整性,增大海马体积,增强大脑激活和大脑网络连接性。结论身体活动是一项简单而又有效的锻炼方式,不仅可以提高超重儿童的注意、记忆、执行功能等认知,还能改善大脑结构和大脑功能。但是这一效应的神经机制、影响因素的交互作用以及量效关系尚待进一步研究。

超重儿童维持治疗的效果——随机对照试验

背景：目前尚无超重儿童试验观测维持干预措施是否可以扩大初始减肥方案的效果。目的：与没有继续治疗者比较，确定2种不同的体重维持方法对超重儿童短期和长期效果。两者的比较于标准的以家庭为基础的行为减肥治疗后进行。观测儿童社会功能活动，并将其作为结果的评判指标。

超重儿将早面临高血压风险

华盛顿——在美国儿科学术团体（PAS）2013年会上，明尼苏达州布卢明顿Health Partners教育研究所的Emily D．Parker博士报告称，在生长发育过程中出现超重或肥胖的儿童，早在3～5岁时就有可能罹患高血压。

美研究称超重儿童定期运动有助提高学习能力

美国的一项最新研究指出，超重儿童定期运动或许就能提高学习能力。 研究人员把7岁至11岁之间的170多名超重儿童随机分为3组，让第一组儿童每天运动20分钟，第二组每天运动40分钟，第三组则不做任何运动。之后，研究人员让所有儿童进行测试。结果发现，对于定期运动的儿童来说，

超重儿童具有铁缺乏的高风险

最新一项研究结果显示，体重超重的儿童和青少年缺铁的发生率较高。

中国医疗卫生人员超重/肥胖危险因素研究

背景医疗卫生人员在预防和控制COVID-19大流行方面发挥了关键作用。高感染风险和密集的工作不仅导致医疗卫生人员职业倦怠,并且严重影响了他们的心理健康和生活方式,大量国外研究表明,新型冠状病毒感染疫情导致医疗卫生人员出现膳食不合理、运动减少、睡眠障碍等情况,增加了超重和肥胖的风险。截至目前,有关新型冠状病毒感染疫情对中国医疗卫生人员体重及生活方式变化影响的研究较少,影响体重变化的主要生活方式因素尚不清楚。目的通过构建贝叶斯网络模型,分析新型冠状病毒感染疫情对中国医疗卫生人员超重/肥胖的影响及其危险因素,为重大传染病疫情期间预防和控制超重/肥胖提供科学依据。方法于2022年8月,随机抽取5个省/自治区/直辖市的100家医疗卫生机构中的医疗卫生人员,采用课题组自行编写的调查问卷[Cronbach'sα=0.820,公因子累积方差贡献率(AVCR)=63.55%],调查对象通过扫描“问卷星”平台生成的电子问卷二维码,填写并提交问卷。使用SPSS 25.0软件进行描述性统计分析,使用R 4.3.0软件的“bnlearn”包构建贝叶斯网络模型,并使用Netica 6.09软件进行贝叶斯网络模型概率预测。结果本研究共调查医疗卫生人员20261名,其中女性占67.57%(13690/20261);平均年龄(40.2±9.2)岁;文化程度为大专或本科的占73.28%(14848/20261)。2019、2022年超重/肥胖率分别为43.06%(8726/20261)和45.71%(9262/20261)。2019—2022年,12.64%(1458/11535)的调查对象BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖。贝叶斯网络模型共纳入15个节点,其中,吃蔬菜水果、吃早餐频次、饮酒、饭量为调查对象BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的父节点,当吃蔬菜水果“有所减少”、吃早餐频次“无变化”、饮酒“无变化”且饭量“增加很多”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险最高,为75.00%。当吃蔬菜水果为“增加很多”、吃早餐频次为“有所增加”、饮酒为“从不或很少”且饭量为“有所减少”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险最低,为2.04%。贝叶斯网络概率预测模型发现,当调查对象熬夜及持续性压力/焦虑/抑郁情绪“有所增加”、睡眠时间及吃蔬菜水果“有所减少”、吃早餐频次“减少很多”、饮酒“无变化”且饭量“有所增加”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险为26.70%,如果该研究对象吃早餐频次“增加很多”时,则BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的发生风险降低为14.30%。结论吃蔬菜水果、吃早餐频次、饮酒以及饭量是医疗卫生人员超重/肥胖的直接预测因素,新冠疫情等重大传染病疫情期间,在确保医疗卫生机构正常运转的前提下,实行合理的轮休制度,提供心理支持和生活方式行为干预服务,有利于医疗卫生人员肥胖防控。

最大脂肪氧化强度运动改善超重或肥胖人群身体成分、心肺耐力和脂质代谢的Meta分析

背景 研究证实,超重或肥胖人群体质(体成分、心肺耐力、脂质代谢)与肥胖密切相关,并可能存在双向关联。最大脂肪氧化强度(FATmax)运动作为一种新型运动干预手段,可有效促进体质改善,但改善效果的量化关系需要进一步探讨。目的 系统评价FATmax运动对超重或肥胖人群体质相关指标的干预效果。方法 检索Pubm Med、Web of Science、EBSCO、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台,检索FATmax运动对超重或肥胖患者身体成分、心肺耐力、脂质代谢相关指标干预效果的随机对照试验,检索时间为2001年1月—2024年1月。基于Cochrane风险偏倚评估工具评估纳入文献的质量,Meta分析由Rev Man 5.4软件完成。结果 共纳入16项随机对照试验,包含568例超重或肥胖患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,FATmax运动干预组身体成分[BMI:WMD=-1.82,P<0.01;体脂百分比(BFR):WMD=-2.86,P<0.01;腰臀比(WHR):WMD=-0.04,P<0.01]、心肺耐力[最大摄氧量(VO2_(max)):WMD=3.34,P<0.01],除总胆固醇(TC)外脂质代谢状况[三酰甘油(TG):WMD=-0.24,P<0.05;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):WMD=0.14,P<0.05;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):WMD=-0.27,P<0.05]显著改善。经亚组分析得出最佳干预方案为:干预周期≥12周,3~5次/周的训练,60 min/次的跑步,以优化身体成分;而提升VO2_(max)的最佳方案为5次/周、<60 min/次的组合运动。在脂质代谢方面,对TG的改善最佳方案为3次/周、60 min/次的跑步;对HDL-C的最佳改善方案为4次/周、60 min/次的组合运动;对LDL-C则是4次/周、>60 min/次的组合运动。结论 FATmax运动可显著改善超重或肥胖患者BMI、BFR、WHR、VO2_(max)、TG、HDL-C、LDL-C结局指标,但对TC并无改善作用。