趋化因子17对人鼻咽癌干细胞转移分化能力的影响

目的探讨趋化因子(CCL)17对人鼻咽癌干细胞转移分化能力的影响。方法采用脂质体Lipofectamine2000将人工合成的CCL17和抗CCL17抑制剂瞬时转染20例鼻咽癌干细胞。实时定量(RT)-PCR检测CCL17和抗CCL17抑制剂瞬时转染前后的CCL17和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA转录水平,进行向成骨、软骨和脂肪方向的诱导分化并检测诱导前后成骨、软骨和脂肪标志分子的mRNA表达。Transwell小室法和划痕实验测细胞侵袭及迁移能力变化。结果人工合成的CCL17瞬时转染后,鼻咽癌干细胞中CCL17和VEGF mRNA表达相对强度较转染前升高,侵袭及迁移能力较转染前升高,骨钙素、Ⅱ型胶原和脂联素mRNA表达相对强度明显降低(P<0.05)。人工合成的抗CCL17抑制剂瞬时转染后,鼻咽癌干细胞中CCL17和VEGF mRNA表达相对强度明显降低,侵袭及迁移能力较转染前明显降低,骨钙素、Ⅱ型胶原和脂联素mRNA表达相对强度明显升高(P<0.05)。结论CCL17可促进人鼻咽癌干细胞转移而抑制其分化,下调CCL17表达可能是治疗鼻咽癌的有效方法。

外周血中胸腺活化调节趋化因子17与老年慢性阻塞性肺疾病病人肺功能快速下降的相关性

目的探讨老年COPD病人血清胸腺活化调节趋化因子17(CCL17)水平与FEV1快速下降的相关性。方法纳入2018年8月至2019年12月间我院收治的203例COPD稳定期病人作为研究对象,根据随访1年后FEV1下降情况分为快速下降组和对照组。比较2组入组时基线资料,分析CCL17与随访1年FEV1变化值(ΔFEV1)的相关性,采用Logistic回归分析肺功能快速下降的相关因素。结果快速下降组急性加重次数及血清淀粉样蛋白A(SAA)、CCL17、FPG水平均高于对照组,BMI低于对照组(均P<0.01),2组吸烟状态比例构成差异有统计学意义(P<0.05);CCL17与ΔFEV1呈正相关(r=0.525,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示SAA、CCL17、吸烟状态为病人肺功能快速下降的独立危险因素,BMI为独立保护因素;CCL17预测老年COPD病人随访1年后发生肺功能快速下降的最佳截点为364.04 pg/mL,AUC为0.876,诊断灵敏度为80.00%。结论老年COPD病人血清CCL17水平与肺功能变化相关,检测CCL17水平或有助于预测病人预后。

胸腺活化调节趋化因子17和CC趋化因子受体4与不明原因复发性流产的相关性研究

目的:探讨血清中胸腺活化调节趋化因子17(CCL17)与CC趋化因子受体4(CCR4)水平与不明原因复发性流产的关系。方法:选取健康早孕女性(HEP组)、健康未孕女性(HNP组)和不明原因复发性流产孕妇(URSA组)各50例,采用ELISA法测定血清中CCL17与CCR4浓度。结果:HEP组中CCL17、CCR4水平显著高于URSA组和HNP组,且差异具有统计学意义(P<0.05);URSA组中的CCL17、CCR4水平高于HNP组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不明原因复发性流产患者血清中CCL17与CCR4的水平较正常妊娠妇女显著降低,提示CCL17和CCR4与不明原因复发性流产的发生具有相关性,且有望成为判断不明原因复发性流产发生的新的参考指标。

大黄[庶虫]虫丸抑制趋化因子配体17表达对CT26小鼠结肠癌的影响

目的观察大黄[庶虫]虫丸对趋化因子配体17(CCL17)在CT26结肠癌小鼠模型中表达的影响,研究其可能的抗肿瘤作用机制。方法复制CT26结肠癌小鼠模型,将模型小鼠随机分为模型组,大黄[庶虫]虫丸高、中、低剂量组(48、24、12 g·kg^-1·d-1),另设正常组。计算各组小鼠结肠癌的抑瘤率;用流式细胞术和免疫荧光法分别检测外周血、肿瘤归巢淋巴结和肿瘤组织细胞中调节性T细胞(Tregs)百分比,肿瘤组织中CCL17的表达,趋化因子受体4(CCR4)在外周血和肿瘤组织细胞表面的表达百分比和肿瘤组织细胞核转录因子κB(NF-κB)p65的表达。结果大黄[庶虫]虫丸能明显抑制小鼠结肠癌的生长,且呈剂量依赖性;大黄[庶虫]虫丸各剂量组肿瘤组织中Tregs明显减少(P<0.05),肿瘤组织中CCL17的荧光强度明显下降(P<0.05);模型组的CCR4+Tregs百分比和CCL17荧光强度最高,大黄[庶虫]虫丸各剂量组随着用药浓度增加,CCR4+Tregs百分比和CCL17荧光强度均表现为依次降低(P<0.05);大黄[庶虫]虫丸能显著抑制结肠癌细胞NF-κB的活化(P<0.05),NF-κB p65的荧光比例显著降低。结论大黄[庶虫]虫丸可通过减少肿瘤组织中Tregs的聚集,降低肿瘤组织中CCL17的表达,下调CCR4在Treg细胞表面的表达比率,降低结肠癌细胞NF-κB p65在细胞内的表达,从而抑制CT26小鼠结肠癌细胞的生长。

趋化因子17与早发型重度子痫前期不良结局的相关性

目的测定早发型重度子痫前期孕产妇血清胸腺活化调节趋化因子17(thymus and activation-regulated chemokine/CC chemokine ligand 17,CCL 17)浓度,分析CCL 17浓度与孕产妇不良结局的相关性。方法回顾性分析2015年2月至2019年4月乌鲁木齐市第一人民医院确诊的早发型重度子痫前期167例孕产妇(患病组)临床资料,根据1∶1的样本量选取方法选择本院完成分娩的健康孕产妇167例作为健康对照组,检测并比较两组血清CCL 17浓度。再根据早发型重度子痫前期孕产妇是否发生不良结局分为不良结局组与结局良好组,比较两组孕20~27周(T 1)、28~34周(T 2)血清CCL 17浓度,分析CCL 17浓度与早发型重度子痫前期孕产妇不良结局的关系。结果健康对照组孕期各时点血清CCL 17浓度高于患病组(P<0.05);患病组167例孕产妇发生不良结局52例(31.14%);不良结局组孕期各时点血清CCL 17浓度均低于结局良好组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,各时点血清CCL 17浓度低表达可能是早发型重度子痫前期不良结局的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作曲线结果显示,T 1、T 2各时点血清CCL 17浓度预测早发型重度子痫前期孕产妇不良结局的曲线下面积分别为0.943、0.927,预测价值高,且以T 1时点预测特异度、敏感度最理想。结论血清CCL 17浓度的异常变化可能是预测早发型重度子痫前期孕产妇母婴不良结局的指标,二者之间存在密切联系,在早发型重度子痫前期孕产妇中,一旦发现趋化因子CCL 17表达异常,应高度警惕母婴不良结局,及时采取措施,减少不良结局的发生。

趋化因子CXCL17在胃癌组织中的表达及其临床相关性研究

目的:分析趋化因子CXCL17在胃癌及癌旁正常组织的表达及分布情况,并探讨其差异表达的临床意义。方法:分别采用实时荧光定量PCR和免疫组化对40例术后切除的胃癌及相应癌旁正常胃组织CXCL17的表达及分布情况进行检测。通过临床病理分析及Kaplan-Meier生存曲线的分析,明确CXCL17在胃癌组织中的表达情况及其临床意义。结果:CXCL17蛋白和mRNA的表达在胃癌组织较癌旁正常组织明显降低(P<0.05)。临床病理数据分析显示,CXCL17表达的下调与胃癌分化程度有关(P<0.01),与病人性别、年龄、淋巴结转移、原发部位肿瘤大小、肿瘤分期、癌胚抗原表达水平等未见明显相关性。Kaplan-Meier生存分析显示,CXCL17高表达组相对低表达组有明显的生存延长(P<0.05)。结论:CXCL17可作为胃癌预后的关键因素之一参与胃癌的发生发展。

CXC亚家族趋化因子配体10-受体3/CC亚家族趋化因子配体17-受体4轴在口腔扁平苔藓发病机制中的交互作用

目的探讨CXC亚家族趋化因子配体10(CXCL10)-CXC亚家族趋化因子受体3(CXCR3)、CC亚家族趋化因子配体17(CCL17)-CC亚家族趋化因子受体4(CCR4)两轴间在口腔扁平苔藓(OLP)发病机制中的交互关系。方法收集OLP患者(非糜烂、糜烂型)和健康对照者外周血,分离T细胞并鉴定纯度,分为空白(不加拮抗剂)、拮抗CXCR3(加入CXCR3拮抗剂)、拮抗CCR4(加入CCR4拮抗剂)三个组与T细胞共培养,流式细胞术检测各组受体CXCR3、CCR4表达,生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法检测相应配体CXCL10、CCL17的表达。结果T细胞纯度鉴定均>95%且各组间的差异无统计学意义(P>0.05)。受体表达结果显示,OLP中拮抗CXCR3和CCR4组与空白组相比,拮抗CXCR3组的CXCR3和CCR4表达均下调(P>0.05);拮抗CCR4组的CCR4表达显著下调(P<0.05),CXCR3表达上调(P>0.05)。配体表达结果示,OLP中拮抗组与空白组相比,拮抗CXCR3组的CXCL10表达显著下调(P<0.05),CCL17表达也下调(P>0.05);拮抗CCR4组的CCL17表达显著下调(P<0.05),CXCL10表达上调(P>0.05)。健康对照者受体和配体趋势与OLP一致,但拮抗组与空白组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论本实验结果提示两轴间在OLP的发病机制中存在相关互作,且可能在OLP的发生发展过程中发挥不同作用。

血清趋化因子CXCL12、CXCL17与2型糖尿病患者微血管病变的关系

目的探讨血清CXC趋化因子配体12(CXCL12)、CXC趋化因子配体17(CXCL17)水平与2型糖尿病(T2DM)患者并发微血管病变的关系。方法选取2019年12月至2022年3月张家口市第一医院诊治的单纯T2DM患者92例、T2DM并发微血管病变患者90例,分别为单纯T2DM组、微血管病变组,并选取同期健康体检者90名为对照组。比较三组一般资料及血清CXCL12、CXCL17水平;分析T2DM并发微血管病变的影响因素;分析血清CXCL12、CXCL17对T2DM并发微血管病变的预测价值。结果对照组、单纯T2DM组、微血管病变组血清舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Scr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、CXCL12、CXCL17水平比较,差异有统计学意义(F=223.052、246.560、219.975、45.189、88.758、261.429、22.760、176.896、67.526,P<0.05),上述指标由低到高依次为对照组、单纯T2DM组、微血管病变组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);TC、FBG、Scr、CXCL17、CXCL12是T2DM并发微血管病变的危险因素(P<0.05);血清CXCL12、CXCL17预测T2DM并发微血管病变的曲线下面积(AUC)分别为0.890、0.886,截断值分别为9.82 ng/mL、296.05 pg/mL,灵敏度均为0.767,特异度分别为0.874、0.863,且CXCL17、CXCL12联合预测T2DM并发微血管病变的AUC为0.949,灵敏度为0.933,特异度为0.852。结论CXCL12、CXCL17在T2DM并发微血管病变患者血清中水平较高,且血清CXCL12、CXCL17联合可作为临床预测T2DM并发微血管病变的辅助方法。

血清CXC趋化因子配体17与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的探讨血清CXC趋化因子配体17(CXCL17)与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法为横断面研究。选取2021年4月至2022年12月在苏州大学附属第一医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者及同时期该院体检中心糖耐量正常的健康体检者(对照组)作为研究对象。收集研究对象身高、体重并计算体重指数(BMI),检测其CXCL17、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT),测量其肝脏脂肪分数(HFF)。根据HFF结果,将T2DM患者分为单纯T2DM组(HFF≤5.5%)和T2DM合并NAFLD组(HFF>5.5%)。采用单因素方差分析、Kruskal-WallisH检验、χ^(2)检验进行组间比较,采用Spearman相关性分析法分析HFF与其他指标的相关性,采用二元logistic回归分析法分析T2DM患者合并NAFLD的独立影响因素。结果共纳入270例研究对象,其中,对照组90名,单纯T2DM组88例,T2DM合并NAFLD组92例。T2DM合并NAFLD组的血清CXCL17浓度[(95.62±6.83)ng/L]高于单纯T2DM组[(56.49±9.45)ng/L]和对照组[(21.59±5.12)ng/L](均P<0.05)。Spearman相关性分析法结果显示,T2DM患者的HFF与血清CXCL17(r=0.672)、BMI(r=0.481)、ALT(r=0.447)、LDL-C(r=0.253)均呈正相关(均P<0.001)。二元logistic回归分析结果显示,血清CXCL17(OR=0.949,95%CI 0.926~0.973)、BMI(OR=0.773,95%CI 0.678~0.882)、ALT(OR=0.943,95%CI 0.918~0.968)、LDL-C(OR=0.632,95%CI 0.432~0.923)是T2DM患者合并NAFLD的独立影响因素(P<0.05)。结论血清CXCL17增高是T2DM患者发生NAFLD的独立影响因素。

血清CX3CL1、CCL17与类风湿关节炎相关间质性肺疾病患者肺功能及预后的关系研究

目的分析血清C-X3-C基序趋化因子配体1(CX3CL1)、C-C基序趋化因子配体17(CCL17)与类风湿关节炎相关间质性肺疾病(RA-ILD)患者肺功能及预后的关系。方法选取2017年1月—2018年1月上海中医药大学附属龙华医院风湿科收治RA患者295例,根据是否合并ILD分为ILD组115例和非ILD组180例,根据预后情况将RA-ILD患者分为预后不良亚组和预后良好亚组。检测血清CX3CL1、CCL17水平及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC和肺一氧化碳弥散量(DLCO)]。采用Pearson相关性分析RA-ILD患者血清CX3CL1、CCL17水平与肺功能指标的相关性,多因素Logistic回归分析RA-ILD患者预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CX3CL1、CCL17水平预测RA-ILD患者预后不良的价值。结果与非ILD组比较,ILD组血清CX3CL1、CCL17水平升高,FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、DLCO降低(t/P=14.359/<0.001、13.855/<0.001、12.015/<0.001、2.732/0.007、14.749/<0.001、14.010/<0.001)。Pearson相关性分析显示,RA-ILD患者血清CX3CL1、CCL17水平与FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、DLCO呈负相关(r=-0.762、-0.711、-0.577、-0.534、-0.707、-0.692、-0.735、-0.672,P均<0.001)。随访5年,115例RA-ILD患者预后不良发生率为46.96%。多因素Logistic回归分析显示,普通型间质性肺炎和高分辨率电子计算机断层扫描(HRCT)评分、CX3CL1、CCL17升高为RA-ILD患者预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=3.745(1.245~11.264)、1.051(1.008~1.095)、1.008(1.003~1.012)、1.037(1.012~1.062)],FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、DLCO升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.952(0.896~0.988)、0.892(0.867~0.981)、0.857(0.789~0.949)]。ROC曲线分析显示,血清CX3CL1、CCL17水平联合预测RA-ILD患者预后不良的曲线下面积为0.875,大于CX3CL1、CCL17单独预测的0.783、0.788(Z=2.807、2.698,P=0.005、0.007)。结论RA-ILD患者血清CX3CL1、CCL17水平升高,与肺功能降低和预后不良有关,血清CX3CL1、CCL17水平联合检测对RA-ILD患者预后具有较高的预测价值。

益气止鼽汤辅助糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效及对CCL17、YKL-40的变化研究

目的研究益气止鼽汤辅助糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗变应性鼻炎疗效及对患者CC趋化因子配体17(CC chemokine ligand 17,CCL17)、甲壳质酶蛋白-40(chitinase protein-40,YKL-40)的变化影响。方法选取济南市人民医院2020年12月—2021年12月收治的变应性鼻炎患者88例,采用随机数字法分为两组(每组44例)。鼻喷雾剂组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗,益气止鼽汤组在鼻喷雾剂基础上给予益气止鼽汤治疗。比较两组患者治疗4周后的疗效,检测两组CCL17、YKL-40等相关因子的差异,统计两组3个月后复发率。结果益气止鼽汤组总有效率为90.91%(40/44)高于鼻喷雾剂组的75.00%(33/44),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前CCL17、YKL-40、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(Eosinophil cationic protein,ECP)、炎症因子组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组CCL17、YKL-40、ECP、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)治疗4周后降低,且益气止鼽汤组低于鼻喷雾剂组(P<0.05)。益气止鼽汤组3个月后复发率为6.82%(3/44)低于鼻喷雾剂组的22.73%(10/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气止鼽汤辅助糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗变应性鼻炎可减轻炎症反应,降低CCL17、YKL-40、ECP的表达水平,提高疗效,降低复发率。

口腔慢性移植物抗宿主病患者唾液中CXCL9、CCL17水平及临床意义

目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生口腔慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者唾液中CXC-趋化因子配体9(CXCL9)、CC类趋化因子17(CCL17)表达及临床意义。方法选择2017年3月—2021年5月贵州医科大学附属医院收治的98例接受allo-HSCT治疗的患者,其中36例发生口腔cGVHD(口腔cGVHD组),余27例cGVHD未累及口腔(其它cGVHD组),35例未发生cGVHD(非cGVHD组)。另选择25例体检健康志愿者为对照组。根据口腔表征评分将口腔cGVHD患者分为轻度组(12例)、中度组(13例)、重度组(11例)。检测唾液中CXCL9、CCL17水平,Spearman分析CXCL9、CCL17与口腔表征评分分级的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析CXCL9、CCL17诊断口腔cGVHD的价值。结果与其它cGVHD组、非cGVHD组、对照组比较,口腔cGVHD组唾液中CXCL9、CCL17水平均明显升高(F=110.610、233.494,P<0.05)。重度组唾液中CXCL9、CCL17水平高于中度组和轻度组,且中度组高于轻度组(均P<0.05)。口腔cGVHD患者唾液中CXCL9、CCL17水平与口腔表征评分分级均呈正相关(r_(s)=0.430、0.511,P<0.05)。唾液中CXCL9、CCL17诊断口腔cGVHD的截断值分别为90.35 ng/mL、205.34 ng/mL,曲线下面积分别为0.661、0.709,联合CXCL9、CCL17诊断口腔cGVHD的曲线下面积为0.871,高于单独CXCL9、CCL17诊断(Z=2.870、3.430,P<0.05)。结论allo-HSCT后口腔cGVHD患者血清CXCL9、CCL17水平明显增高,且与口腔症状严重程度有关,可作为口腔cGVHD的辅助诊断指标。

结直肠癌中CXCL17、CXCL8表达与临床病理特征的关系

探讨结直肠癌组织中趋化因子17(CXCL17)、趋化因子8(CXCL8)表达与临床病理特征的关系。回顾性分析经病理学证实的76例结直肠癌患者的临床资料,收集癌组织和癌旁正常组织标本,采用免疫组化法检测标本中CXCL17、CXCL8蛋白表达。分析结直肠癌患者癌组织中CXCL17、CXCL8蛋白表达与临床病理特征的关系,采用Kendall相关分析CXCL17、CXCL8表达关系。结果显示,结直肠癌组织中CXCL17、CXCL8蛋白阳性表达均高于癌旁正常组织(P<0.05)。结直肠癌组织中CXCL17、CXCL8蛋白表达均与性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位等无关(P>0.05),与分化程度、浸润程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移等有关(P<0.05)。Kendall相关分析显示,结直肠癌组织中CXCL17蛋白与CXCL8蛋白表达呈显著正相关(P<0.01)。结果表明结直肠癌组织中CXCL17、CXCL8过表达,且与肿瘤细胞分化程度、浸润程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移相关,CXCL17、CXCL8有望成为结直肠癌靶向治疗新靶点。

化瘀消银汤对血瘀型寻常性银屑病患者血清Th1、Th2细胞因子及CCL17水平的影响

【目的】探讨化瘀消银汤对血瘀型寻常性银屑病患者血清辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)细胞因子及胸腺和调控活化的趋化因子(CCL17)水平的影响。【方法】选取2020年11月至2021年11月在本院诊治的98例血瘀型寻常性银屑病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组使用紫外线皮肤治疗仪行紫外线照射治疗,1次/2 d,3次/周;观察组在对照组基础上加用化瘀消银汤治疗,1剂/d。两组均连续治疗8周。比较两组临床疗效、用药期间不良反应及治疗前后银屑病面积和严重程度指数(PASI评分)及Th1、Th2细胞因子[白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)]、趋化因子[CCL17、CXC趋化因子配体9(CXCL9)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)]水平。【结果】观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后皮损面积、鳞屑、红斑、浸润评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后上述评分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后IL-2、IFN-γ水平显著降低,IL-4、IL-10水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组变化更为明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CCL17、CXCL9、CXCL10水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后上述指标显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】化瘀消银汤用于血瘀型寻常性银屑病疗效较好,可缓解临床症状,改善患者免疫功能及趋化因子水平,值得临床推广应用。

不明原因复发性自然流产患者CCL17和CCR4水平的变化及意义

目的通过检测不明原因复发性自然流产(URSA)患者血清中人胸腺活化调节趋化因子17(CCL17)与CC趋化因子受体4(CCR4)的表达水平,探讨其与URSA的关系。方法选取健康早孕女性(HEP组)、健康未孕女性(HNP组)和URSA孕妇(URSA组)各50例。采用ELISA法检测3组血清CCL17和CCR4水平,同时随防至妊娠结束。结果 HEP组CCL17、CCR4水平高于URSA组和HNP组,URSA组CCL17、CCR4水平高于HNP组(P均<0.05);流产次数2次者CCL17、CCR4表达水平高于≥3次者(P<0.05)。随访发现,URSA组的自然流产率为96.0%,HEP组为4.0%,两组自然流产率比较差异有统计学意义(χ2=81.03,P<0.05)。结论 URSA患者血清中CCL17、CCR4水平降低。其水平降低可能导致了自然流产。

药疹患者血清CCL17、CCL27、TNF-α和IL-10的测定

【目的】检测不同类型迟发型超敏反应性药疹(ni DHR)患者血清CCL-17[chemokine(C-C)motif ligand 17]、CCL-27[chemokine(C-C)motif ligand 27]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)的浓度,分析它们之间的相关关系,探讨它们在药疹发病机制中的作用。【方法】入选60例ni DHR患者,包括30例发疹型药疹(MPE)患者及30例重症多形红斑型(SJS)/大疱性表皮坏死松解型(TEN)药疹患者,并入选正常人对照60例。采集上述60例药疹患者急性期血清以及60例正常人对照血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中CCL-17、CCL-27、TNF-α和IL-10的浓度。【结果】引起MPE的致敏药中抗生素所占比例最大,为56.7%;引起SJS/TEN的致敏药中,卡马西平和别嘌呤醇分别占40%和26.7%。60例ni DHR患者的血清CCL17、CCL27、TNF-α和IL-10水平均高于正常对照(P均<0.001)。MPE患者组中CCL17、CCL27、TNF-α和IL-10的浓度均高于正常对照组(P均<0.001);SJS/TEN患者组中CCL27、TNF-α和IL-10的浓度均高于正常对照组(P<0.05;P<0.001;P<0.001)。在全部60例ni DHR患者中,CCL17与CCL27的浓度呈正相关关系(r=0.371,P<0.05),而TNF-α水平与CCL17水平呈负相关关系(r=-0.513,P<0.05)。【结论】参与不同严重程度ni DHR的趋化因子水平不同,可能与其趋化的T细胞类型不同有关。TNF-α可能在趋化因子之间起介导作用。

登革热血清趋化因子CCL17和CXCL5与CXCL9表达及临床意义

目的探讨登革热患者血清趋化因子(CCL)17、CXC基序趋化因子(CXCL)5、CXCL9表达改变及临床意义。方法选择杭州市第三人民医院2017年9月-2020年5月确诊的66例登革热患者为登革热组,同期进行体检的健康人群30名为对照组。登革热组患者根据病情严重程度分为轻症组与重症组,根据发病期分为感染早期组、感染期组与恢复期组,根据是否初次感染分为初次感染组与再次感染组。采用酶联免疫吸附法检测血清中CCL17、CXCL5、CXCL9水平,分析血清CCL17、CXCL5、CXCL9水平对于重症登革热患者的诊断价值。结果重症组血清CCL17、CXCL5、CXCL9水平高于轻症组及对照组,轻症组血清CCL17、CXCL5、CXCL9水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);感染期组血清CCL17、CXCL5、CXCL9水平高于感染早期组及恢复期组,感染早期组血清CCL17、CXCL5、CXCL9水平高于恢复期组,差异具有统计学意义(P<0.05);初次、再次感染患者血清CCL17、CXCL5、CXCL9水平比较,无统计学差异;受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,血清CCL17、CXCL5、CXCL9用于重症登革热患者的诊断,其曲线下面积分别为0.755、0.761、0.782,均具有统计学意义(P<0.05)。结论登革热患者血清趋化因子CCL17、CXCL5、CXCL9表达水平与病情严重程度、疾病发展有关,但与初、再次感染无关,可作为重症登革热的诊断生物标志物。

健脾养血祛风方对慢性湿疹小鼠模型趋化因子CCL17和CCL18的影响

目的观察健脾养血祛风方对慢性湿疹小鼠模型血清及皮肤组织中趋化因子CCL17和CCL18的作用。方法取健康雄性小鼠50只,随机分为5组,即空白对照组、慢性湿疹模型组、慢性湿疹西药治疗组、慢性湿疹中药治疗高剂量组及低剂量组。中药组以健脾养血祛风方进行治疗,西药组以盐酸左西替利嗪治疗;采用流式细胞仪检测小鼠脾细胞CD4^+和CD8^+水平并计算其比值;采用ELISA法检测小鼠血清嗜酸性粒细胞活化趋化因子CCL17和CCL18水平;采用RT-PCR法检测小鼠背部皮肤组织中CCL17和CCL18的表达。结果治疗组干预后,小鼠脾细胞CD4^+水平、CD4^+/CD8^+显著升高,血清中CCL17和CCL18水平显著下降,小鼠皮损中CCL17和CCL18的表达明显减弱。以上与模型组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。中药高剂量组各指标与西药组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论健脾养血祛风方能够显著上调慢性湿疹小鼠模型CD4^+水平及CD4^+/CD8^+比值;下调慢性湿疹小鼠模型趋化因子CCL17及CCL18血清水平、抑制CCL17及CCL18在病变组织中的表达,对失衡状态下的细胞免疫具有较好的调节作用。

PSP、IL-10、CCL-17在新生儿早发型GBS败血症中的水平变化及临床意义

目的探究胰石蛋白(PSP)、白细胞介素-10(IL-10)、趋化因子17(CCL-17)在新生儿早发型B族溶血链球菌(GBS)败血症中的水平变化及临床意义。方法选取丹阳市妇幼保健院2018年2月至2021年2月90例新生儿早发型GBS败血症患儿作为败血症组,另选择同期30例新生儿GBS感染患儿作为GBS组,30例健康新生儿作为健康对照组。分析血清PSP、IL-10、CCL-17水平变化及临床意义。结果败血症组血清PSP、IL-10、CCL-17高于GBS组、健康对照组,GBS组高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清PSP、IL-10、CCL-17与新生儿GBS感染、新生儿早发型GBS败血症呈正相关(P<0.05),联合诊断新生儿早发型GBS败血症的AUC为0.927,敏感性为90.00%,特异性为80.00%,诊断价值优于各血清指标单独诊断(P<0.05),治愈患儿血清PSP(16.57±4.38)ng/mL、IL-10(54.37±13.14)pg/mL、CCL-17(368.41±92.25)pg/mL低于好转患儿、无效患儿,好转患儿低于无效患儿,差异有统计学意义(P<0.05),血清PSP、IL-10、CCL-17与疗效呈负相关(r=-0.745、-0.579、-0.476,P<0.05)。结论血清PSP、IL-10、CCL-17在新生儿早发型GBS败血症中异常升高,联合检测可作为临床辅助诊断的潜在途径,还可为评估疗效提供参考依据。

子痫前期患者血清VEGF、PAPP-A水平与妊娠结局的相关性研究

目的探讨子痫前期(PE)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠结局的相关性。方法选取2020年3月—2023年3月海南现代妇女儿童医院收治的100例PE患者,根据病情程度分为PE组(68例)和重度PE组(32例),另取该院同期体检无妊娠期高血压疾病的孕妇40例作为对照组。收集资料和检测血清VEGF、PAPP-A、CC趋化因子配体17(CCL17)水平和叉头盒蛋白A1(FOXA1)、HIPK3相对表达量;采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响PE患者妊娠结局的危险因素。结果根据不同妊娠结局将100例PE患者分为结局不良组(38例)和结局良好组(62例)。对照组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均高于PE组和重度PE组(P<0.05),PAPP-A水平低于PE组和重度PE组(P<0.05);PE组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3高于重度PE组(P<0.05),PAPP-A水平低于重度PE组(P<0.05)。结局良好组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均高于结局不良组(P<0.05),PAPP-A水平低于结局不良组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,VEGF水平[OR=1.942(95%CI:1.376,2.741)]、PAPP-A水平[OR=2.073(95%CI:1.405,3.059)]、CCL17水平[OR=2.145(95%CI:1.432,3.213)]、FOXA1 mRNA[OR=1.878(95%CI:1.352,2.609)]和HIPK3[OR=1.793(95%CI:1.284,2.504)]是影响PE患者妊娠结局的独立因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清VEGF、PAPP-A、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3预测PE患者妊娠结局的临界值分别为260.050 pg/mL、735.250μg/mL、426.505 ng/L、0.655和0.415,敏感性分别为67.7%(95%CI:0.593,0.726)、69.4%(95%CI:0.631,0.743)、62.9%(95%CI:0.584,0.695)、75.8%(95%CI:0.714,0.803)和88.7%(95%CI:0.815,0.911),特异性分别为86.8%(95%CI:0.822,0.913)、63.2%(95%CI:0.575,0.695)、86.8%(95%CI:0.823,0.927)、94.1%(95%CI:0.908,0.981)和97.4%(95%CI:0.943,0.994)。Spearman相关性分析结果显示,血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3与PE患者病情程度均呈负相关(r_(s)=-0.374、-0.512、-0.435和-0.511,均P<0.05),血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3与PE患者妊娠结局均呈负相关(r_(s)=-0.412、-0.446、-0.463和-0.492,均P<0.05),血清PAPP-A水平与PE患者病情程度、妊娠结局均呈正相关(r_(s)=0.487和0.503,均P<0.05)。结论PE患者血清VEGF、PAPP-A、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均呈异常表达,并与病情程度、妊娠结局相关,且对妊娠结局有一定预测价值。