司美格鲁肽联合德谷胰岛素治疗超重或肥胖2型糖尿病的临床有效性评估分析

目的 探究超重或肥胖2型糖尿病患者以司美格鲁肽和德谷胰岛素联合用药的效果。方法 随机选取2022年6月-2023年10月扬州大学附属靖江人民医院收治的80例超重或肥胖2型糖尿病患者为研究对象。根据随机数表法分为两组,每组40例。对照组采用德谷胰岛素+二甲双胍治疗,观察组采用德谷胰岛素+二甲双胍+司美格鲁肽治疗。比较两组临床疗效、血糖指标、胰岛功能与体质指数、不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.134,P=0.013)。治疗前,两组血糖指标、胰岛功能指标、体质指数对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于超重或者肥胖的2型糖尿病患者,在二甲双胍基础上采取司美格鲁肽和德谷胰岛素的联合用药方案效果显著,可促进胰岛功能改善,降低血糖指标水平与体质指数,用药安全性高。

二甲双胍恩格列净、度拉糖肽治疗超重/肥胖型2型糖尿病的临床疗效及安全性分析

目的探讨二甲双胍恩格列净、度拉糖肽治疗超重/肥胖型2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法方便选取2022年1月—2023年12月聊城市妇幼保健院住院治疗的84例超重/肥胖型2型糖尿病患者为研究对象,按照治疗方法不同分为两组,各42例。对照组用二甲双胍恩格列净片治疗,观察组用度拉糖肽治疗。比较两组临床疗效、血糖水平、体重、腰围、体重指数、不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.087,P=0.043)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重、腰围、体重指数水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论度拉糖肽治疗超重/肥胖型2型糖尿病的临床效果显著,可有效降低患者血糖水平、体重及体重指数水平,减小腰围,且不增加不良反应发生率,安全可靠。

双歧杆菌四联活菌片对初诊超重2型糖尿病患者糖脂代谢和Toll样受体4的影响

目的:探讨双歧杆菌四联活菌片对初诊超重2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖、血脂、Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)的影响。方法:选取2019年1月至6月就诊的初诊T2DM患者,符合24.0 kg/m^2≤体重指数(body mass index,BMI)<28.0 kg/m^2,将入选患者按照1:1随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组均给予饮食指导及适量运动等建议,对照组给予盐酸二甲双胍片(1500 mg/d)治疗,观察组在对照组的基础上予以双歧杆菌四联活菌片(3片/次,3次/日)治疗,两组均治疗3个月。统计两组患者最终纳入数。比较两组治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、稳态胰岛素评价指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)、TLR4等指标的差异。结果:在治疗研究过程中,对照组退出7例,观察组退出5例,最终对照组纳入43例,观察组纳入45例。治疗3个月后,两组患者FPG,2hPG,HbA1c,TG,FINS,HOMA-IR,TLR4较前下降,HDL-C较前升高,且观察组下降/升高更明显(均P<0.05);两组患者TC,LDL-C均较前下降,但两组治疗后差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌片辅助口服降糖药在超重T2DM患者中应用效果良好,能够改善患者的血糖、血脂水平,降低TLR4水平,有一定的临床意义。

富含缓释淀粉高单不饱和脂肪酸型肠内营养制剂对超重的2型糖尿病病人血糖和血脂的影响

目的:观察富含缓释淀粉高单不饱和脂肪酸(MUFA)型肠内营养(EN)制剂对超重的2型糖尿病病人血糖和血脂的影响。方法:纳入研究2型糖尿病的病人60例,随机分为研究组和对照组。两组病人均给予综合性干预措施,如饮食、锻炼、健康生活方式等指导。研究组病人早餐服用富含缓释淀粉高MUFA的EN制剂,对照组服用等热量的普通膳食,服用4周后进行血糖、血脂、体重指数(BMI)、腰围、腰臀脂肪比率等指标的监测。结果:4周后,研究组病人餐后2 h血糖(2hPBG)、血清三酰甘油(TG)明显降低,与对照组比有显著性差异(P<0.05)。研究组病人空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、BMI、腰围、腰臀脂肪比率等均略低于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论:富含缓释淀粉高MUFA型EN制剂能有效控制超重的2型糖尿病病人的餐后血糖和血脂水平。

二甲双胍联合利拉鲁肽治疗新诊断超重2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察二甲双胍联合利拉鲁肽治疗新诊断超重2型糖尿病的临床疗效。方法选取新诊断超重2型糖尿病患者124例,随机分为观察组和对照组,每组62例。2组均接受基础治疗,在此基础上,对照组予二甲双胍口服治疗,观察组在对照组基础上加用利拉鲁肽皮下注射治疗。比较2组患者治疗前后一般资料变化情况及生化指标改善情况。结果治疗后观察组患者一般资料各项水平与生化指标水平均低于对照组(P <0. 05)。结论二甲双胍联合利拉鲁肽治疗新诊断超重2型糖尿病的临床疗效显著,可有效改善患者血糖水平,值得临床推广应用。

中药联合地特胰岛素治疗肥胖或超重2型糖尿病的临床效果观察

目的观察中药联合地特胰岛素治疗肥胖或超重2型糖尿病的临床效果。方法将30例超重或肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者随机分为治疗组和对照组各15例。2组均予地特胰岛素治疗,治疗组加用中药减肥降脂方。比较2组治疗前后体质量、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和腰围、臀围变化。结果治疗前2组体质量、BMI、FPG、腰围、臀围差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组体质量、BMI、FPG和Hb A1c均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后腰围小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后腰围差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后臀围差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中药减肥降脂方联合地特胰岛素对患者体质量下降更明显,对患者的体质量控制更有益,值得临床推广应用。

超重的2型糖尿病肾病患者血脂特点分析

目的探讨超重的2型糖尿病肾病患者血脂特点。方法对90例2型糖尿病肾病患者(B组)按体重指数分为非超重组(B1)、超重组(B2),以非糖尿病肾病非超重的2型糖尿病患者为对照组(A)进行临床分析。结果①B2组患者中女性患者比例、TC、LDL、BMI水平较B1组和A组显著升高;②A组、B1组、B2组患者UAER水平逐步升高;③多因素分析发现女性、血糖、血脂代谢紊乱、高血压、体重指数与尿白蛋白正相关。结论超重的2型糖尿病患者较非超重者具有更明显的脂代谢紊乱,提示脂质代谢紊乱和超重在糖尿病肾病的发生、发展中可能起一定的作用。

王不留行子耳穴贴压联合常规治疗对超重型2型糖尿病患者的临床疗效

目的观察王不留行子耳穴贴压联合常规治疗对超重型2型糖尿病患者的临床疗效。方法 86例患者随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予常规治疗(饮食、运动宣教,药物治疗遵照原有方案),观察组在对照组基础上加用王不留行子耳穴贴压(内分泌、胰胆、神门、饥点),疗程12周。检测肥胖指标(体质量、BMI、腰围、臀围)、糖脂代谢指标(FPG、2 h PBG、HbA1c、TC、TG、HDL、LDL)、HOMA-IR(CP)变化。结果治疗后,观察组肥胖指标、FPG、2 h PBG、HbA1c、TC、HDL、LDL、空腹及餐后2 h HOMA-IR降低(P<0.05),并且肥胖指标、FPG、HbA1c、空腹HOMA-IR(CP)低于对照组(P<0.05)。结论王不留行子耳穴贴压联合常规治疗可降低超重型2型糖尿病患者肥胖指标、FPG、HbA1c,改善胰岛素抵抗,而且操作简便,安全性高。

健康教育配合利拉鲁肽单药治疗新诊断超重2型糖尿病患者的临床分析

目的分析健康教育配合利拉鲁肽单药治疗新诊断超重2型糖尿病的治疗效果,为临床应用提供理论依据及参考。方法选取2014年6月~2016年5月我院收治的30例超重2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为健康教育联合组(n=15)和利拉鲁肽组(n=15)。对健康教育联合组患者进行健康教育的同时配合利拉鲁肽单药治疗,利拉鲁肽组仅给予利拉鲁肽单药治疗,皮下注射利拉鲁肽18 mg/d,连续注射12周,对比两组的血压、体重、体重指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹C肽(FC-P)、HOMA-IR(CP)、Homa islet(CP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)等指标。结果治疗12周后,两组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c、体重、BMI、SB、FC-P、HOMA islet、HOMA-IR、TC、TG和LDL-C较治疗前均有明显的降低,且健康教育联合组降低更加显著,两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育配合利拉鲁肽可有效作用于超重2型糖尿病患者,且效果优于单独利拉鲁肽治疗,能有效控制超重2型糖尿病患者的体重,降低血压,控制FPG及2 h PG,并能起到调脂的作用。

超重型2型糖尿病患者肠道菌群分布及利拉鲁肽联合二甲双胍的干预效果

目的:探讨超重型2型糖尿病患者肠道菌群分布及利拉鲁肽联合二甲双胍的干预效果。方法:选取2019年7月至2020年7月新疆医科大学第二附属医院内分泌科收治的106例超重型2型糖尿病患者进行研究。根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例,另选取55例健康体检者作为健康组。记录三组患者的肠道菌群数量。对照组患者给予二甲双胍,观察组患者在对照组的基础上加用利拉鲁肽,治疗3个月,观察两组患者的临床疗效、血糖情况、体重指数(BMI)、腹部内脏脂肪厚度(VAT)及不良反应。结果:与健康组比较,观察组和对照组患者肠杆菌科细菌、酵母菌数量明显更高,双歧杆菌、拟杆菌数量明显更低,差异均有统计学意义(P <0.05);而乳酸杆菌、肠球菌数量的差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者治疗总有效率为92.45%(49/53),明显高于对照组的69.81%(37/53),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平明显低于对照组,BMI和VAT明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组、对照组患者不良反应发生率分别为13.21%(7/53)、11.32%(6/53),差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:超重型2型糖尿病患者肠道内存在菌群失衡,肠杆菌科细菌和酵母菌数量增多,双歧杆菌和拟杆菌数量减少,利拉鲁肽联合二甲双胍治疗该病疗效显著,有利于改善血糖水平,且未增加不良反应。

达格列净联合二甲双胍对超重2型糖尿病患者血压及血管内皮功能的影响

目的探究达格列净+二甲双胍对超重T2DM(2型糖尿病)患者血压及血管内皮功能的影响。方法选取2020年6月至2021年5月郑州人民医院收治的120例超重T2DM患者,按照随机数字表法1∶1配对原则分为观察组(n=60)、对照组(n=60),其中对照组给予二甲双胍,观察组给予达格列净+二甲双胍,对比两组血糖[HbAlc(糖化血红蛋白)、FBG(空腹血糖)、2 h-PG(餐后2 h血糖)]水平、血压[SBP(收缩压)、DBP(舒张压)]水平、血管内皮功能[VEGF(血管内皮生长因子)、CTRP9(人C1q/TNF相关蛋白9)、OX-LDL(氧化型低密度脂蛋白)]及胰岛素功能[HOMA-IR(稳态模型胰岛素抵抗指数)、HOMA-β(胰岛β细胞功能指数)、FINS(空腹胰岛素)]。结果治疗3个月后观察组HbAlc、FBG、2 h-PG、DBP、SBP水平明显低于对照组(P<0.05);治疗3个月后观察组OX-LDL、VEGF低于对照组,CTRP9高于对照组(P<0.05);治疗3个月后观察组HOMA-IR水平低于对照组,HOMA-β、FINS水平高于对照组(P<0.05)。结论达格列净+二甲双胍应用于超重T2DM患者可有效改善血糖、血压水平,提高血管内皮功能、胰岛素功能,利于病情恢复。

甘精胰岛素联合阿卡波糖对超重2型糖尿病患者的治疗效果

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对超重2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果。方法选取我院2016年8月~2019年8月收治的42例超重T2DM患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=21)和观察组(n=21)。对照组予以阿卡波糖+中效胰岛素治疗,观察组予以阿卡波糖+甘精胰岛素治疗。连续治疗2个月后,观察两组患者治疗总有效率、糖代谢相关指标变化、胰岛细胞功能及低血糖发生情况。结果治疗后,观察组总有效率(95.24%)高于对照组(71.42%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)及糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胰岛素分泌指数(HOMA-β)高于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率(4.76%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对超重T2DM患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗临床效果显著,可有效控制血糖、改善胰岛细胞分泌功能、降低低血糖发生情况。

达格列净与甘精胰岛素对超重2型糖尿病患者临床疗效及其血糖、血脂控制情况的影响

目的探究达格列净与甘精胰岛素对超重2型糖尿病患者临床疗效及其血糖、血脂控制情况的影响。方法选取2020年1月—2022年4月徐州医科大学附属医院内分泌科收治的104例超重2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,其中对照组52例采用甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗,观察组52例采用达格列净联合盐酸二甲双胍片治疗,评估两组临床疗效、血压、血脂、血糖。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后SBP、DBP均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LDL-C、TC水平均低于对照组,而HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后2 hPG、FPG、HbA1c水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与甘精胰岛素相比,达格列净治疗超重2型糖尿病患者具有更好的临床疗效,可有效改善血压、血脂、血糖水平。

达格列净联合胰岛素对超重/肥胖2型糖尿病的疗效及外周血来源外泌体miR-21表达的影响

目的 探讨达格列净联合胰岛素对超重/肥胖2型糖尿病的疗效及外周血来源外泌体miR-21表达的影响。方法 以2021年9月-2022年10月衡水市人民医院内分泌科收治的64例超重/肥胖2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者采用胰岛素治疗,观察组患者采用达格列净联合胰岛素治疗。两组患者治疗4周后记录患者胰岛素的使用剂量;采用血糖测定仪测定患者空腹血糖(Fasting blood glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial blood glucose, 2 h PBG)水平;采用化学发光法检测空腹胰岛素水平(Fasting insulin, FINS),根据FINS水平和FPG水平计算胰岛素分泌指数(Homeostatic model assessment of β-cell function, HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(Homeostatic model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)、以及胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index, ISI)。记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。qRT-PCR检测血清外泌体中miR-21的水平,采用Pearson相关系数分析miR-21水平与糖代谢指标的相关性。结果 与对照组比较,观察组患者治疗后1周、2周、3周、4周胰岛素的使用剂量均降低(P均<0.05)。与本组治疗前比较,治疗4周后两组患者FPG、2 h PBG、HOMA-IR水平均降低,HOMA-β、ISI水平升高(P均<0.05)。与对照组治疗4周后比较,观察组治疗4周后FPG、2 h PBG、HOMA-IR水平均降低,HOMA-β、ISI水平均增高(P均<0.05)。与本组治疗前比较,治疗4周后两组患者外泌体miR-21水平均下降(P<0.05)。与对照组治疗4周后比较,观察组患者经过治疗4周后外泌体miR-21水平下降(P<0.05)。Pearson相关系数分析结果显示外泌体miR-21水平与FPG、2 h PBG、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β、ISI呈负相关(P均<0.05)。两组患者治疗期间副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净联合胰岛素治疗超重/肥胖2型糖尿病疗效优于单独使用胰岛素治疗,本方法可控制血糖、降低外泌体miR-21水平,不良反应发生率低,值得临床推广。

利拉鲁肽调控SIRT1/AMPK通路改善初诊超重/肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的研究

目的探讨利拉鲁肽调控SIRT1/AMPK通路改善初诊超重/肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的疗效。方法前瞻性选取2019年1月至2021年1月河北中石油中心医院收治的初诊超重/肥胖2型糖尿病患者156例,按照随机数字表法将入组患者分为对照组和观察组,每组各78例。对照组患者接受二甲双胍治疗,观察组患者接受利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,均持续24周。对比两组患者的糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],脂质代谢指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、SIRT1/AMPK通路水平的差异。结果治疗24周后,观察组患者的FPG、Hb A1c、LDL-C、TC、TG、FINS、HOMA-IR水平及内脏脂肪面积、皮下脂肪面积为(6.11±0.79)mmol/L、(7.14±0.97)%、(2.93±0.46)mmol/L、(3.98±0.54)mmol/L、(1.92±0.31)mmol/L、(5.76±0.71)mIU/L、2.91±0.42、(104.38±12.92)cm^(2)、(187.32±22.07)cm^(2),低于对照组[(6.95±0.92)mmol/L、(7.96±1.23)%、(3.50±0.51)mmol/L、(4.75±0.61)mmol/L、(2.19±0.40)mmol/L、(6.53±0.79)m IU/L、3.47±0.49、(113.47±15.46)cm^(2)、(219.74±30.63)cm^(2)],HDL-C水平及外周血中SIRT1、AMPK的mRNA表达量为(1.27±0.26)mmol/L、0.89±0.12、0.75±0.11,均高于对照组[(1.19±0.21)mmol/L、0.80±0.11、0.67±0.09],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗可显著改善初诊超重/肥胖2型糖尿病患者的糖脂代谢水平并减轻胰岛素抵抗,可能与利拉鲁肽激活SIRT1/AMPK通路的作用相关。

达格列净和西格列汀治疗超重及肥胖2型糖尿病的疗效及安全性对比

目的 探究超重及肥胖2型糖尿病患者接受达格列净和西格列汀治疗的临床效果。方法 选取2020年6月—2021年6月宁德师范学院附属宁德市医院收治的超重及肥胖2型糖尿病患者60例为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组应用西格列汀治疗,观察组应用达格列净+西格列汀治疗,对比两组治疗效果,评估指标包含血糖水平、不良反应发生率、体质量、腰围以及体质指数。结果 治疗前,两组患者血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血糖指标均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组体质量、腰围以及体质指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超重及肥胖2型糖尿病患者于治疗期间应用达格列净、西格列汀治疗均具有理想的降糖效果,达格列净更能有效降低患者体质量以及腰围,减少不良反应。

GLP-1类似物联合二甲双胍对超重或肥胖型2型糖尿病患者血浆内脂素、脂联素水平的影响

目的观察GLP-1类似物联合二甲双胍对超重或肥胖型T2DM患者血浆内脂素、脂联素水平的影响。方法选取该院2019年5月—2020年3月确诊的超重或肥胖型T2DM患者60例,均符合纳入排除标准(年龄在18~70岁)的超重或肥胖型T2DM患者60例(口服二甲双胍血糖不达标,糖化血红蛋白≥7%,BMI≥25 kg/m^2)。采用开放、单中心的随机对照试验,将超重或肥胖性的T2DM患者随机分为观察组30例及对照组30例。观察组在二甲双胍的基础上给予GLP-1类似物,对照组在二甲双胍的基础上给予格列美脲。检测治疗前后两组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、内脂素、脂联素、BMI、血脂水平,对低血糖发生等严重不良事件进行比较。结果较治疗前,观察组和对照组超重或肥胖型T2DM患者糖化血红蛋白明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组(6.15±1.37)%与对照组(8.75±1.08)%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,观察组血浆脂联素明显升高[(7.41±3.08)μg/L vs(10.35±3.49)μg/L],血浆内脂素明显降低[(11.13±4.47)mg/L vs(7.96±4.32)mg/L],治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血浆脂联素[(7.39±3.02)μg/L vs(7.90±2.85)μg/L]、内脂素[(10.99±4.73)mg/L vs(10.31±4.42)mg/L],差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组与对照组血浆脂联素、内脂素相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论GLP-1类似物联合二甲双胍能使超重或肥胖型T2DM患者糖化血红蛋白达标,能使血浆脂联素明显升高,血浆内脂素明显降低,可能有预防糖尿病动脉粥样硬化的形成,预防糖尿病大血管并发症的作用。

达格列净联合甘精胰岛素治疗超重2型糖尿病患者的效果评价

目的探讨达格列净联合甘精胰岛素治疗超重2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取郑州大学附属洛阳中心医院2019年3月至2020年3月收治的128例超重T2DM患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各64例。对照组给予那格列奈+甘精胰岛素治疗,观察组给予达格列净+甘精胰岛素治疗。对比两组临床疗效,血糖水平[FBG(空腹血糖)、2 h PG(餐后2 h血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)]及BMI(体重指数)变化,血管内皮损伤指标[PAI-1(纤溶酶原激活物抑制物-1)、vWF(血管性血友病因子)、ET-1(内皮素-1)],治疗前、治疗第2、5、10 d日胰岛素用量及血糖达标时间。结果治疗后,观察组总有效率92.19%明显高于对照组78.13%(P<0.05);治疗后,观察组血糖FBG、2 h PG、HbA1c水平及BMI指标均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组PAI-1、vWF、ET-1指标明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗第2、5、10 d日胰岛素用量低于对照组,血糖达标时间明显短于对照组(P<0.05)。结论达格列净联合甘精胰岛素治疗超重T2DM患者的临床效果确切,可有效控制血糖,缩短达标时间,降低胰岛素用量及BMI指标,改善血管内皮损伤,促进病情恢复。

卡格列净治疗超重或肥胖2型糖尿病患者的临床疗效观察

目的:探讨卡格列净治疗单用二甲双胍血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法:本次研究对在我院接受治疗的超重或肥胖2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,于2019年6月至2020年6月选取94例超重或肥胖2型糖尿病患者作为实验对象,随机分为二甲双胍片+磺脲类组(对照组)和二甲双胍片+卡格列净组(观察组),每组各47例,比较两组临床疗效、实验室指标、不良反应。结果:治疗前,组间血糖水平、临床疗效等相关指标无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素(Ins)、体重、腰围、体质量(BMI)水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);均未发生严重的不良反应,经对症干预后好转。结论:在单用二甲双胍血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病联合卡格列净治疗降糖、减重效果显著,血糖达标率高,可改善胰岛素抵抗,低血糖风险小,值得临床推广。

二甲双胍联合艾塞那肽对超重2型糖尿病患者糖脂代谢及体重指数的影响

目的探讨二甲双胍联合艾塞那肽对超重2型糖尿病患者糖脂代谢及体重指数(BMI)的影响。方法选取2017年11月至2019年11月我院收治的超重2型糖尿病患者100例,采用抽签法分为观察组50例和对照组50例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组联合艾塞那肽治疗,治疗3个月后,比较两组糖脂代谢、BMI水平、不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均较对照组低(P<0.05);治疗3个月后,观察组BMI水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组略高,但差异不显著(P>0.05)。结论二甲双胍联合艾塞那肽治疗可有效改善超重2型糖尿病患者糖脂代谢指标,降低BMI水平,且不良反应较小,安全性较高。