大黄[庶虫]虫丸抑制趋化因子配体17表达对CT26小鼠结肠癌的影响

目的观察大黄[庶虫]虫丸对趋化因子配体17(CCL17)在CT26结肠癌小鼠模型中表达的影响,研究其可能的抗肿瘤作用机制。方法复制CT26结肠癌小鼠模型,将模型小鼠随机分为模型组,大黄[庶虫]虫丸高、中、低剂量组(48、24、12 g·kg^-1·d-1),另设正常组。计算各组小鼠结肠癌的抑瘤率;用流式细胞术和免疫荧光法分别检测外周血、肿瘤归巢淋巴结和肿瘤组织细胞中调节性T细胞(Tregs)百分比,肿瘤组织中CCL17的表达,趋化因子受体4(CCR4)在外周血和肿瘤组织细胞表面的表达百分比和肿瘤组织细胞核转录因子κB(NF-κB)p65的表达。结果大黄[庶虫]虫丸能明显抑制小鼠结肠癌的生长,且呈剂量依赖性;大黄[庶虫]虫丸各剂量组肿瘤组织中Tregs明显减少(P<0.05),肿瘤组织中CCL17的荧光强度明显下降(P<0.05);模型组的CCR4+Tregs百分比和CCL17荧光强度最高,大黄[庶虫]虫丸各剂量组随着用药浓度增加,CCR4+Tregs百分比和CCL17荧光强度均表现为依次降低(P<0.05);大黄[庶虫]虫丸能显著抑制结肠癌细胞NF-κB的活化(P<0.05),NF-κB p65的荧光比例显著降低。结论大黄[庶虫]虫丸可通过减少肿瘤组织中Tregs的聚集,降低肿瘤组织中CCL17的表达,下调CCR4在Treg细胞表面的表达比率,降低结肠癌细胞NF-κB p65在细胞内的表达,从而抑制CT26小鼠结肠癌细胞的生长。

CXC亚家族趋化因子配体10-受体3/CC亚家族趋化因子配体17-受体4轴在口腔扁平苔藓发病机制中的交互作用

目的探讨CXC亚家族趋化因子配体10(CXCL10)-CXC亚家族趋化因子受体3(CXCR3)、CC亚家族趋化因子配体17(CCL17)-CC亚家族趋化因子受体4(CCR4)两轴间在口腔扁平苔藓(OLP)发病机制中的交互关系。方法收集OLP患者(非糜烂、糜烂型)和健康对照者外周血,分离T细胞并鉴定纯度,分为空白(不加拮抗剂)、拮抗CXCR3(加入CXCR3拮抗剂)、拮抗CCR4(加入CCR4拮抗剂)三个组与T细胞共培养,流式细胞术检测各组受体CXCR3、CCR4表达,生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法检测相应配体CXCL10、CCL17的表达。结果T细胞纯度鉴定均>95%且各组间的差异无统计学意义(P>0.05)。受体表达结果显示,OLP中拮抗CXCR3和CCR4组与空白组相比,拮抗CXCR3组的CXCR3和CCR4表达均下调(P>0.05);拮抗CCR4组的CCR4表达显著下调(P<0.05),CXCR3表达上调(P>0.05)。配体表达结果示,OLP中拮抗组与空白组相比,拮抗CXCR3组的CXCL10表达显著下调(P<0.05),CCL17表达也下调(P>0.05);拮抗CCR4组的CCL17表达显著下调(P<0.05),CXCL10表达上调(P>0.05)。健康对照者受体和配体趋势与OLP一致,但拮抗组与空白组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论本实验结果提示两轴间在OLP的发病机制中存在相关互作,且可能在OLP的发生发展过程中发挥不同作用。

血清CXC趋化因子配体17与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的探讨血清CXC趋化因子配体17(CXCL17)与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法为横断面研究。选取2021年4月至2022年12月在苏州大学附属第一医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者及同时期该院体检中心糖耐量正常的健康体检者(对照组)作为研究对象。收集研究对象身高、体重并计算体重指数(BMI),检测其CXCL17、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT),测量其肝脏脂肪分数(HFF)。根据HFF结果,将T2DM患者分为单纯T2DM组(HFF≤5.5%)和T2DM合并NAFLD组(HFF>5.5%)。采用单因素方差分析、Kruskal-WallisH检验、χ^(2)检验进行组间比较,采用Spearman相关性分析法分析HFF与其他指标的相关性,采用二元logistic回归分析法分析T2DM患者合并NAFLD的独立影响因素。结果共纳入270例研究对象,其中,对照组90名,单纯T2DM组88例,T2DM合并NAFLD组92例。T2DM合并NAFLD组的血清CXCL17浓度[(95.62±6.83)ng/L]高于单纯T2DM组[(56.49±9.45)ng/L]和对照组[(21.59±5.12)ng/L](均P<0.05)。Spearman相关性分析法结果显示,T2DM患者的HFF与血清CXCL17(r=0.672)、BMI(r=0.481)、ALT(r=0.447)、LDL-C(r=0.253)均呈正相关(均P<0.001)。二元logistic回归分析结果显示,血清CXCL17(OR=0.949,95%CI 0.926~0.973)、BMI(OR=0.773,95%CI 0.678~0.882)、ALT(OR=0.943,95%CI 0.918~0.968)、LDL-C(OR=0.632,95%CI 0.432~0.923)是T2DM患者合并NAFLD的独立影响因素(P<0.05)。结论血清CXCL17增高是T2DM患者发生NAFLD的独立影响因素。

人CC趋化因子配体17重组蛋白的原核表达、纯化及趋化活性分析

目的原核表达人CC趋化因子配体17(CC chemokine ligand 17,CCL17)重组蛋白,纯化并分析其趋化活性。方法根据GenBank中登录的人CCL17基因序列(NM002987.2)设计特异性引物,扩增人静脉全血CCL17基因,将其PCR产物与pCold-TFM载体连接构建重组表达质粒pCold-TFM-CCL17,转化至E.coli BL21(DE3)感受态细胞,IPTG诱导表达;表达产物经镍亲和层析,酶切移除融合蛋白的6×His-TF标签后,进行离子交换亲和层析纯化;凝胶过滤层析分析其聚合特性,分光光度法分析蛋白浓度,应用表达CCL17受体的Hut78细胞进行趋化试验。结果经双酶切及测序鉴定证明,重组表达质粒pCold-TFM-CCL17构建正确;融合蛋白以可溶性形式表达;纯化的人CCL17重组蛋白相对分子质量约为11000,纯度达95%以上,其蛋白峰呈均匀、对称的单个色谱峰,色谱峰面积占总曲线面积95%以上,蛋白表达量≥6 mg/L,其可趋化Hut78细胞发生迁移。结论成功表达了可溶性、高纯度、高产量、具备一定趋化活性的人CCL17重组蛋白,为其工业化生产及科研应用提供了参考。

趋化因子配体17联合超敏C-反应蛋白对不稳定型心绞痛的预测价值

目的探讨趋化因子配体17(CXCL17)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对不稳定型心绞痛(UA的预测价值。方法选取2017年4月到2018年7月在该院住院的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者共97例,其中稳定型心绞痛(SA)患者50例(SA组),UA患者47例(UA组),另收集在该院行冠状动脉造影正常患者20例作为对照组。收集各组患者血清用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定CXCL17水平,全自动生化仪测定血脂、hs-CRP。比较3组患者CXCL17及临床生化指标差异。结果与SA组及对照组比较,CXCL17在UA组血清中表达明显上调(P<0.05),而SA组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);UA组血清hs-CRP均高于SA组(P<0.05),Logistic回归分析示CXCL17、hs-CRP是UA的独立危险因素,将CXCL17、hs-CRP联合作为危险因子预测UA的敏感度为93.6%、特异度为80.0%、AUC为0.929,优于CXCL17(敏感度为74.5%、特异度为80.0%、AUC为0.835)和hs-CRP(敏感度为76.6%、特异度为88.0%、AUC为0.901)。结论CXCL17联合hs-CRP对UA具有较高的预测价值。

猪源CXCL17的原核表达及其对猪巨噬细胞的趋化作用

[目的]本研究旨在探究CXC趋化因子配体17(CXC motif chemokine ligand 17,CXCL17)对巨噬细胞的趋化作用并解析其分子机制。[方法]构建表达猪CXCL17蛋白的重组菌,该菌经IPTG诱导后高效表达CXCL17蛋白,并主要以包涵体形式存在;包涵体经过变性、纯化和复性获得重组蛋白,利用SDS-PAGE和Western blot对纯化的CXCL17蛋白进行验证。通过CCK-8法筛选CXCL17蛋白对猪巨噬细胞的最佳作用浓度范围,并以此设置浓度梯度处理猪巨噬细胞,用Transwell试验检测CXCL17对巨噬细胞的趋化活性。通过免疫荧光和Western blot检测细胞微丝骨架的变化及相关通路的激活情况,以揭示CXCL17趋化巨噬细胞迁移的作用机制。[结果]重组菌在IPTG终浓度为1.0 mmol·L^(-1)及37℃诱导条件下表达7 h,获得高表达量的重组猪CXCL17蛋白。该蛋白纯化后的纯度可高达95%。重组猪CXCL17蛋白可以剂量依赖诱导猪巨噬细胞迁移,其机制为通过激活微丝骨架下游的LIMK/Cofilin信号通路引起细胞微丝骨架重排,促进细胞微丝骨架解聚、聚合,从而有利于巨噬细胞迁移。[结论]本研究重组表达了猪CXCL17蛋白,并发现CXCL17蛋白调控细胞微丝骨架诱导猪巨噬细胞迁移的分子机制,为CXCL17作为黏膜免疫增强剂提供了试验依据。

血清趋化因子CXCL12、CXCL17与2型糖尿病患者微血管病变的关系

目的探讨血清CXC趋化因子配体12(CXCL12)、CXC趋化因子配体17(CXCL17)水平与2型糖尿病(T2DM)患者并发微血管病变的关系。方法选取2019年12月至2022年3月张家口市第一医院诊治的单纯T2DM患者92例、T2DM并发微血管病变患者90例,分别为单纯T2DM组、微血管病变组,并选取同期健康体检者90名为对照组。比较三组一般资料及血清CXCL12、CXCL17水平;分析T2DM并发微血管病变的影响因素;分析血清CXCL12、CXCL17对T2DM并发微血管病变的预测价值。结果对照组、单纯T2DM组、微血管病变组血清舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Scr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、CXCL12、CXCL17水平比较,差异有统计学意义(F=223.052、246.560、219.975、45.189、88.758、261.429、22.760、176.896、67.526,P<0.05),上述指标由低到高依次为对照组、单纯T2DM组、微血管病变组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);TC、FBG、Scr、CXCL17、CXCL12是T2DM并发微血管病变的危险因素(P<0.05);血清CXCL12、CXCL17预测T2DM并发微血管病变的曲线下面积(AUC)分别为0.890、0.886,截断值分别为9.82 ng/mL、296.05 pg/mL,灵敏度均为0.767,特异度分别为0.874、0.863,且CXCL17、CXCL12联合预测T2DM并发微血管病变的AUC为0.949,灵敏度为0.933,特异度为0.852。结论CXCL12、CXCL17在T2DM并发微血管病变患者血清中水平较高,且血清CXCL12、CXCL17联合可作为临床预测T2DM并发微血管病变的辅助方法。

血清CX3CL1、CCL17与类风湿关节炎相关间质性肺疾病患者肺功能及预后的关系研究

目的分析血清C-X3-C基序趋化因子配体1(CX3CL1)、C-C基序趋化因子配体17(CCL17)与类风湿关节炎相关间质性肺疾病(RA-ILD)患者肺功能及预后的关系。方法选取2017年1月—2018年1月上海中医药大学附属龙华医院风湿科收治RA患者295例,根据是否合并ILD分为ILD组115例和非ILD组180例,根据预后情况将RA-ILD患者分为预后不良亚组和预后良好亚组。检测血清CX3CL1、CCL17水平及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC和肺一氧化碳弥散量(DLCO)]。采用Pearson相关性分析RA-ILD患者血清CX3CL1、CCL17水平与肺功能指标的相关性,多因素Logistic回归分析RA-ILD患者预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CX3CL1、CCL17水平预测RA-ILD患者预后不良的价值。结果与非ILD组比较,ILD组血清CX3CL1、CCL17水平升高,FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、DLCO降低(t/P=14.359/<0.001、13.855/<0.001、12.015/<0.001、2.732/0.007、14.749/<0.001、14.010/<0.001)。Pearson相关性分析显示,RA-ILD患者血清CX3CL1、CCL17水平与FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、DLCO呈负相关(r=-0.762、-0.711、-0.577、-0.534、-0.707、-0.692、-0.735、-0.672,P均<0.001)。随访5年,115例RA-ILD患者预后不良发生率为46.96%。多因素Logistic回归分析显示,普通型间质性肺炎和高分辨率电子计算机断层扫描(HRCT)评分、CX3CL1、CCL17升高为RA-ILD患者预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=3.745(1.245~11.264)、1.051(1.008~1.095)、1.008(1.003~1.012)、1.037(1.012~1.062)],FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、DLCO升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.952(0.896~0.988)、0.892(0.867~0.981)、0.857(0.789~0.949)]。ROC曲线分析显示,血清CX3CL1、CCL17水平联合预测RA-ILD患者预后不良的曲线下面积为0.875,大于CX3CL1、CCL17单独预测的0.783、0.788(Z=2.807、2.698,P=0.005、0.007)。结论RA-ILD患者血清CX3CL1、CCL17水平升高,与肺功能降低和预后不良有关,血清CX3CL1、CCL17水平联合检测对RA-ILD患者预后具有较高的预测价值。

益气止鼽汤辅助糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效及对CCL17、YKL-40的变化研究

目的研究益气止鼽汤辅助糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗变应性鼻炎疗效及对患者CC趋化因子配体17(CC chemokine ligand 17,CCL17)、甲壳质酶蛋白-40(chitinase protein-40,YKL-40)的变化影响。方法选取济南市人民医院2020年12月—2021年12月收治的变应性鼻炎患者88例,采用随机数字法分为两组(每组44例)。鼻喷雾剂组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗,益气止鼽汤组在鼻喷雾剂基础上给予益气止鼽汤治疗。比较两组患者治疗4周后的疗效,检测两组CCL17、YKL-40等相关因子的差异,统计两组3个月后复发率。结果益气止鼽汤组总有效率为90.91%(40/44)高于鼻喷雾剂组的75.00%(33/44),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前CCL17、YKL-40、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(Eosinophil cationic protein,ECP)、炎症因子组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组CCL17、YKL-40、ECP、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)治疗4周后降低,且益气止鼽汤组低于鼻喷雾剂组(P<0.05)。益气止鼽汤组3个月后复发率为6.82%(3/44)低于鼻喷雾剂组的22.73%(10/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气止鼽汤辅助糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗变应性鼻炎可减轻炎症反应,降低CCL17、YKL-40、ECP的表达水平,提高疗效,降低复发率。

子痫前期患者血清VEGF、PAPP-A水平与妊娠结局的相关性研究

目的探讨子痫前期(PE)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠结局的相关性。方法选取2020年3月—2023年3月海南现代妇女儿童医院收治的100例PE患者,根据病情程度分为PE组(68例)和重度PE组(32例),另取该院同期体检无妊娠期高血压疾病的孕妇40例作为对照组。收集资料和检测血清VEGF、PAPP-A、CC趋化因子配体17(CCL17)水平和叉头盒蛋白A1(FOXA1)、HIPK3相对表达量;采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响PE患者妊娠结局的危险因素。结果根据不同妊娠结局将100例PE患者分为结局不良组(38例)和结局良好组(62例)。对照组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均高于PE组和重度PE组(P<0.05),PAPP-A水平低于PE组和重度PE组(P<0.05);PE组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3高于重度PE组(P<0.05),PAPP-A水平低于重度PE组(P<0.05)。结局良好组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均高于结局不良组(P<0.05),PAPP-A水平低于结局不良组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,VEGF水平[OR=1.942(95%CI:1.376,2.741)]、PAPP-A水平[OR=2.073(95%CI:1.405,3.059)]、CCL17水平[OR=2.145(95%CI:1.432,3.213)]、FOXA1 mRNA[OR=1.878(95%CI:1.352,2.609)]和HIPK3[OR=1.793(95%CI:1.284,2.504)]是影响PE患者妊娠结局的独立因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清VEGF、PAPP-A、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3预测PE患者妊娠结局的临界值分别为260.050 pg/mL、735.250μg/mL、426.505 ng/L、0.655和0.415,敏感性分别为67.7%(95%CI:0.593,0.726)、69.4%(95%CI:0.631,0.743)、62.9%(95%CI:0.584,0.695)、75.8%(95%CI:0.714,0.803)和88.7%(95%CI:0.815,0.911),特异性分别为86.8%(95%CI:0.822,0.913)、63.2%(95%CI:0.575,0.695)、86.8%(95%CI:0.823,0.927)、94.1%(95%CI:0.908,0.981)和97.4%(95%CI:0.943,0.994)。Spearman相关性分析结果显示,血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3与PE患者病情程度均呈负相关(r_(s)=-0.374、-0.512、-0.435和-0.511,均P<0.05),血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3与PE患者妊娠结局均呈负相关(r_(s)=-0.412、-0.446、-0.463和-0.492,均P<0.05),血清PAPP-A水平与PE患者病情程度、妊娠结局均呈正相关(r_(s)=0.487和0.503,均P<0.05)。结论PE患者血清VEGF、PAPP-A、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均呈异常表达,并与病情程度、妊娠结局相关,且对妊娠结局有一定预测价值。

胸腺活化调节趋化因子17和CC趋化因子受体4与不明原因复发性流产的相关性研究

目的:探讨血清中胸腺活化调节趋化因子17(CCL17)与CC趋化因子受体4(CCR4)水平与不明原因复发性流产的关系。方法:选取健康早孕女性(HEP组)、健康未孕女性(HNP组)和不明原因复发性流产孕妇(URSA组)各50例,采用ELISA法测定血清中CCL17与CCR4浓度。结果:HEP组中CCL17、CCR4水平显著高于URSA组和HNP组,且差异具有统计学意义(P<0.05);URSA组中的CCL17、CCR4水平高于HNP组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不明原因复发性流产患者血清中CCL17与CCR4的水平较正常妊娠妇女显著降低,提示CCL17和CCR4与不明原因复发性流产的发生具有相关性,且有望成为判断不明原因复发性流产发生的新的参考指标。

肺炎支原体肺炎患儿血清CCL17水平与疾病严重程度的相关性

目的分析肺炎支原体肺炎患儿血清趋化因子配体17(CCL17)水平与疾病严重程度的相关性。方法选取2019年10月至2021年10月该院收治的114例肺炎支原体肺炎患儿作为研究组,根据重症肺炎支原体肺炎诊断标准分为轻症组(65例)、重症组(49例)。另选取同期68例肺炎衣原体肺炎患儿作为疾病对照组,70例体检健康儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CCL17水平,比较研究组与对照组及不同严重程度患儿血清CCL17水平差异。采用Pearson相关分析血清CCL17水平与临床肺部感染评分(CPIS)的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL17水平对重症肺炎支原体肺炎的评估价值,采用多因素Logistic回归分析影响重症肺炎支原体肺炎发生的相关因素。结果研究组血清CCL17、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及CPIS均明显高于对照组(P<0.05),且研究组血清CCL17水平明显高于疾病对照组(P<0.05),重症组血清CCL17、CRP、WBC及CPIS均明显高于轻症组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,肺炎支原体肺炎患儿血清CCL17水平与CPIS、CRP、WBC均呈正相关(r=0.652、0.502、0.414,均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CCL17诊断肺炎支原体肺炎曲线下面积(AUC)为0.785,高于CPIS(AUC=0.682)和CRP(AUC=0.633)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清CCL17、CRP、CPIS均是重症肺炎支原体肺炎发生的独立影响因素(P<0.05)。结论血清CCL17水平在肺炎支原体肺炎患儿中明显升高,且随着疾病加重而逐渐升高,其可作为评估肺炎支原体肺炎病情进展的有效指标。

养心止痛汤治疗老年不稳定型心绞痛的临床分析

目的:观察养心止痛汤治疗老年气滞血瘀型不稳定心绞痛疗效及对患者脂质代谢、血管内皮功能及趋化因子配体17(CXCL17)、循环内皮微粒(EMPs)水平影响。方法:选取2021年01月~2022年12月收治的144例老年不稳定型心绞痛患者,按随机数字表分为对照组(72例,常规西药治疗)和观察组(72例,常规西药治疗+养心止痛汤),治疗8周后评价2组中医症候积分、临床疗效、硝酸甘油停减情况、脂质代谢、血管内皮功能指标及血浆CXCL17、EMPs水平。结果:治疗前,2组中医症候积分、脂质代谢、血管内皮指标、血浆相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组胸痛、胸闷、胸胁胀满、心悸气短各中医症候及总积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.06%,显著高于对照组的80.56%(P<0.05);观察组硝酸甘油停减率91.67%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05)。与对照组相比,治疗8周后,观察组脂代谢中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降(P<0.05),高密度胆固醇脂蛋白(HDL-C)升高(P<0.05);血管内皮功能指标中ET-1、TXB2下降(P<0.05),NO升高(P<0.05);血浆CXCL17、EMPs均下降(P<0.05)。结论:养心止痛汤用于老年气滞血瘀型不稳定心绞痛治疗,能有效缓解患者中医症候、提高临床疗效、减少硝酸甘油使用,对改善脂质代谢、血管内皮功能及下调CXCL17、EMPs表达有积极意义。

血清miR-223、miR-155、CCL17对小儿肺炎支原体感染的诊断价值及其与疾病严重程度的关系

目的探讨血清微小核糖核酸(miR)-223、miR-155、趋化因子配体17(CCL17)对小儿肺炎支原体(MP)感染的诊断价值及其与疾病严重程度的关系。方法选取乐清市人民医院2020年4月-2023年4月收治的71例小儿MP感染(研究组)与72名同期健康体检儿童(对照组),根据病情程度将研究组患儿分为轻症组(46例)、重症组(25例);比较研究组与对照组血清miR-223、miR-155、CCL17水平,比较轻症组与重症组患儿血清miR-223、miR-155、CCL17水平,分析血清miR-223、miR-155、CCL17与疾病严重程度相关性,分析miR-223、miR-155、CCL17对小儿MP感染的诊断价值。结果研究组血清miR-223、miR-155、CCL17水平较对照组高,且重症组较轻症组高(P<0.05);血清miR-223、miR-155、CCL17水平与疾病严重程度呈正相关,三者联合检测对小儿MP感染的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测(P<0.05),且联合检测的敏感度为88.73%,特异度为88.89%。结论小儿MP感染后,血清miR-223、miR-155、CCL17水平升高,小儿MP感染重症患儿趋势变化更为明显,血清miR-223、miR-155、CCL17水平与病情严重程度密切相关,三者联合检测对小儿MP感染具有较高的诊断价值。

血清CCL17、CXCR4与重度子痫前期患者Th17细胞的相关性分析及对母婴结局的影响

目的:探讨血清C-C基序趋化因子配体17(CCL17)、CXC趋化因子受体4(CXCR4)与重度子痫前期(SPE)患者辅助性T细胞(Th)17细胞的相关性分析及对母婴结局的影响。方法:选择2018年3月至2021年3月苏州大学附属第二医院妇产科收治的169例SPE患者(SPE组)和77例健康孕产妇(对照组)。检测血清CCL 17、CXCR4水平和外周血Th17细胞及其细胞因子。Pearson分析血清CCL 17、CXCR4水平与外周血Th17细胞及其细胞因子的关系,多因素Logistic回归分析SPE母婴结局不良的相关因素。结果:SPE组血清CCL17、CXCR4水平低于对照组(P<0.05),外周血Th17细胞占比、血清白细胞介素(IL)-17水平高于对照组(P<0.05)。血清CCL17、CXCR4水平与外周血Th17细胞占比、血清IL-17水平呈负相关(P<0.05)。母婴结局不良53例,母婴结局良好116例,母婴结局不良组血清CCL 17、CXCR4水平低于母婴结局良好组(P<0.05)。高Th17细胞占比、年龄大、低水平CCL17、CXCR4是SPE患者母婴结局不良的危险因素(P<0.05)。结论:SPE患者血清CCL17、CXCR4水平降低,且与外周血Th17细胞占比增加,血清IL-17水平增高有关,低水平CCL17、CXCR4是SPE患者母婴结局不良的危险因素。

血清IL-34、SP-D、CXCL17在甲型流感病毒性肺炎患者中表达及临床意义

目的分析甲型流感病毒性肺炎患者血清白介素-34(IL-34)、肺表面活性蛋白(SP-D)、CXC趋化因子配体17(CXCL17)的表达及临床意义。方法选取2017年1月至2020年12月我院收治的甲型流感病毒性肺炎患者108例,比较轻症、重症及不同预后血清IL-34、SP-D、CXCL17水平。分析预后危险因素。结果患者血清IL-34(26.17±5.59)pg/ml、SP-D(38.23±9.10)ng/ml、CXCL 17(10.43±2.71)ng/ml。重症者血清IL-34(38.43±10.72 vs.16.29±3.88)pg/ml、SP-D(53.95±14.83 vs.25.57±6.09)ng/ml、CXCL17(15.53±4.08 vs.6.32±1.81)ng/ml高于轻度者(P<0.05)。Pearson相关性分析血清IL-34、SP-D、CXCL17分别与SOFA评分、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。18例死亡SOFA评分、APACHEⅡ评分及血清IL-34、SP-D、CXCL17高于生存者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析血清IL-34、SP-D、CXCL17升高是甲型流感病毒性肺炎患者死亡预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示IL-34、SP-D、CXCL17及联合检测甲型流感病毒性肺炎患者预后的AUC分别为0.812(95%CI:0.703~0.917,P<0.001)、0.792(95%CI:0.680~0.905,P<0.001)、0.804(95%CI:0.696~0.912,P<0.001)、0.905(95%CI:0.829~0.980,P<0.001)。结论甲型流感病毒性肺炎患者血清IL-34、SP-D、CXCL17上升,与病情及预后相关,联合检测判断患者预后具有临床意义。