越鞠保和丸中5-羟甲基糠醛的限量检查

目的:建立越鞠保和丸中5-羟甲基糠醛限量检查方法。方法:采用HPLC法,使用Zafex Acutfex PW-C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相为乙腈-0.1%甲酸水(2∶98);流速:1.0 mL•min^(-1);柱温:40℃;检测波长:284 nm。结果:5-羟甲基糠醛浓度在0.4919~122.98μg•mL^(-1)范围内,r=1.000,线性关系良好,方法平均回收率为97.99%,RSD为0.61%,精密度、重复性等试验结果均符合方法学测定要求。按照拟定限度要求,65批样品共17批不符合规定,不合格率26.15%。结论:建立的方法适用于越鞠保和丸中5-羟甲基糠醛的限度检查,抽样结果表明65批次样品中5-羟甲基糠醛含量差异较大。有必要对其限度进行控制。

HPLC法测定越鞠保和丸中苍术素、木香烃内酯和去氢木香内酯的含量

目的:建立HPLC法测定越鞠保和丸中苍术素、木香烃内酯和去氢木香内酯的含量。方法:使用C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以甲醇作为流动相A,0.2%磷酸水溶液作为流动相B,梯度洗脱;检测波长为木香烃内酯、去氢木香内酯225 nm,苍术素340 nm;柱温40℃;流速1.0 ml/min;进样量为10μl。结果:苍术素在1.036 79~103.679μg/ml范围内线性良好(r=1.000 0),木香烃内酯在2.951 17~118.046 8μg/ml范围内线性良好(r=1.000 0),去氢木香内酯在3.034~303.4μg/ml范围内线性良好(r=1.000 0)。苍术素平均回收率为103.20%,RSD为0.84%;木香烃内酯平均回收率为103.06%,RSD为0.52%;去氢木香内酯平均回收率为91.80%,RSD为0.72%。结论:本方法操作简单,专属性强,可以用于越鞠保和丸中苍术与木香两味药材的质量控制。

越鞠保和丸对胃排空及胃液分泌的影响

目的:观察越鞠保和丸对小鼠胃排空、小肠推进及对大鼠胃液分泌的影响。方法:采用阿托品致小鼠胃排空抑制模型考察越鞠保和丸对小鼠营养性半固体糊状食料胃排空及小肠推进的影响;以幽门结扎收集胃液,考察越鞠保和丸对大鼠胃液分泌的影响。结果:与模型对照组相比,越鞠保和丸小鼠胃内残留率明显为低,小肠推进率明显为高,对大鼠胃蛋白酶活性较空白对照组大鼠高,但胃液分泌量、总排酸量及胃液总酸度各组无明显变化。结论:越鞠保和丸能对抗阿托品引起的小鼠胃排空抑制,也有增强胃蛋白酶活性的作用。

越鞠保和丸治疗轻中度抑郁症的临床疗效观察

目的观察越鞠保和丸治疗轻中度抑郁症的临床疗效。方法采用开放式随机对照方法,将24例患者分为两组,分别用越鞠保和丸(治疗组13例)和百忧解(对照组11例)治疗4周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、自拟中医证候等级评分量表等评定药物疗效,并同时观察药物不良反应。结果两组临床疗效比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后HAMD,SDS积分均明显低于治疗前(P<0.05),但两组间比较差异无显著性(P>0.05);在改善中医证候方面,两组缓解患者精神症状如情绪抑郁、心烦太息、失眠多梦、神疲懒言等疗效相当(P>0.05),而缓解躯体症状如胸脘胀闷、嗳气少食、大便不调等则治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应低于对照组。结论越鞠保和丸治疗轻中度抑郁症的临床疗效与百忧解相当;缓解躯体症状优于百忧解;不良反应少于百忧解。

越鞠保和丸之浅探

通过全面查阅越鞠保和丸的古今相关文献,系统探究越鞠保和丸的历史源流、现代临床运用以及实验研究进展等,并结合研究现况提出了一些研究的设想,从而对该方形成了比较全面、深入的见解和认识。越鞠保和丸是以中医名方越鞠丸与保和丸合而命名,兼具越鞠丸与保和丸的特点,有开郁消食等功效,适用于神经精神、消化等多方面临床疾病。故意在明晰其创立滥觞,解析其运用范围,理清其研究脉络,这对于进一步促进与其相关科研、临床等工作均有一定的实际意义。

越鞠保和丸联合辛伐他汀对动脉粥样硬化小鼠心肌纤维化的作用

目的:观察越鞠保和丸联用辛伐他汀能否增强对动脉粥样硬化引起的心肌纤维化的逆转作用。方法:采用高脂饲料饲养ApoE-/-小鼠建立动脉粥样硬化斑块模型和心肌纤维化模型,越鞠保和丸和辛伐他汀联用和单用对ApoE-/-小鼠进行干预,同时设立高脂饲料饲养的模型对照组和普通饲料饲养的正常对照组,Elisa法检测小鼠血清血脂、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)含量,心肌组织masson染色定量分析胶原容积分数(CVF),高通量转录组测序分析各组心肌组织差异表达基因。结果:越鞠保和丸和辛伐他汀联用相比单用能更有效的降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、AngⅡ和升高高密度脂蛋白(HDL-C)、MMP-1,并且masson染色CVF值也明显降低,从高通量转录组测序差异基因分析结果来看,越鞠保和丸联合辛伐他汀与正常对照组相比,差异基因表达主要集中在脂肪酸代谢、延长及降解等相关通路上,而与模型对照组相比,差异基因表达主要集中在原发性免疫缺陷和肠道免疫网络的IgA的产生等相关通路上。结论:越鞠保和丸联合辛伐他汀可以更有效的逆转动脉粥样硬化导致的心肌纤维化,其机制与调控免疫炎性反应有关。

越鞠保和丸对小鼠胃、肠排空运动的实验研究

越鞠保和丸载自《古今医鉴》等古籍,具有扶脾、开郁、行气、消食、清热化痰之功用,被称为治诸郁之妙剂。中医诸郁的临床症状,大多与胃、肠排空功能失调的症状相似,因此,从胃、肠运动方面对本丸剂和浸膏剂的药理作用进行研究。1 材料1.1 药物及制剂 越鞠保和丸由白术、苍术、香附、川芎、黄芩、栀子、陈皮、黄连、法半夏、山楂、神曲、枳壳、茯苓、木香、炒莱菔子、当归、连翘组成。剂量按原方比例计算,以上药味合并投料,加水煎煮2次,每次1h,煎汁合并过滤,滤液缩至流浸膏,比重1g相当于9.

生气没胃口,吃越鞠保和丸

前不久我在门诊收治了一位患者张先生,他因工作的事情生闷气,导致胃胀、恶心、食欲不振,还伴有失眠。此前他去别的医院看过,用了些“疏肝理气”的药,但症状改善不明显,依然吃不好、睡不好。结合他的情况,我给他开了越鞠保和丸。

越鞠保和丸临床应用解析

药物组成 川芎120g,木香60g,栀子（姜制）120g,香附（醋制）120g,苍术120g,槟榔60g,六神曲（麸炒）120g。 功能主治 舒肝解郁,开胃消食。用于气郁停滞,倒饱嘈杂,胸腹胀痛,消化不良。 用法用量 口服。6g/次,1～2次/日。

HPLC法测定越鞠保和丸中槟榔碱的含量

目的:建立HPLC法测定越鞠保和丸中槟榔碱的含量。方法:采用Sepax SCX强阳离子交换树脂柱(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-磷酸溶液(2→1 000,浓氨溶液调节p H值至3.8)(55∶45)为流动相,流速0.6ml/min,柱温为30℃,检测波长为210 nm。结果:槟榔碱的线性范围为0.004 18~0.313 53μg(r=0.999 9);平均回收率(n=6)为98.53%,RSD为0.94%。结论:所建立的HPLC法可准确测定越鞠保和丸中槟榔碱的含量。

高效液相色谱法测定越鞠保和丸中栀子苷的含量

目的 :用高效液相法测定越鞠保和丸组方中栀子苷的含量。方法 :以磷酸氢二钾 -甲醇为流动相 ,采用高效液相色谱法测定。结果 :栀子苷在 0 .0 30 6～ 0 .10 2 g/ L 范围内线性良好 ,平均加样回收率为 10 1.0 4 % ,RSD为1.998%。结论 :此法操作简单 ,精密度高 ,为越鞠保和丸的质量检测提供了方法。

越鞠保和丸治疗泄泻验案1则

行气解郁法是针对肝郁气滞,脾胃运化失职,清浊不分导致的泄泻而设,越鞠保和丸则是具有行气解郁功用的临床常用药物,正合此种泄泻的病机。泄泻是临床上的常见病证,在行气解郁治法指导下应用越鞠保和丸,取得了较好临床效果,为此种泄泻的诊治提供了新的思路。

越鞠保和丸联合盐酸伊托必利片治疗功能性消化不良的疗效分析

目的探讨越鞠保和丸联合盐酸伊托必利片对功能性消化不良(FD)患者复发率及血清降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽s受体1(NPSR-1)水平的干预效果。方法选取2016年3月至2019年3月攀枝学院附属医院129例FD患者,根据治疗方案不同分组,各43例。对照A组予以越鞠保和丸,对照B组予以盐酸伊托必利片,观察组予以越鞠保和丸联合盐酸伊托必利片。观察三组临床疗效、复发率,对比治疗前后中医证候积分、症状指数(NDSI)、生活质量指数(NDLQI)、胃底气体评分、近端胃排空率、胃肠激素[生长抑素(SS)、胃泌素(CAS)]水平、血清CGRP、NPSR-1水平。结果观察组总有效率高于对照A、B组(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分、NDSI评分低于对照A、B组,NDLQI评分高于对照A、B组(P<0.05)。观察组治疗后SS水平低于对照A、B组,GAS水平高于对照A、B组(P<0.05)。观察组治疗后血清CGRP水平低于对照A、B组,NPSR-1水平高于对照A、B组(P<0.05)。观察组治疗后胃底气体评分低于对照A、B组,胃排空率高于对照A、B组(P<0.05)。观察组各指标治疗前后差值均明显高于对照A、B组(P<0.05)。随访6个月观察组复发率低于对照A、B组(P<0.05)。结论越鞠保和丸联合盐酸伊托必利片治疗FD患者,可调节血清CGRP、NPSR-1及胃肠激素水平,改善胃动力指标,减轻临床症状,提高生活质量,降低复发率。

越鞠保和丸对慢性阻塞性肺疾病并胃肠功能紊乱患者血清脂联素、尿酸水平及营养状况的影响

目的探讨越鞠保和丸对慢性阻塞性肺疾病并胃肠功能紊乱患者血清脂联素、尿酸水平及营养状况的干预作用。方法选取2017年11月—2019年7月期间河南大学第一附属医院收治的75例慢性阻塞性肺疾病并胃肠功能紊乱患者,随机分为对照组37例与治疗组38例。两组患者均给予常规西医对症治疗;在此基础上,对照组给予莫沙必利治疗,治疗组在对照组基础上给予越鞠保和丸治疗。两组患者均连续治疗4周。观察比较两组患者胃肠功能疗效、综合疗效、不良反应发生率及治疗前后胃肠道症状积分、中医临床症状积分、胃肠激素水平[胃动素(Motilin,MTL)、胃泌素(Gastrin,GAS)]、营养状况、脂联素、尿酸水平。结果疗程结束后,治疗组胃肠道症状积分、中医临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组胃肠功能总有效率为89.47%(34/38)、综合总有效率为92.11%(35/38)分别高于对照组胃肠功能总有效率67.57%(25/37)、综合总有效率70.27%(26/37),差异有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后,治疗组MTL、GAS、白蛋白、前白蛋白水平高于对照组,尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论越鞠保和丸治疗慢性阻塞性肺疾病并胃肠功能紊乱患者,可明显缓解胃肠症状,有效调节脂联素、尿酸水平,促进胃肠功能恢复,调节营养状态,效果较为显著,且安全性高。

HPLC法测定越鞠保和丸中阿魏酸和栀子苷的含量

目的建立采用高效液相色谱法同时测定越鞠保和丸中栀子苷和阿魏酸的含量的方法。方法色谱柱用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(Thermo Fisher Hypersil ODS,4.6mm×250mm,5μm)。HPLC反相法进行分离,紫外检测器检测,流动相为乙腈-0.2%醋酸溶液(20∶80)。流速:0.8m L·min-1,检测波长:0min^10min为239nm,10.01min^36min为324nm。进样:10μL。结果栀子苷和阿魏酸的保留时间分别约为6.6min、13.1min,与各自相邻峰的分离度均>1.5。以峰面积(y)对进样浓度(x)线性回归,栀子苷回归方程:y=15898x-33319,r=0.9998,线性范围11.36~454.4μg·m L-1。阿魏酸回归方程:y=81014x-51055,r=0.9999,线性范围:3.05~243.6μg·m L-1。栀子苷和阿魏酸回收率(n=6)分别为99.8%和100.3%、RSD分别为0.26%和0.5%。结论本方法操作简便、准确、重现性好,可用于同时测定越鞠保和丸中栀子苷和阿魏酸的含量。

越鞠保和丸联合温针灸治疗抑郁症临床观察

目的:观察越鞠保和丸联合温针灸治疗抑郁症的临床疗效及对5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、脑电图α波的影响。方法:将78例抑郁症患者随机分为两组各39例,治疗组予越鞠保和丸口服联合温针灸治疗,对照组予阿米替林口服治疗;两组疗程均为8周。观察并比较两组临床疗效、各量表评分、血清中5-HT、DA水平及脑电图α波的变化。6个月后进行远期疗效评定。结果:治疗组近期总有效率为91.67%,远期总有效率为87.50%;分别优于对照组的71.43%和63.33%(均P﹤0.05)。两组治疗前后HAMD、HAMA、TESS评分和脑电图α波频率、波幅组内比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组血清5-HT、DA水平均显著升高,且治疗组水平显著高于对照组(均P﹤0.05)。结论:越鞠保和丸联合温针灸治疗抑郁症,能明显改善患者抑郁、焦虑程度,提高血清5-HT、DA的表达水平,影响脑电图α波的变化,临床疗效较好。

越鞠保和丸治疗功能性消化不良50例

功能性消化不良（FD）是临床上常见的一种功能性胃肠疾病,其病因和发病机理还不十分清楚[1]。现代医学治疗以胃肠动力药、抑酸剂为主,但疗效不是很理想。