改良皮下蒂岛状瓣修复足底组织缺损

采用改良的皮下蒂岛状瓣来修复足底部因各种原因造成的组织缺损，取得了较好的效果，具有手术方法简单，操作方便，皮溶成活率高等优点。

吻合血管皮瓣移植修复足底大面积组织缺损

我科1979年9月～1989年12月,收治外伤后足底瘢痕伴溃疡的大面积组织缺损10例,分别应用6种吻合血管的皮瓣移植修复创面,效果满意。报道如下。 临床资料 本组10例。男8例,女2例,年龄12～38岁。病程最长12年,最短5个月。均为外伤所致。其中车祸伤4例,重物压伤3例,机器轧伤3例。病变位于全足底1例,足跟至前跖部5例。

足底软组织缺损的修复

日常生活中足底部皮肤软组织缺损并不少见,常合并跖腱膜或骨外露,多为道路交通事故所致碾压伤或撕脱伤、钝器砸伤、机器绞伤,少数为肿瘤切除或烧伤后切除挛缩瘢痕所致,由于足底解剖、功能的特殊性,其缺损造成一定的修复困难,现就其常用的邻近皮瓣修复方法的优缺点做一综述。

逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足底深度烧伤皮肤软组织缺损

目的探讨运用逆行腓肠神经营养血管皮瓣转位修复足底深度烧伤皮肤软组织缺损的效果。方法对26例足底深度烧伤皮肤软组织缺损的患者,采用带腓肠神经营养血管蒂皮瓣转移进行修复,最大为16cm×12cm,最小为10cm×8cm。结果 26例全部存活,随访6～18个月,皮瓣色泽质地正常,外观及功能满意。结论逆行腓肠神经营养血管皮瓣转位修复足底深度烧伤皮肤软组织缺损设计可靠,切取方便,质地优良耐磨,是修复足底部软组织缺损的一种良好方法。

足底远端软组织缺损的治疗

目的：探讨足底远端软组织缺损的治疗效果。方法：采用逆行胫前动脉岛状皮瓣修复足底远端软组织缺损。结果：本组共5例，术后随访4～6个月，5例皮瓣全部成活，功能满意。结论：胫前动脉皮瓣血管解剖恒定，供血量充足，易于解剖。逆行胫前动脉岛状皮瓣可取面积大，手术方法简单，成功率高，适用于足底远端软组织缺损创面的修复，有较高的使用价值。

胫后动脉逆行岛状皮瓣修复足底软组织缺损

目的:探讨胫后动脉逆行岛状皮瓣在修复足底软组织缺损中的应用。方法:2000年3月至2006年6月,对应用胫后动脉逆行岛状皮瓣修复足底皮肤软组织缺损的11例病例进行回顾性分析、总结。结果:10例全部成活,1例大部成活。皮瓣外形理想、有感觉、抗磨耐压、无压迫性溃疡发生,全部恢复负重行走功能。结论:胫后动脉逆行岛状皮瓣是修复足底皮肤软组织缺损的理想方法之一,具有操作简单,成功率高,适合基层医院开展,后期外形好、抗压耐磨性能好等突出优点。

足底撕脱皮肤股前外侧寄养预制皮瓣修复足底软组织缺损八例

目的:探讨足底撕脱皮肤股前外侧寄养预制皮瓣修复足底软组织缺损的临床疗效。方法:2016年10月至2019年4月,共收治足底软组织缺损8例,一期将足底撕脱皮肤修薄后植于股前外侧区制成寄养预制皮瓣,待皮瓣血运稳定后,二期游离移植修复足底创面,术后常规抗感染、抗凝、抗痉挛治疗,密切观察血运,术后定期随访,观察皮瓣外观、耐磨性及足功能。结果:6例皮瓣全部成活,1例出现边缘部分坏死,1例散在性坏死,清除坏死组织后,经换药均结痂愈合。术后随访3~12个月,皮瓣质地良好,耐磨性佳。结论:将撕脱皮肤修薄后植于股前外侧区制成寄养预制皮瓣,二期游离移植修复受区,大大提高了撕脱皮肤成活概率,并获得较传统游离皮瓣更好的耐磨性。