小腿外侧逆转皮瓣修复足前部损伤应用解剖学

在３０侧成人下肢标本上，对小腿外侧逆转皮瓣的血供和静脉回流作了解剖学观测。腓动脉终末穿支在外踝上６．１±０．８ｃｍ处穿出小腿骨间膜，分为升支和降支。升支分布到小腿下外侧皮肤区，降支行走在深筋膜深面，经外踝前面进入外踝和距骨隆突之间，至第５跖骨底附近浅出。在踝关节前下发出分支与外踝前动脉、附外侧动脉、跟外侧动脉和足底外侧动脉相吻合，上述动脉均有２条静脉伴行，２条静脉间有丰富吻合。故设计以腓动脉终末穿支降支为血管蒂的小腿外侧逆转皮瓣，皮瓣逆转后，静脉血可通过交通吻合支而回流。用于修复足前部损伤。

携带腓肠外侧皮神经的游离腓动脉穿支皮瓣修复足前部软组织缺损

足前部即跖趾关节及以远的部位，包括第1，5跖趾关节，有重要负重功能。足前部损伤临床上常见且常伴肌腱及骨质外露，需皮瓣移植修复创面。足前部修复不仅要求满足外观也要求其耐磨，更需重建皮瓣感觉。