微创距下关节融合术对跟骨骨折所致距下关节创伤性关节炎患者足踝关节功能及骨代谢指标的影响

目的:分析跟骨骨折所致距下关节创伤性关节炎患者应用微创距下关节融合术治疗后足踝关节改善效果。方法:将93例跟骨骨折所致距下关节创伤性关节炎患者进行分组,开放组(46例)患者给予开放跟距关节融合术治疗,微创组(47例)患者给予微创距下关节融合术治疗。对比两组患者的术中指标、足踝关节功能评分、骨代谢指标、影像学参数及并发症情况。结果:微创组术中出血量、酸性磷酸酶(ACP)、手术时间、甲状旁腺激素(PTH)、切口长度、融合时间、并发症总发生率均低于开放组,跟骨补偿角、降钙素(CT)、距跟角、碱性磷酸酶(ALP)、距跟高度、骨钙素(BGP)、距骨倾斜角、踝关节功能评分均高于开放组(均P<0.05)。结论:微创距下关节融合术对距下关节创伤性关节炎患者损伤小,术后更利于骨融合及足踝关节功能的恢复,有效减少术后并发症。

踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的临床效果探讨

目的分析应用踝关节融合术对于足踝创伤性关节炎患者的踝关节与后足功能状况的作用。方法随机选取2015年3月至2016年3月在医院接受治疗的足踝创伤性关节炎患者共60例，将其随机划分成2个组，既对照组和试验组。对照组患者给予保守疗法，而试验组患者给予踝关节融合术。比较2组患者的踝关节与后足功能评分状况。结果试验组患者治疗的总有效率、踝关节与后足功能评分比对照组明显增加(P<0.05)。结论应用踝关节融合术能够有效地改善足踝创伤性关节炎患者的踝关节与后足功能，促进患者的骨性融合，治疗效果优异。

探究小切口复位经皮克氏针固定治疗跟骨关节内骨折的效果

探讨经皮克氏针在跟骨关节内骨折中应用的有效性。方法 将80例病人分成两组,每组40例,分别进行微创手术和小切口复位,经皮克氏针固定,比较两组病人围手术期各项指标和术后足部功能的恢复情况。结果 与对照组相比,观察组在手术时间、住院时间、骨性愈合时间、术中出血量等方面都有较低的表现。结论 经皮克氏针在小切口复位的治疗中,不但可以确保疗效,而且可以有效地缩短手术和住院时间,而且可以显著地降低术中失血的数量,加速骨折的愈合,使病人在术后的运动能力和运动能力得到较好的改善。

微型钢板内固定对多发跖骨骨折的愈合时间及功能影响

目的探讨微型钢板内固定对多发跖骨骨折的愈合时间及功能影响。方法回顾性分析2016年2月-2020年2月收治的多发跖骨骨折62例,按不同治疗方式分为两组,各31例。对照组采用克氏针固定治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗。比较两组骨折愈合时间和术后足踝关节功能恢复情况。结果观察组愈合时间(12.69±3.54)周、完全负重行走时间(15.69±5.06)周,短于对照组的(14.88±3.65)周、(18.26±5.40)周,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组足踝关节功能优良率(87.10%)高于对照组(61.29%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论微型钢板内固定能有效缩短多发跖骨骨折的愈合时间,改善足踝关节功能,具有较高的临床应用价值。

基于微信平台的延伸性护理对足踝部骨折术后患者关节管理和自护能力的影响

目的探讨基于微信平台的延伸性护理对足踝部骨折患者术后关节管理和自护能力的影响。方法选取2020年8月—2022年8月我院收治的74例足踝部骨折患者,根据手术时间不同将其分为参照组和研究组,每组各37例。参照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上实施微信平台的延伸性护理,对比两组自我护理能力、足踝关节功能。结果护理后,研究组的自我护理能力、足踝关节功能均优于参照组(均P<0.05)。结论实施基于微信平台的延伸性护理,能有效提高足踝部骨折术后患者的自我护理能力,积极改善足踝部关节功能,进而促进其早日康复。

跗骨窦“八”字切口入路治疗跟骨骨折疗效分析

目的探讨跗骨窦“八”字切口入路治疗跟骨骨折的疗效及对踝关节功能的影响。方法2014年3月~2017年5月我院手术治疗跟骨骨折患者46例,按随机数字表分为观察组和对照组,各23例,分别采用跗骨窦“八”字切口入路钢板内固定和传统“L”形切口入路钢板内固定。比较两组患者手术指标、术后并发症情况;随访 2年,观察两组患者踝关节功能恢复情况。结果两组患者手术时间、术后住院时间及骨折愈合时间比较均无统计学差异(P>0.05),但观察组患者术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组B hler角、Gissane角比较无统计学差异(P>0.05)。观察组Maryland评分和AOFAS评分优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染2例,骨折延迟愈合1例,并发症发生率为13.04%;对照组切口感染1例,骨折延迟愈合3例,皮肤坏死1例,神经/肌腱损伤2例,并发症发生率为30.43%;两组近期并发症率比较,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(13.04% vs. 17.39%,P<0.05)。末次随访复查X线/CT,两组患者在关节面不平整、骨不连、后足对位欠佳等远期并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论跗骨窦“八”字切口入路治疗跟骨骨折疗效显著,能够有效减少术中出血量,降低近期并发症率,改善足踝关节功能。

切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果及并发症研究

研究Lisfranc关节损伤治疗中切开复位内固定术的临床效果及并发症。方法:回顾性选取2018年2月-2020年2月本院Lisfranc关节损伤患者50例,依据手术方法分为切开复位内固定术组、闭合复位内固定术组两组,各25例,统计分析两组患者的解剖复位情况、足部关节功能、术后并发症发生情况。结果:切开复位内固定术组患者的解剖复位的总有效率100.00%(25/25)高于闭合复位内固定术组84.00%(21/25)(χ2=5.530,P<0.05)。切开复位内固定术组患者的足部关节功能恢复的优良率96.00%(24/25)高于闭合复位内固定术组80.00%(20/25)(χ2=5.005,P<0.05)。切开复位内固定术组患者的术后并发症发生率8.00%(2/25)低于闭合复位内固定术组24.00%(6/25)(χ2=5.316,P<0.05)。结论:Lisfranc关节损伤治疗中切开复位内固定术的临床效果较闭合复位内固定术好,更能有效降低患者的术后并发症发生率。

经皮克氏针髓内固定与钢板内固定治疗多发跖骨骨折的疗效比较

目的比较经皮克氏针髓内固定与钢板内固定治疗多发跖骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年5月-2021年6月我院收治的多发跖骨骨折患者43例作为研究对象,按治疗方式不同分为钢板组(23例)和克氏针组(20例)。克氏针组采用闭合复位克氏针髓内固定治疗,钢板组采用钢板内固定治疗,比较两组骨折愈合时间、完全负重行走时间、足踝关节功能优良率、术后并发症发生率。结果钢板组愈合时间、完全负重行走时间短于克氏针组,差异有统计学意义(P<0.05)。钢板组足踝关节功能优良率为86.96%,高于克氏针组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);钢板组并发症总发生率为4.35%,低于克氏针组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钢板内固定治疗能有效缩短多发跖骨骨折的愈合时间、完全负重行走时间,改善足踝关节功能,降低并发症发生几率,具有较高的临床应用价值。