超长下斜方肌肌皮瓣在头部肿瘤术中的应用

应用超长下外方肌肌皮瓣修复头部肿瘤术后缺损３例，效果满意。颈横动脉发出后于肩胛上角外上方１．５ｃｍ处分为深、浅两支，浅降支即为该皮瓣的轴型血管，此点即为皮瓣的旋转轴心。皮的远端可超出斜方肌范围，达肩胛下角下方１７ｃｍ，属任意筋膜皮瓣，皮瓣面积最大达３６ｃｍ×１２ｃｍ，肌肉血管蒂长１６ｃｍ，基本满足颅顶及上颌面部肿瘤切除后修复的需要。皮瓣供区隐蔽，对肩部功能无影响；采用逆行法切取皮瓣，操作简单，不易损伤血管蒂；病人取头低后侧卧位，术中不需要变换体位。