足三里穴针刺运动疗法联合刺络拔罐治疗肩周炎的效果观察

目的 探讨足三里穴针刺运动疗法联合刺络放血拔罐治疗肩关节周围炎的临床效果。方法 选取2014年2月~2016年3月我院收治的肩关节周围炎患者90例,随机分为对照1组、对照2组、观察组,各30例。常规治疗基础上对照1组采用刺络放血拔罐治疗,对照2组采用针刺运动疗法针刺足三里穴,观察组应用针刺运动疗法针刺足三里联合局部痛点刺络放血拔罐。10 d为1个疗程,持续治疗两个疗程后评定疗效。结果 对照1组有效率为56.67%,对照2组有效率为70.00%,观察组有效率为96.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访6个月,对照1组痊愈8例中复发6例,复发率为75.00%;对照2组痊愈13例中复发6例,复发率为46.00%;观察组痊愈22例中复发2例,复发率为9.00%;6个月随访复发率两对照组明显高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 针刺足三里穴结合刺络放血拔罐治疗肩关节周围炎临床疗效显著,且复发率低,值得临床推广。

足三里穴针刺运动疗法治疗肩周炎的临床研究

目的对肩周炎患者采用足三里穴针刺运动疗法治疗,查看其临床治疗效果。方法此次研究从2015年2月—2017年2月期间在我院接受治疗的肩周炎患者中进行选择,共计64例患者,按照随机列表的方式将患者分为2组,其中32例作为对照组患者采用常规针刺进行治疗,另外32例作为观察组患者在对照组患者的基础上加入足三里穴针刺运动疗法进行治疗,记录对比2组患者治疗前后的肩关节疼痛评分,同时对2组患者的肩关节活动功能评分和肩关节活动度评分进行记录对比,并对比2组患者的治疗效果。结果经过研究对比,2组患者接受治疗后肩关节疼痛评分都有了不同程度的提升,关节活动功能评分和肩关节活动度评分也有了不同程度的提高,并且观察组和对照组相比提高程度更为显著(P<0.05),经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率也明显优于对照组患者(P<0.05)。结论对肩周炎患者采用足三里穴针刺运动疗法进行治疗,患者的治疗效果显著,有利于患者肩关节活动的康复,因此值得临床推广应用。

足三里-中脘合募配穴针刺对运动应激性胃溃疡大鼠胃黏膜功能、氧化应激及炎症反应的影响

【目的】观察足三里-中脘合募配穴针刺对运动应激性胃溃疡大鼠的治疗作用及机制。【方法】将40只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、奥美拉唑组,每组10只。除空白组外,其余各组大鼠均采用每日力竭游泳法构建运动应激性胃溃疡模型。成功造模后,针刺组选用足三里穴和中脘穴针刺干预,每日1次,每次10 min;奥美拉唑组大鼠每日游泳2 h前给予奥美拉唑肠溶片蒸馏水混悬液灌胃。连续干预7 d后,观察大鼠整体状态与行为学,Guth法计算胃黏膜损伤指数,苏木素-伊红(HE)染色法观察胃黏膜病理形态,采用WST-1法、比色法和TBA法分别对应测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和丙二醛(MDA)含量,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清中胃泌素(GAS)、生长抑素(SS),肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素10(IL-10)的含量,实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)法检测胃黏膜组织表皮生长因子受体(EGFR)、基质金属肽酶3(MMP3)、核因子红细胞系相关因子2(NRF2)、血红素加氧酶1(HO-1)和线粒体超氧化物歧化酶2(SOD2)、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10 mRNA表达水平。【结果】与空白组比较,模型组大鼠体质量增长缓慢,旷场试验中活动路程缩短、活跃度降低,胃黏膜溃疡指数显著升高,胃黏膜功能指标血清GAS水平升高、血清SS水平降低、胃黏膜组织中EGFR mRNA表达水平降低及胃黏膜组织MMP3 mRNA表达水平升高,血清中抗氧化物质SOD、GSH-PX水平显著降低,氧化产物MDA水平显著升高,胃黏膜组织中抗氧化基因NRF2、HO-1、SOD2 mRNA表达水平显著降低,炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的血清含量与胃黏膜组织mRNA水平显著升高,IL-10的血清含量与胃黏膜组织mRNA水平显著降低(P<0.05或P<0.01或P<0.001),HE染色可见明显胃黏膜损伤;与模型组比较,针刺组、奥美拉唑组上述各指标均得到明显改善(P<0.05或P<0.01或P<0.001),HE染色可见胃黏膜损伤明显减轻。【结论】足三里-中脘合募配穴针刺可减轻运动应激性胃溃疡大鼠局部的氧化应激和炎症反应,减少胃黏膜损伤,改善大鼠情绪状态,维持大鼠整体活力。

低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法干预脑卒中偏瘫的临床观察

目的客观评价低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法干预脑卒中偏瘫的临床疗效。方法选取150例首次脑卒中偏瘫患者,根据随机数字表法分为对照组75例,给予西医常规药物口服及针刺运动疗法治疗;观察组75例,给予西医常规药物口服、针刺运动疗法及低频脉冲穴位电治疗。治疗12周后,记录2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床神经功能缺损评分(AS)、抑郁自评量表(SDS)评分、Barthel指数(BI)评分,以及胱抑素C(CysC)、血清抵抗素、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化。结果治疗12周后,2组患者NIHSS评分、AS评分、SDS评分均低于同组治疗前(P<0.05),但观察组NIHSS评分、AS评分、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);2组患者BI评分均高于同组治疗前(P<0.05),但观察组BI评分明显高于对照组(P<0.05);2组患者CysC、血清抵抗素、SAA表达水平均低于同组治疗前(P<0.05),但观察组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法治疗脑卒中偏瘫,患肢运动能力增强,生活自理能力显著提高,临床疗效显著。

运动疗法联合针刺“相对穴”治疗老年膝骨关节炎的临床研究

目的:探究运动疗法联合针刺“相对穴”在老年膝骨关节炎的应用效果。方法:选取2021年5月~2022年5月上海市嘉定区中医医院治疗的老年膝骨关节炎患者80例为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采取运动干预,观察组采取运动疗法联合针刺“相对穴”治疗,比较两组患者的活动能力、病情严重程度、膝关节功能。结果:治疗前,两组患者病情严重程度差异有统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者病情严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者膝关节功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组膝关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者肌力差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者肌力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年膝骨关节炎患者采取运动疗法联合针刺“相对穴”治疗后发现,能够改善患者的病情严重程度并恢复患者的下肢微循环情况及膝关节功能。

针刺腰痛穴联合运动疗法治疗急性腰扭伤的效果观察

目的 分析针刺腰痛穴联合运动疗法治疗急性腰扭伤的效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年9月至2023年12月北京市怀柔区中医医院收治的60例急性腰扭伤患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者运用抗炎镇痛药物予以治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,采用针刺腰痛穴与运动疗法相结合的方式进行治疗。比较两组患者临床疗效、腰椎功能[Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)、日本骨科协会评估治疗(JOA)]评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]水平、疼痛程度、腰椎关节活动度(ROM)。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者RMDQ评分、IL-6水平、CRP水平均降低,且观察组均低于对照组;两组患者JOA评分、IL-10水平均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=7.396,P_(时间)<0.001;F_(组间)=9.469,P_(组间)<0.001;F_(交互)=12.563,P_(交互)<0.001)。两组患者治疗1、3、5 d后VAS疼痛评分均低于治疗前,治疗5 d后均低于治疗1、3 d后,治疗3 d后均低于治疗1 d后,且观察组治疗1、3、5 d后VAS疼痛评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者前屈、后屈、左侧屈、右侧屈腰椎ROM均增加,且观察组均大于对照组(均P<0.05)。结论 针刺腰痛穴联合运动疗法治疗急性腰扭伤效果较好,可持续缓解患者疼痛程度,促进腰椎功能恢复,改善腰椎活动度,提高患者生活质量,值得临床应用。

低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法干预脑梗死偏瘫患者的疗效观察

目的:采用低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法治疗脑梗死偏瘫,客观评价临床疗效。方法:将2020年1月-2022年12月符合标准的150例患者,按随机数表法分为两组,各75例。对照组给予针刺运动疗法治疗,观察组给予低频脉冲穴位电治疗、针刺运动疗法治疗。记录两组NIHSS评分、改良Rankin评分(mRS)、临床神经功能缺损评分(AS)以及胱抑素C(CysC)、血清抵抗素、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果:两组量表评分在治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。第12周末,两组NIHSS评分、AS评分、mRS评分均低于同组治疗前,但观察组NIHSS评分、AS评分、mRS评分低于对照组(P<0.05)。两组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平均低于同组治疗前,但观察组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:低频脉冲穴位电治疗结合针刺运动疗法治疗脑卒中偏瘫,肢体运动能力增强,生活自理能力显著提高。

阴经透穴针刺疗法治疗缺血性脑卒中后下肢功能障碍的临床疗效

目的观察阴经透穴针刺疗法对缺血性脑卒中后下肢功能障碍的临床疗效。方法缺血性脑卒中后下肢功能障碍患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例(剔除脱落病例后,两组纳入统计各33例)。对照组采用常规针刺疗法,观察组采用阴经透穴针刺疗法。比较两组治疗前后下肢简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Barthel指数评分、太冲穴表面温度及纤维蛋白原、血浆黏度水平。结果两组治疗后下肢简化FMA评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P均<0.05)。两组治疗后Barthel指数评分均较治疗前提高(P均<0.01),两组治疗后Barthel指数评分差异无统计学意义(P=0.130)。治疗前两组患侧肢体太冲穴表面温度低于健侧(P均<0.01);治疗后两组健侧和患侧肢体太冲穴表面温度升高,且观察组高于对照组(P均<0.05);对照组治疗后患侧肢体太冲穴表面温度仍低于健侧(P<0.05),观察组治疗后患侧与健侧温度差异无统计学意义(P=0.682)。两组治疗后血浆黏度和纤维蛋白原水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论阴经透穴针刺疗法能够促进脑卒中后下肢功能障碍患者下肢功能恢复,改善患肢局部组织代谢,促进血液循环,疗效优于常规针刺治疗。

针刺联合镜像疗法治疗脑卒中患者上肢运动功能障碍临床疗效观察

目的观察针刺联合镜像疗法治疗脑卒中患者上肢运动功能障碍的临床疗效。方法将90例脑卒中上肢运动功能障碍患者按随机数字表法分为对照1组(30例,给予针刺治疗)、对照2组(30例,给予镜像疗法治疗)和观察组(30例,给予针刺联合镜像疗法治疗),疗程均为2周。比较3组患者治疗前后Fugl-Meyer评估量表上肢板块(Fugl-Meyer assessment upper extremity,FMA-UE)评分,Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)量表评分,改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI),国际功能、残疾和健康分类(international classification of functioning,disability and health,ICF)评分及伸腕主动运动范围(active range of motion,AROM)和基于FMA-UE评分判定临床疗效。结果观察组临床疗效优于对照1组和对照2组(P<0.05);治疗后3组患者FMA-UE评分、WMFT评分、MBI均较治疗前显著增加(P<0.05),ICF评分显著减少(P<0.05),且观察组FMA-UE评分、WMFT评分、MBI增加程度,ICF评分减少程度显著大于对照1组和对照2组(P<0.05);治疗后观察组患者伸腕AROM显著大于对照1组和对照2组(P<0.05)。结论针刺联合镜像疗法能有效改善脑卒中患者上肢运动功能障碍。

针刺运动疗法联合自拟蠲痹止痛汤治疗梨状肌综合征的临床效果

目的探讨针刺运动疗法联合自拟蠲痹止痛汤治疗梨状肌综合征的临床效果。方法将2022年8月至2023年10月于河南中医药大学第三附属医院就诊的79例梨状肌综合征患者按随机数字表法分对照组和研究组,给予对照组针刺运动疗法治疗,给予研究组针刺运动疗法联合自拟蠲痹止痛汤治疗,观察两组治疗前后的临床症状积分、麦吉尔疼痛问卷表(MPQ)评分、髋关节Harris评分和梨状肌厚度,评价两组临床疗效。结果治疗后,研究组临床症状积分、疼痛分级指数评分、视觉模拟疼痛评分、现时疼痛强度和MPQ总分低于对照组,髋关节Harris评分高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患侧梨状肌厚度低于对照组(P<0.05)。研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论针刺运动疗法联合自拟蠲痹止痛汤治疗梨状肌综合征的效果较好,能有效改善临床症状,缓解臀部疼痛,降低患侧梨状肌厚度,促进髋关节功能恢复,且安全性较好。

针刺运动疗法对改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛的临床效果

目的 分析针刺运动疗法对改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛的临床效果。方法 选取2020年3月至2022年9月江苏省常州市武进中医医院康复科收治的84例脑卒中后肩痛患者为对象,采用随机数字表法将其分为常规组和试验组,每组42例。常规组采用低周波治疗,试验组在常规组基础上给予针刺运动疗法治疗。于治疗前,治疗3、7、10 d时比较两组肩痛程度,于治疗前、治疗2周后比较两组改良Barthel指数(MBI),Fugl-Meyer评估表上肢部分(FMA-U)评分,匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分。结果 常规组脱落1例,最终完成41例,试验组脱落3例,最张立完成39例。两组治疗3、7、10 d时肩痛程度评分均低于治疗前(P<0.05);试验组治疗3、7、10 d时肩痛程度评分低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组MBI评分、FMA-U评分高于治疗前,PSQI评分低于治疗前,试验组MBI评分、FMA-U评分高于常规组,PSQI评分低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度较治疗前升高,且试验组高于常规组(P<0.05)。结论 针刺运动疗法可改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛程度和肩关节活动度,促进上肢运动功能的恢复,有利于提高睡眠质量。

针刺足三里、内关穴对老年髋关节置换术后镇痛疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨针刺足三里、内关穴对老年髋关节置换术后镇痛疗效及对血清炎症因子的影响。方法选择196例行全髋关节置换术的老年患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组:对照组术后给予常规对症止痛及冰袋冷敷治疗,观察组术后6 h在对照组基础上给予足三里、内关穴针刺治疗。于术后6 h、24 h、48 h、72 h及第5天采用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评价患者疼痛状态,于术后6 h、48 h及72 h评价术后胀气情况;于术后6 h、24 h、48 h及72 h检测血清炎症因子:前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α);于髋关节置换术前、术后72 h、出院时采用Harris髋关节评分标准评价髋关节功能。结果两组患者术后24 h VAS评分最高,随后逐渐降低(P<0.05);术后48 h观察组VAS评分降至术后6 h水平,而对照组仍高于术后6 h水平(P<0.05);术后24 h、48 h、72 h及第5天观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后两组患者腹胀评分均逐渐降低(P<0.05);术后48 h、72 h观察组腹胀评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后肠鸣音出现及恢复正常时间、首次排气及排便时间均较对照组短(P<0.05)。两组患者术后24 h PGE2、IL-1β、TNF-α水平最高,术后72 h逐渐降低(P<0.05);术后5 d观察组PGE2、IL-1β、TNF-α水平降至术后6 h水平,而对照组仍高于术后6 h水平(P<0.05);术后24 h、72 h及第5天观察组PGE2、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组术后Harris髋关节评分均逐渐升高(P<0.05);术后72 h及出院时观察组Harris髋关节评分高于对照组(P<0.05)。结论针刺足三里、内关穴可以更好地降低老年髋关节置换术后疼痛程度,缩短疼痛时间,同时更好地促进胃肠道功能恢复,其机制可能与降低PGE2、IL-1β、TNF-α等炎症因子相关。

基于心肺功能监测的个体化运动配合针刺夹脊穴对PCI术后患者氧化应激相关指标的影响

目的研究基于心肺运动试验的个体化运动配合针刺夹脊穴治疗,对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肺功能及其氧化应激相关指标的影响,以期为临床决策的制定提供参考。方法选取2021年1月—2023年12月于上海市浦东新区人民医院康复医学科、心血管内科门诊就诊的120例PCI术后患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为针刺组、康复组、联合组、对照组,每组30例。各组患者均于治疗前后行心肺运动试验。对照组患者采用规范化药物治疗;其余3组患者在对照组的基础上进行治疗,针刺组接受针刺夹脊穴治疗,康复组基于心肺运动试验进行个体化运动治疗,联合组采用针刺夹脊穴联合个体化运动治疗,4组患者均观察8周。以治疗后峰值公斤摄氧量(VO_(2)/kg)作为主要结局指标,并比较治疗前后各组峰值代谢当量(MET)、氧脉搏(VO_(2)/HR),以及二氧化碳通气当量(VE/VCO_(2))斜率,测定治疗前后患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血红素加氧酶1(HO-1)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)水平并比较。结果共有107例患者完成观察,治疗前各组患者基础资料具有可比性(P>0.05)。组内比较,针刺组患者治疗后峰值MET、VO_(2)/HR提高,VE/VCO_(2)斜率降低(P<0.05);康复组及联合组患者治疗后峰值VO_(2)/kg、MET、VO_(2)/HR提高,VE/VCO_(2)斜率降低(P<0.05);组间比较,治疗后联合组患者峰值VO_(2)/kg及VE/VCO_(2)斜率均优于其他3组(P<0.05);针刺组与康复组患者治疗后以上指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。组内比较,针刺组、康复组、联合组患者的SOD、HO-1、GPX4水平均升高,MDA水平均降低(P<0.05);治疗后组间比较,联合组患者以上指标的改善情况优于其余3组(P<0.05)。结论基于心肺运动试验制定个体化运动处方联合针刺夹脊穴对冠心病PCI术后患者心肺功能具有良好改善作用,优于单用针刺或康复治疗;联合治疗可以升高血浆SOD、HO-1、GPX4水平,降低MDA水平,提示联合治疗可以有效抵抗氧化应激,从而起到心脏保护作用,值得临床推广。

滋水涵木针法联合头穴透刺治疗卒中后上肢运动功能障碍临床研究

目的探讨滋水涵木针法联合头穴透刺治疗卒中后上肢运动功能障碍的疗效。方法选取2020年9月—2022年2月医院治疗的卒中后上肢运动功能障碍患者100例,随机分为对照组(53例,头穴透刺疗法)和观察组(47例,滋水涵木针法联合头穴透刺疗法),对比两组治疗后临床疗效、Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(Fugl-Meyer assessment-upper extremity,FMA-UE)评分、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分和沃尔夫运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)评分、Brunnstrom偏瘫上肢肌力分级及运动诱发电位皮质潜伏期(cortical latency,CL)和中枢运动传导时间(central motor conduction time,CMCT)值变化。结果观察组治疗有效率较对照组明显较高(P<0.05);两组治疗后FMA-UE评分、MBI评分和WMFT评分较治疗前均明显升高(P<0.05),且观察组较对照组升高更显著(P<0.05);治疗前两组Brunnstrom偏瘫上肢肌力分级间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Brunnstrom偏瘫上肢肌力分级较治疗前显著改善(P<0.05);且观察组与对照组相比较改善更明显(P<0.05);两组治疗后CL和CMCT值较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组降低更明显(P<0.05)。结论采用滋水涵木针法联合头穴透刺治疗卒中后上肢运动功能障碍具有较好的疗效,能够改善上肢运动功能,提高上肢肌力。

经颅重复针刺联合运动疗法治疗卒中后吞咽障碍的临床研究

目的:观察经颅重复针刺联合运动疗法对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能和生活质量的影响。方法:符合纳入标准的82例卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。两组均进行基础治疗,对照组予常规针刺,头项面部穴取天柱、风池、完骨与廉泉,肢体部穴取合谷、手三里、曲池、肩髃、太冲、悬钟、足三里与伏兔,针刺同时嘱患者进行重复吞咽运动,10次/min,共运动5 min;观察组在对照组治疗基础上予经颅重复针刺刺激作用于焦氏头针运动区、足运感区,5 min/次,吞咽运动在此期间进行。两组均留针30 min,治疗1次/d,以治疗6 d休息1 d为1个疗程,共治疗4个疗程。于治疗前、后分别对两组患者的标准吞咽功能评定量表(SSA)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分及颏下肌群和舌骨下肌群表面肌电图(sEMG)的变化进行观察。结果:治疗后,两组患者SSA、SWAL-QOL评分及sEMG变化均较治疗前有所改善(P<0.01),且观察组各项评分及sEMG变化均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:经颅重复针刺联合运动疗法可缓解卒中后吞咽障碍患者颏下肌群、舌骨下肌群麻痹状态,提高吞咽运动能力,改善生活质量,临床疗效确切。

巨刺法合针刺运动疗法治疗脑卒中恢复期运动障碍的临床研究

目的:探讨巨刺法合针刺运动疗法治疗脑卒中恢复期运动障碍的临床疗效。方法:收集2022年4月—2023年9月在吉林省松原市中医院住院的中风康复期患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例。对照组患者给予常规针刺治疗,治疗组先行巨刺法合针刺运动疗法再行常规针刺治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后两组患者日常生活活动能力、运动功能Fugl-Meyer评分明显升高,且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后上肢、下肢Brunnstrom评定优于对照组(P<0.05)。结论:巨刺法合针刺运动疗法能促进神经功能恢复,缓解肌肉痉挛和僵硬,从而恢复脑卒中患者运动功能,提高生活质量,临床疗效显著,值得临床推广。

针刺疗法配合早期康复训练对脑卒中患者神经与运动功能的影响

目的探讨脑卒中患者应用针刺疗法配合早期康复训练对其神经与运动功能的影响。方法将126例脑卒中患者随机分为对照组与观察组各63例。对照组予以早期康复训练,观察组予以针刺疗法配合早期康复训练。比较两组临床疗效、干预前后神经功能(NIHSS、CSS)评分、运功功能(FMA、ADL)评分以及中医证候积分。结果观察组治疗总有效率为93.65%高于对照组的80.95%(P<0.05)。与干预前相比,干预后两组NIHSS、CSS评分下降,且观察组下降幅度更大(P<0.05)。干预后两组FMA、ADL评分较干预前上升,且观察组上升幅度更大(P<0.05)。与干预前相比,干预后两组中医证候积分下降,且观察组下降幅度更大(P<0.05)。结论针刺疗法配合早期康复训练可以提升脑卒中临床疗效,更好地改善患者的神经、运动功能及临床症状。

联合针刺梁丘穴和足三里穴与足三里穴和上巨虚穴的fMRI-BOLD对比研究

目的:探讨同一经络内2个相邻穴位针刺的联合效应,为针刺的中枢机制和经络学说提供一定证据。方法:50例健康志愿者随机分为2组,分别行右侧梁丘穴+足三里穴和足三里穴+上巨虚穴脉冲电针治疗仪针刺。采用区块设计模式行fMRI,分析针刺过程中的脑活动模式,并比较2组的差异。记录2组针刺感觉类型和强度,评估针刺感觉与脑活动的关系。结果:梁丘穴+足三里组和足三里穴+上巨虚穴组共同激活区集中在右侧额上回眶缘、左侧额下回盖部、左侧前扣带回和左侧眶前回,2组共同负激活区则集中在右侧缘上回、右侧尾状核、右侧壳核和左侧岛叶。梁丘穴+足三里穴组在左侧额下回盖部、左侧前扣带回等区域更活跃,而足三里穴+上巨虚穴组在右侧缘上回、左侧岛叶和左侧壳核等区域更活跃。结论:同一经络内2个相邻穴位的针刺刺激可产生协同效应,不同穴位组合对大脑活动的影响也有差异。这些结果可为针刺的中枢机制和经络学说提供一定证据,为针刺方案的设计提供参考。

针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤的疗效观察

目的观察针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤的临床疗效。方法将71例基层官兵急性腰扭伤患者纳入本次研究,随机分为两组,治疗组35例,予针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗,对照组36例口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果,统计分析两组患者在治疗前和治疗后的疼痛评分以及腰椎活动度评分。结果治疗前两组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎活动度(ROM)评分比较无明显差异(P>0.05);与对照组比较,治疗后治疗组患者VAS评分、ROM评分更低(P<0.05)。治疗组总有效率更高(P<0.05)。结论针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤比口服常规非甾体消炎药治疗的临床疗效更理想,能够快速改善患者的疼痛症状和腰椎活动度。

针刺疗法联合早期综合康复训练对脑外伤术后运动障碍患者的影响

目的探讨针刺疗法联合早期综合康复训练对脑外伤术后运动障碍患者的影响。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2022年8月收治的103例脑外伤术后运动障碍患者为研究对象,按照康复方案分为早期康复训练组(51例)和针刺联合康复训练组(52例)。早期康复训练组接受早期综合康复训练,针刺联合康复训练组在早期综合康复训练的基础上接受针刺疗法。康复治疗2个月后,对比两组临床疗效、治疗前后三维步态参数(步速、步频、左右步长差、患肢摆动相)、神经功能指标[神经元烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、C反应蛋白(CRP)]、跌倒效能[修订版跌倒效能量表(MFES)]、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)]、日常生活能力[改良Barthel指数评定量表(MBI)]。结果康复治疗后,针刺联合康复训练组总有效率为90.38%,高于早期康复训练组的72.55%(P<0.05);康复治疗后,针刺联合康复训练组步速、步频、患肢摆动相高于早期康复训练组,左右步长差低于早期康复训练组(P<0.05);康复治疗后,针刺联合康复训练组血清NSE、GFAP、CRP水平低于早期康复训练组(P<0.05);康复治疗后,针刺联合康复训练组MFES、BBS、MBI评分高于早期康复训练组(P<0.05)。结论针刺疗法联合早期综合康复训练康复治疗脑外伤术后运动障碍患者的疗效确切,可改善三维步态、跌倒效能,提高日常生活能力,促进神经功能、运动功能恢复。