超高频电波刀在妇科中的应用及选购

通过超高频电波刀与传统电刀的比较,介绍了超高频电波刀的工作原理及其在妇科中的应用,提出了该设备选购应把握的几个要素。

阴道镜辅助超高频电波刀治疗宫颈疾病120例疗效观察

宫颈疾病是妇科常见病,包括宫颈糜烂、宫颈肥大伴腺囊肿、宫颈息肉伴轻度糜烂、宫颈尖锐湿疣、宫颈鳞状上皮乳头状增生、宫颈上皮内瘤样病变等疾病,如治疗不及时或治疗不彻底,有可能导致癌前病变或宫颈癌[1]。笔者自2009年1月—2010年12月以阴道镜辅助超高频电波刀治疗宫颈疾病患者120例,取得较好的临床疗效,现报道如下。

低温超高频电波刀治疗尖锐湿疣186例

目的探讨低温超高频电波刀治疗尖锐湿疣的临床应用价值。方法对女性下生殖道尖锐湿疣186例依据不同病情,分别施行宫颈诊断性(小型)环切术、尖锐湿疣切除术或刮除术并辅以爱宝疗浓缩液及河山胸腺素综合治疗。结果对低度鳞状上皮内病变中疑似宫颈湿疣16例行宫颈诊断性(小型)环切术,术后6个月内复查细胞学正常;对外阴及肛周11例行湿疣切除术,对阴道湿疣159例(内含复合湿疣中的25例)行湿疣刮除术,术后1个月复查总治愈率为96.45%。结论低温超高频电波刀不仅适用于宫颈病变之环切,而且对治疗尖锐湿疣效果很好,具有多种治疗用途。

重组人干扰素α-2b栓联合超高频电波刀对HPV感染重型宫颈病变患者的疗效

目的探讨重组人干扰素α-2b栓联合超高频电波刀(LEEP)对人乳头瘤病毒(HPV)感染重型宫颈病变患者的疗效。方法选取2016年1月至2019年1月遂平县人民医院收治的80例HPV感染重型宫颈病变患者,依照治疗方案分为联合组(40例)和LEEP组(40例)。LEEP组接受LEEP切除术治疗,联合组接受LEEP切除术联合重组人干扰素α-2b栓治疗。比较两组疗效;记录两组创面愈合时间和阴道出血时间;记录两组术后3、6个月复发率和HPV转阴率。结果联合组总有效率(97.50%)高于LEEP组(80.00%),创面愈合时间、阴道出血时间短于LEEP组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月联合组复发率低于LEEP组,术后3、6个月联合组HPV转阴率高于LEEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b栓联合LEEP治疗HPV感染重型宫颈病变的效果显著,能提高HPV转阴率,降低复发率,促进术后康复。

宫颈上皮内瘤变超高频电波刀治疗术后人乳头瘤病毒检测

目的探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）患者超高频电波刀（LEEP）治疗术后高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测的临床价值。方法218例CIN患者采用LEEP刀技术治疗，于术前、术后6个月、术后18个月分别采用He2法进行高危型HPV检测。结果术前CINI、CINⅡ、CINⅢHPV—DNA检测阳性率分别为57．1％、88．3％、97．9％，术后6个月均显著降低为0、17．0％、13．5％；术后18个月显著降低为0、2．1％、3．1％；术前阳性率为88．5％，术后6个月降低为13．3％，术后18个月降低为2．3％，差异均有统计学意义；CINI和CINⅡ-Ⅲ组患者治愈率分别为92．6％和89．5％，差异无统计学意义；术后18个月检测阳性的5例患者均经液基薄层细胞学检测（TCT）、阴道镜检查提示CIN存在，予二次LEEP术治疗，余213例未再出现CIN征象。结论CIN患者LEEP术前、术后进行高危型HPV检测，可了解对HPV感染的清除效果，同时在随访过程中可对疗效及术后复发情况进行监测。

超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的效果观察

临床纳入慢性宫颈炎患者60例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组。研究组采用超高频电波刀联合阴道镜治疗,对照组采用微波治疗。观察两组患者一般手术情况以及临床治疗有效率等。研究组临床治疗有效率为96.67%,对照组临床治疗有效率为86.67%,差异有显著性(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量分别为5.0±2.7min、61.3±9.4ml,7.6±2.6min、94.0±20.3ml,差异有显著性(P<0.05)。超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的临床疗效优于传统微波治疗,患者痛苦小,创伤少,值得推广。

优质护理在宫颈上皮内瘤变行超高频电波刀治疗患者围术期的应用

目的探讨优质护理在宫颈上皮内瘤变(CIN)进行超高频电波(LEEP)刀治疗围术期的应用效果。方法选取2018年1月~2019年1月我院收治的90例CIN患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。所有患者均采取LEEP刀治疗。对照组给予围术期给规护理,观察组给予围术期优质护理。比较两组的病情改善有效率和护理满意度及手术相关指标。结果观察组的护理总满意度和病情改善率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在以LEEP刀治疗CIN,择取优质护理干预来进行服务,能优化手术的相关指标,减少术后并发症的发生,且疗效较好,值得临床推广。

超高频电波刀联合纤维蛋白封闭剂治疗宫颈糜烂临床观察

目的:探讨超高频电波射频术(LEEP刀)联合纤维蛋白封闭剂治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:选择160例宫颈糜烂患者,随机分为对照组与观察组两组。对照组:单纯LEEP刀治疗;观察组:LEEP刀联合纤维蛋白封闭剂治疗,观察出血时间及术后修复情况。结果:与对照组比较,观察组疗组总有效率达98.6%,对照组总有效率达84.8%。阴道流血时间缩短、出血量减少、创面修复快、治愈率高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:LEEP刀联合纤维蛋白封闭剂治疗宫颈糜烂疗效肯定,较单纯LEEP刀治疗治愈率高,阴道流血时间缩短,出血量减少、创面修复快。

超高频电波刀锥切术治疗68例宫颈上皮内瘤变的临床观察

宫颈上皮内瘤变（CIN）是已婚妇女的常见病和多发病，是宫颈炎症的继续，也是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，是宫颈癌发生发展中的连续过程。从CIN发展为宫颈癌大约需10年。近年来，宫颈癌发病年龄逐渐年轻化，故宫颈CIN治疗越来越受到医生及患者的重视。

超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的疗效观察

目的分析超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的疗效。方法选取2013年1月~2015年1月我院收治的慢性宫颈炎患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各25例。对照组给予常规治疗,观察组给予超高频电波刀联合阴道镜治疗,并对比两组患者的疗效。结果治疗后,观察组总有效率为96%,明显高于对照组的76%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超高频电波刀治疗慢性宫颈炎,操作简便、有效、手术时间短、止血充分、无痛苦、修复期短、创面光滑无瘢痕,相比传统的治疗方法更有利于患者身体的痊愈,值得临床推广与应用。

超高频电波刀宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的临床效果

目的探讨超高频电波刀宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床效果。方法选取2013年8月至2017年8月医院收治的80例CIN患者,按抽签法分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用宫颈冷刀锥切术治疗,试验组采用超高频电波刀宫颈环切术治疗,比较两组手术相关指标、并发症发生率及疾病复发率。结果试验组锥切组织面积小于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间及创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组宫颈残端出血、宫颈管粘连或狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组感染率、疾病复发率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论超高频电波刀宫颈环切术与宫颈冷刀锥切术均可有效治疗CIN患者,其中超高频电波刀宫颈环切术具有创伤面积小、术中出血量少、创面愈合快、手术时间短等优势,而宫颈冷刀锥切术在降低感染率、复发率方面更具优势。

低温超高频电波刀治疗宫颈病变及尖锐湿疣668例临床观察

目的:探讨低温超高频电波刀治疗宫颈病变、尖锐湿疣的临床应用价值。方法:对我院2005年1月至2007年10月收治的宫颈病变、尖锐湿疣668例根据不同病情和范围分别行宫颈标准环切术、宫颈锥切术及尖锐湿疣切(刮)除术治疗。结果:用低温超高频电波刀治疗宫颈病变、尖锐湿疣的总治愈率达98.5%;尽管术后有10例出现颈管黏膜增生,但用球形电极再次电凝处理后未见复发。结论:低温超高频电波刀治疗宫颈病变及外阴良性赘生物操作简单、安全,治愈率高,术后并发症少,不影响生育。

超高频电波刀联合清热燥湿中药治疗中重度宫颈糜烂90例临床观察

目的:观察超高频电波刀联合清热燥湿中药对中重度宫颈糜烂的治疗效果。方法:将180例中重度宫颈糜烂患者随机分为实验组和对照组各90例。对照组采用超高频电波刀(LEEP)治疗,实验组在此基础上加用清热燥湿中药进行治疗。比较两组临床疗效及患者术后出血率、感染率及阴道分泌物持续时间。结果:术后实验组有出血3例,感染7例,均少于对照组的12例、17例;实验组阴道分泌物持续时间为(14.3±1.3)d,也短于对照组的(22.1±2.1)d;实验组总有效率为92.2%,明显高于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组疗效明显优于对照组。结论:采用超高频电波刀联合清热燥湿中药治疗中重度宫颈糜烂效果显著,优于单纯采用超高频电波刀治疗,值得临床推广应用。

超高频电波刀治疗宫颈病变的体会

宫颈病变是女性常见病多发病之一，宫颈病变主要指宫颈炎症、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等，以宫颈烂居多，该病以局部治疗为主，可采用药物治疗、物理治疗及手术治疗。过去常用冷冻、激光、微波等方法。自我院2008年开展超高频电波刀治疗宫颈病变以来，收到了很好的治疗效果。现选择我院2011年1月-2011年12月，应用超高频电波刀锥切治疗宫颈病变160例观察，探讨宫颈病变超高频电波刀手术原理、方法、注意事项及疗效问题。

超高频电波刀手术联合干扰素治疗高危型HPV感染CIN临床观察

目的:探讨超高频电波刀手术(LEEP)联合干扰素栓剂治疗高危型HPV感染CIN的临床效果及治疗后6月、12月、18月宫颈恢复情况。方法:对113例HPV 16或(和)18阳性,经病理检查诊断为CIN的患者随机分为观察组和对照组,两组患者在月经干净后3～7d行LEEP手术,观察组在术后常规治疗的基础上加用干扰素栓治疗,对照组行常规治疗,观察两组患者的临床疗效及治疗后6月、12月、18月宫颈恢复情况。结果:与对照组相比,观察组加用干扰素栓治疗后,可以显著缩短创面愈合时间;阴道流液持续时间;术后结痂脱落时间;减少并发症发生情况。观察组与对照组相比术后半年、1年及1年半复诊时在提高HPV转阴率方面有显著性差异,而在TCT结果及阴道镜评分方面却无显著性差异。结论:LEEP联合干扰素治疗较单独应用LEEP可以显著提高创面愈合情况、缩短创面愈合时间以及降低并发症。同时LEEP联合干扰素治疗CIN的HPV清除率高,2年内复发率低。但定期复查TCT及阴道镜评分方面两种治疗方法并无明显区别。

超高频电波刀宫颈环切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果比较

目的比较超高频电波刀宫颈环切术(LEEP)及宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法选取徐州医科大学附属第三医院2016年5月~2018年5月收治的200例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,按照抽签的方法分为观察组(100例)和对照组(100例)。观察组采取LEEP术式进行治疗,对照组则采取CKC治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后出血量、子宫颈修复时间、阴道分泌物排出时间、术后高危型HPV感染率及住院时间,比较两组的术后妊娠情况、早产、胎膜早破、剖宫产、新生儿窒息、低出生体重儿、产后出血、宫颈损伤、生殖道感染发生情况及并发症发生情况;观察两组患者手术前后的心率、焦虑自评量表(SAS)评分、静脉血中白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组的手术时间、子宫颈修复时间及住院时间短于对照组,术中出血量、术后出血量少于对照组,术后高危型HPV感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的阴道分泌物排出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后的CRP、WBC、心率均高于术前,且观察组术后的CRP、WBC、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后的SAS评分低于术前,且观察组术后的SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后妊娠率高于对照组,低出生体重儿、胎膜早破及生殖道感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LEEP治疗宫颈上皮内瘤变临床效果较CKC更好,且能有效降低不良妊娠发生率,安全性高,值得临床推广。

超高频电波刀治疗重度宫颈糜烂对患者宫颈微循环及妊娠结局的影响

目的:探究超高频电波刀治疗重度宫颈糜烂对患者宫颈微循环及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集2016年1月-2018年1月本院收治的重度宫颈糜烂患者90例,根据治疗方式的不同分为超高频电波刀(电波刀组)或微波治疗(微波组)各45例。观察两组手术有效率、术后宫颈微循环指标差异,对电波刀组随访6~24个月与同期健康分娩孕妇对比妊娠结局相关指标。结果:两组手术有效率电波刀组(95.6%)高于对照组(86.7%)(P<0.05);术后3周,两组血流灌注、微血管管径、毛细血管管径均高于治疗前且电波刀组高于微波组,电波刀组宫颈颜色、水肿程度改善(暗红、青紫、轻度水肿、中度水肿、重度水肿情况更少)优于微波组(均P<0.05),电波刀组术后妊娠分娩产妇在年龄、体质指数、分娩孕周、骨盆出口横径、分娩结局、剖宫产原因等与同期健康分娩产妇无明显差异(P>0.05)。结论:超高频电波刀治疗重度宫颈糜烂安全有效,利于改善患者宫颈微循环且不影响妊娠结局。

超高频电波刀治疗慢性宫颈炎效果探讨

目的探讨超高频电波刀(LEEP刀)治疗慢性宫颈炎患者的临床效果。方法选取慢性宫颈炎95例作为研究对象,根据自愿原则分为研究组(n=50)和对照组(n=45)。对照组采取微波治疗,研究组采取LEEP刀治疗,对比2组疗效。结果研究组治疗总有效率为96.00%,对照组则为84.44%,研究组明显高于对照组(P<0.01);研究组不良反应发生率为10.00%,对照组则为13.33%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义,但研究组稍低。结论慢性宫颈炎采取LEEP刀治疗,效果明显,安全性高,值得借鉴。

超高频电波刀在治疗妇科宫颈疾病中的应用

本文通过介绍超高频电波刀(LEEP刀)的工作原理,以及结合临床215例宫颈疾病患者的治疗效果,说明超高频电波刀治疗妇科宫颈疾病安全有效,痛苦小。