胸腺肽α-1辅助吸入糖皮质激素/长效β_(2)受体激动剂对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的疗效

目的观察胸腺肽α-1辅助吸入糖皮质激素(inhale corticosteroids,ICS)/长效β_(2)受体激动剂(long actiongβ_(2)-agonist,LABA)治疗对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)患者肺功能和免疫功能的影响。方法选取75例ACOS患者,用随机数字表法分为对照组(ICS/LABA治疗)和辅助治疗组(胸腺肽α-1辅助ICS/LABA治疗),比较2组治疗前后急性加重次数、慢性阻塞性肺疾病自我评估(COPD assessment test,CAT)评分、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、肺功能[第1秒用力呼气容积(forced expirotovy volume in one second,FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)值和呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)值)、疗效及不良反应发生情况。结果辅助治疗组的总有效率(97.37%)显著高于对照组(78.38%),P<0.05;辅助治疗组急性加重次数、CAT评分明显低于对照组(P<0.05),ACT评分明显高于对照组(P<0.05);辅助治疗组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC值及PEF明显高于对照组(P<0.05);辅助治疗组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)值均显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽α-1辅助ICS/LABA治疗ACOS可有效提高患者的免疫功能,促进肺功能恢复,且安全性好。

超高效液相色谱-串联质谱检测干血斑中29种β_(2)-受体激动剂

该研究建立了干血斑中29种β;-受体激动剂的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)检测方法,分别对流动相、干血斑提取溶剂种类及比例进行了优化。采用甲醇对干血斑进行提取,Phenomenex Kinetex F5(3.0 mm×100 mm,2.6μm)色谱柱进行分离,以1 mmol/L甲酸铵-0.01%甲酸水溶液和乙腈作为流动相进行梯度洗脱,提取液直接进行UPLC-MS/MS分析。结果表明,干血斑中29种β_(2)-受体激动剂在一定的质量浓度范围内线性关系良好,相关系数(r^(2))为0.995 8~0.999 9,方法检出限(LOD)为1~10 ng·mL-1;除非诺特罗外,其余化合物的加标回收率为60.9%~124%,相对标准偏差(RSD)均小于10%。制备的干血斑样品在-20℃冰箱保存8周后,干血斑中化合物的稳定性与全血加标样品相比无明显变化。该方法简单准确,样品用量小,且保存和运输便利,可为法庭毒物分析提供新的方法和思路。

基质分离固相萃取-液相色谱-串联质谱法快速测定牛肉中4种β_2-受体激动剂类兽药残留

目的建立基质分离固相萃取结合液相色谱串联质谱法(liquidchromatographytandemmass spectrometry, LC-MS/MS)快速测定牛肉中克伦特罗、莱克多巴胺、沙丁胺醇、特布他林等4种β_(2)-受体激动剂类兽药残留。方法样品经葡萄糖醛苷酶/硫酸酯酶酶解、盐析后经CNW兽药定量检测分散固相萃取纯化包净化。采用LC-MS/MS电喷雾正离子模式、多反应监测采集(multiple reaction monitoring acquisition, MRM)测定。结果当4种β_(2)-受体激动剂类兽药化合物空白样本加标水平在2.5、12.5、50μg/kg时,回收率为95.39%~106.59%,相对标准偏差(relative standard deviation, RSD)为0.98%~13.26%。4种目标化合物的检出限为0.1~0.3μg/kg,定量限为0.3~1.0μg/kg。针对市售66件牛肉样品中目标化合物进行检测,结果均未检出。结论与传统通过性固相萃取法相比,兽药定量检测分散固相萃取纯化法净化效果更好,基质效应更低。CNW兽药定量检测分散固相萃取法可用于牛肉中克伦特罗、莱克多巴胺、沙丁胺醇、特布他林4种β_(2)-受体激动剂类兽药残留快速检测。

α_2-肾上腺素能受体激动剂对兔室颤后心功能的影响

目的探讨α_2-肾上腺素能受体激动剂对兔室颤后心功能的影响。方法通过体外致颤法建立家兔心肺复苏模型(接通50 V交流电胸壁致颤),将24只健康清洁家兔随机分为4组,手术对照组:仅进行麻醉、手术、气管插管,但不致颤;肾上腺素组:复苏时颈静脉套管注入肾上腺素30μg/kg;米伐西醇组:复苏时颈静脉套管注入米伐西醇50μg/kg;育亨宾组:诱发室颤前15 min先静脉给予α_2-肾上腺素能受体阻滞剂育亨宾100μg/kg,复苏时颈静脉套管注入米伐西醇50μg/kg,于诱发室颤前15min、复苏后0.5、1、2、3、4h,动态监测血流动力学指标平均动脉压(MAP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升最大速率和下降最大速率、心功能不全标志物B型利钠肽(BNP)浓度。结果与手术对照组比较,肾上腺素组、米伐西醇组和育亨宾组复苏成功后LVEDP和BNP明显升高(P<0.05),MAP、左室内压上升最大速率和下降最大速率显著下降(P<0.05);复苏后米伐西醇组各时间段LVEDP值、BNP浓度明显低于肾上腺素组(P<0.05)、育亨宾组(P<0.01),MAP、左室内压上升最大速率和下降最大速率各时间段值明显高于肾上腺素组(P<0.05)、育亨宾组(P<0.01)。结论米伐西醇可改善兔复苏后血流动力学指标,降低BNP的浓度,对复苏后心功能有保护作用。

分子印迹固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法快速测定猪尿中15种β_2-受体激动剂残留

建立了分子印迹固相萃取(MISPE)-超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)快速测定猪尿中15种β_2-受体激动剂的分析方法。分别优化了上样溶液的pH值、淋洗和洗脱溶液等MISPE净化条件及质谱条件。将猪尿样品离心,经MISPE柱上样,依次用水、乙腈、0.5%(v/v)乙酸乙腈溶液淋洗,10%(v/v)乙酸甲醇溶液洗脱,氮气吹干,0.1%(v/v)甲酸水-乙腈(9∶1,v/v)复溶;采用BEH C_(18)色谱柱分离,以乙腈-0.1%(v/v)甲酸水溶液为流动相,采用梯度洗脱,在电喷雾正离子多反应监测模式下外标法定量。考察了MISPE对15种β_2-受体激动剂的吸附特异性;猪尿中15种β_2-受体激动剂在0.1~20μg/L范围内线性关系良好(r^2≥0.992);检出限和定量限分别为0.03和0.1μg/L;15种β_2-受体激动剂的加标回收率为65.6%~115.0%,批内、批间相对标准偏差分别为0.57%~16.1%和1.11%~16.8%。该方法操作简单、快速、灵敏度高、特异性好。

α_(2)-肾上腺素能受体激动剂对心肌炎大鼠ERK1/2和AKT信号通路的影响研究

目的研究α_(2)-肾上腺素能受体(α_(2)-AR)激动剂对心肌炎大鼠ERK1/2和PI3K/AKT信号通路的影响。方法采用完全弗氏佐剂及猪心肌肌球蛋白感染易致敏的Lewis大鼠,构建实验性自身免疫性心肌炎(EAM)大鼠模型,将大鼠随机分为对照组、EAM模型组(EAM组)、α_(2)-AR激动剂组(EAM+α_(2)-AR组)、PI3K/AKT信号通路抑制剂组(EAM+α_(2)-AR+EAM-LY组)和ERK1/2信号通路抑制剂组(EAM+α_(2)-AR+U0126组),每组6只。超声心动图检查心率、EF、FS、LVEDD和LVEDS,HE染色检测大鼠心肌组织病理学情况,蛋白质免疫印迹法检测p-AKT、p-ERK1/2、Caspase-3、PARP蛋白的相对表达量,TUNEL染色检测大鼠心肌细胞凋亡情况。结果与对照组比较,EAM组大鼠的心率、LVEDD和LVEDS升高,EF和FS降低(P<0.01)。与EAM组比较,EAM+α_(2)-AR组大鼠心肌组织病变程度减轻;EAM+α_(2)-AR组大鼠炎性评分降低(P<0.01)。与EAM组比较,EAM+α_(2)-AR组大鼠心肌组织中p-AKT蛋白的相对表达量上调,p-ERK1/2、Caspase-3和PARP蛋白的相对表达量下调,ROS水平下降(P<0.01)。与EAM+α_(2)-AR组比较,EAM+α_(2)-AR+EAM-LY组大鼠心肌组织中p-AKT蛋白的相对表达量下调,细胞凋亡率升高(P<0.01);EAM+α_(2)-AR+U0126组大鼠心肌组织中p-ERK1/2蛋白相对表达量下调,细胞凋亡率降低(P<0.01)。结论α_(2)-AR激动剂可能通过激活PI3K/AKT信号通路和抑制ERK1/2信号通路的方式,下调Caspase-3和PARP蛋白的相对表达水平,降低ROS水平,从而缓解心肌炎大鼠的炎症反应、抑制其细胞凋亡,起到保护心肌的作用。

茚达特罗/格隆溴铵和长效β_(2)受体激动剂/长效M受体阻滞剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期有效性及不良反应发生Meta分析

目的:评价茚达特罗/格隆溴铵和长效β_(2)受体激动剂/长效M受体阻滞剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期有效性及不良反应发生率。方法:用计算机检索数据库:中国知网、万方、Pub Med等,对纳入的随机对照研究(RCT)进行数据提取以及质量评价,随后采用Revman5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇RCT文献。Meta分析结果显示:与LABA/ICS相比,IND/GLY治疗显著改善了第1秒用力呼气容积(FEV1)(MD=0.08,95%CI:0.06~0.10,P<0.00001)和用力肺活量FVC(MD=0.18,95%CI:0.13~0.22,P<0.00001),降低了圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分(MD=-1.36,95%CI:-2.48~-0.23,P=0.02),总不良反应发生率(RR=0.95,95%CI:0.86~1.05,P=0.28)和严重不良反应发生率(RR=0.83,95%CI:0.67~1.01,P=0.07)。结论:与LABA/ICS相比,IND/GLY显著改善慢阻肺稳定期FEV1、FVC,降低SGRQ评分,说明患者的生活质量和健康状况得到改善,且不良反应的发生没有明显增加。

β_(2)受体激动剂硫酸沙丁胺醇的研究进展

目的从发病机制和治疗药物概述哮喘和慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的研究现状;从药物研发历程、作用机制、构效关系研究和合成工艺研究等方面对β_(2)受体激动剂硫酸沙丁胺醇的研究进展进行总结。方法查阅近年来国内外相关文献28篇,对其进行归纳总结和分析。结果预计到2030年,COPD将会成为导致人类死亡的第三大类疾病,β_(2)受体激动剂是治疗COPD和哮喘的一线药物,硫酸沙丁胺醇是治疗早期COPD和哮喘的首选药物,总结沙丁胺醇的研究进展是十分必要的。结论选择性的短效β_(2)受体激动剂硫酸沙丁胺醇是治疗COPD和哮喘的有效药物,研究开发硫酸沙丁胺醇具有重要意义。

液相色谱-串联质谱同时检测饲料中7种α_2受体激动剂类药物

研究首次建立饲料中替扎尼定、赛拉嗪、美托咪啶、胍那苄、利美尼定、胍法新和可乐定这7种常见的α_2受体激动剂的液相色谱-串联质谱检测方法。饲料样品经0.2%甲酸甲醇提取液(10∶90)提取,MCX固相萃取柱净化后,采用液相色谱-串联质谱法检测,外标法定量。该方法在0.5~100 ng/mL范围内线性关系良好,方法最低检出限为0.01 mg/kg,定量限为0.05 mg/kg,7种α_2受体激动剂在不同饲料中呈现良好的回收率。该方法灵敏度高、选择性好,可作为饲料中α_2受体激动剂的确证方法。

基于纳米复合物的β_(2)受体激动剂电化学传感器研究概述

β_(2)受体激动剂是一类具有多重属性与用途的药物,如何对其有效检测一直都是研究热点。简述了最近十年纳米复合物电化学传感器在该类药物检测中的应用进展,指出随着人们对用药安全、兴奋剂滥用和农兽药残留等方面日益关注,未来相关研究将聚焦于拓展分子印迹膜的应用、发展高效免疫传感器、构建电化学发光检测体系等三个方面。

脂质去除分散固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法测定动物源性食品中5种α_(2)-受体激动剂

采用增强型脂质去除吸附剂(Enhanced Matrix Removal-lipid,EMR-Lipid)对样品进行净化,结合超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)检测,建立快速测定动物源性食品中5种α2-受体激动剂(安普乐定、溴莫尼定、替扎尼定、可乐定、赛拉嗪)的方法。对样品前处理方式、质谱及色谱条件进行了优化,样品经2.0%氨水溶液充分分散,5种α2-受体激动剂经乙腈提取,所得提取液经萃取盐包(内含4.0 g无水硫酸镁、1.0 g氯化钠)盐析除水后取乙腈相,采用EMR-Lipid专利脂质去除分散固相萃取净化,净化液再经除脂萃取剂(EMR-Lipid Bond Elut Polish,EMR-Polish)盐析反萃后氮吹浓缩,采用Eclipse Plus C18柱(50 mm×2.1 mm,1.8μm)进行分离,以体积分数为0.10%甲酸水溶液和甲醇作为流动相进行梯度洗脱。采用电喷雾电离源、正离子模式下以多反应监测(MRM)进行定性和定量分析。结果表明,5种α2-受体激动剂在0.20~20μg/L范围内线性关系良好(r2>0.999),方法检出限为0.20~0.70μg/kg,方法定量限为0.60~2.0μg/kg。在2.0、4.0和20μg/kg共3个添加水平下的加标回收率为76.1%~103%,相对标准偏差(RSD)为1.3%~12%(n=6)。基质效应研究表明,5种α2-受体激动剂均为弱基质效应。该方法简便高效,且准确性好、灵敏度高,适用于动物源性食品中5种α2-受体激动剂残留测定。

吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗哮喘的临床效果比较

目的比较吸入糖皮质激素(ICS)联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂(LABA)治疗哮喘的临床效果。方法选取医院收治的哮喘患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组根据患者病情使用ICS+茶碱治疗,观察组根据患者病情使用ICS+LABA治疗,记录、比较组患者治疗前后肺功能指标、临床治疗总有效率及不良反应发生率。结果观察组患者治疗后各项肺功能指标均优于对照组(P <0. 01);观察组患者治疗总有效率为97. 5%,高于对照组的75. 0%(P <0. 01);观察组不良反应发生率为7. 5%,低于对照组的30. 0%(P <0. 01)。结论ICS联合长效β_2受体激动剂治疗哮喘的临床效果确切,可有效缓解患者症状,促使其尽早恢复健康,值得临床推广应用。

β_(2)受体激动剂与抗胆碱药联用在慢阻肺患者中的应用

目的:探讨β_(2)受体激动剂与抗胆碱药联用对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的治疗效果。方法:选取2019年9月-2020年11月本院呼吸内科的接受治疗的50例慢阻肺患者。采用随机抽签法分为对照组和观察组,各25例。对照组采用β_(2)受体激动剂沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组联合使用抗胆碱药异丙托溴铵气雾剂。比较两组临床疗效、用药前后肺功能、血气指标和药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的64.00%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的32.00%(P<0.05)。用药前,两组肺功能和血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后,观察组肺活量为(2.36±0.21)L,用力肺活量为(2.09±0.36)L,最大呼气流量为(458.72±24.32)L/min,动脉氧分压为(62.14±4.36)mm Hg,血氧饱和度为(90.12±8.78)%,高于对照组的(1.98±0.32)L、(1.78±0.27)L、(420.56±18.45)L、(56.54±4.18)mm Hg和(81.24±9.32)%;观察组二氧化碳分压为(47.24±3.45)mm Hg,低于对照组的(55.21±4.12)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢阻肺治疗中联合使用β_(2)受体激动剂和抗胆碱药,效果明显,可改善患者肺功能和血气指标,也可减少单一药物治疗所致不良反应,可推广。

基于二聚人工抗原ELISA检测多残留β_(2)-受体激动剂

目的:基于二聚人工抗原研制具备多识别特性的广谱抗体,结合酶联免疫吸附技术,为β_(2)-受体激动剂快速检测提供技术支持。方法:克伦特罗和莱克多巴胺与载体蛋白经重氮化反应形成二聚人工抗原,优化实验条件,制备单克隆抗体,运用酶联免疫吸附技术同时检测苯酚型和苯胺型β_(2)-受体激动剂。结果:在最佳条件下,克伦特罗、莱克多巴胺、克伦特罗和莱克多巴胺的IC_(50)值分别为0.75 ng/mL、0.77 ng/mL和0.77 ng/mL。该方法检测的回收率为78.00%~117.88%。检测结果与LC-MS/MS具有良好的一致性(R^(2)>95%)。结论:本研究建立的一种简单、快速、高灵敏的测定方法,可用于快速检测猪尿中β_(2)-受体激动剂药物残留。

糖皮质激素与长效β_2-受体激动剂吸入治疗小儿哮喘的预后效果观察

观察糖皮质激素与长效β_2-受体激动剂吸入治疗小儿哮喘的预后效果。方法:将10例哮喘患儿随机分为对照组(糖皮质激素治疗)和实验组(糖皮质激素与长效β_2-受体激动剂吸入治疗)各5例。结果:治疗后,实验组患儿治疗有效率更高且各项指标均优于对照组,同时实验组不良反应发生率和症状评分低于对照组(P<0.05)。结论:糖皮质激素联合长效β_2-受体激动剂吸入治疗效果显著,可以改善患儿免疫功能和肺功能,有利于患儿预后,建议临床推广使用。

β_(2)受体激动剂联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的:探讨β_(2)受体激动剂联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法:选取2020年5月-2022年5月普宁市人民医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者70例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。观察组采用β_(2)受体激动剂联合无创呼吸机治疗,对照组采用无创呼吸机治疗。比较两组患者治疗效果、血气指标[pH值、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸频率(RR)及心率(HR)]、肺功能指标[1秒用力呼吸容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)、RR、HR均改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者FEV1、PEF水平均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将β_(2)受体激动剂联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床效果显著,可改善患者呼吸功能,调整患者各临床指标水平。

动物源性食品中β_(2)-受体激动剂残留检测技术研究进展

β_(2)-受体激动剂是一类苯乙醇胺类化合物,通常被用于治疗呼吸道和心血管疾病。此外,β_(2)-受体激动剂由于具有促进畜禽生长和脂肪转化、分解等功能,通常被非法用作饲料添加剂,给动物服用高剂量的该类化合物可以提高饲料效率并促进瘦肉的生长。但该类物质的过量使用易在动物的可食性组织中残留蓄积,可能导致消费者在食用后出现不同程度的中毒反应,对人类健康构成严重威胁。因此,建立快速、准确的β_(2)-受体激动剂的残留检测方法,对于保障食品安全和人类健康有着重要意义。对动物源性食品中β_(2)-受体激动剂的样品前处理技术和残留检测方法进行总结,并对其今后的发展方向进行展望,为开展β_(2)-受体激动剂的残留检测和动物源性食品安全监控提供参考。

8-羟基喹啉酮类β_(2)受体激动剂的设计合成及生物活性评价

目的设计合成8-羟基喹啉酮类β_(2)受体激动剂,并对其生物活性进行评价。方法以8-羟基喹啉为起始原料,经氧化、乙酰化、Fries重排、苄基保护、溴代、Delepine反应得到关键中间体7,7与含不同取代基的酰氯经酰化、还原、脱苄基反应合成2-酰氨基-1-芳基乙醇类和2-磺酰氨基-1-芳基乙醇类目标化合物。采用选择性高表达β_(2)受体的HEK293细胞,通过测试细胞内cAMP的累积量评价化合物对β_(2)受体的激动活性(EC)。结果与结论合成了20个未见文献报道的新化合物,其结构经ESI-MS和1H-NMR谱确证;细胞活性评价结果表明,目标化合物对β受体激动活性均相对较低,其中活性较好的化合物10b与10h,EC值分别为0.96、0.60μmol·L^(-1)。

16种β_(2)-受体激动剂类化合物电喷雾质谱裂解规律解析

目的分析研究16种β_(2)-受体激动剂类化合物的电喷雾质谱裂解规律,为质谱鉴定提供参考。方法采用超高效液相色谱-三重串联四极杆质谱联用仪,正离子检测模式下进行测定,对该类化合物的裂解规律进行研究。结果通过对16种β_(2)-受体激动剂的质谱裂解碎片峰解析比较.发现在正离子模式下.该类化合物易获得质子形成[M+H]^(+)准分子离子峰,而后在碰撞室经碰撞诱导解离后产生脱水、脱异丙基(脱叔丁基)或者脱氨基的特征碎片峰,这与其母核结构的侧链具有仲胺取代基有关。结论本次研究对16种β_(2)-受体激动剂的特征碎片峰的裂解规律进行了推导和推断,为该类物质的检测提供质谱数据参考,从而有助于该类化合物的定性和定量检测。

长效β_(2)受体激动剂联合异丙托溴铵雾化吸入对COPD肺功能的影响

目的探讨长效β_(2)受体激动剂联合异丙托溴铵雾化吸入对慢性阻塞性肺病(COPD)肺功能的影响。方法选取2019年10月至2020年12月我院收治的45例COPD患者为对象,采用异丙托溴铵雾化吸入治疗患者21例为对照组,采用异丙托溴铵雾化吸入联合长效β2受体激动剂治疗的患者24例为观察组。对比两组治疗前后肺功能、血清炎症因子情况,记录两组临床疗效,统计两组药物不良反应发生情况。结果两组治疗3个月后、治疗后的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))水平均高于治疗前(P<0.05),两组治疗后的FVC、FEV_(1)水平均高于治疗3个月后(P<0.05);两组治疗前FVC、FEV_(1)水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗3个月后、治疗后的FVC、FEV_(1)水平均高于对照组(P<0.05)。两组治疗3个月后、治疗后的可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均低于治疗前(P<0.05),两组治疗后的sICAM-1、TGF-β1水平均低于治疗3个月后(P<0.05);两组治疗前sICAM-1、TGF-β1水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗3个月后、治疗后的sICAM-1、TGF-β1水平均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组总有效率(P<0.05)。两组总药物不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论长效β_(2)受体激动剂联合异丙托溴铵雾化吸入可明显改善老年COPD肺功能,降低炎症因子水平,增强临床疗效,且安全性良好。