高频超声在足底病变诊断中的应用价值

目的探讨高频超声在足底病变上的诊断价值。方法选取2015年1月~2017年12月于我院进行超声检查的785例足底病变患者的超声影像学资料进行回顾性分析,总结常见足底病变的超声表现。结果 785例足底病变的病变种类主要包括足底炎症、异物、肿瘤以及足底损伤;足底炎症以足底脂肪垫炎、足底腱膜炎为主,足底肿瘤以腱鞘囊肿、腱鞘巨细胞瘤、表皮样囊肿和血管瘤最为多见,而足底损伤以腱末端病、肌腱断裂为主;足底炎症、异物、肿瘤以及损伤均具有较典型声像图特征。高频超声在诊断足底炎症、足底肿瘤、足底损伤以及足底异物的准确率分别为93.96%、94.44%、98.27%和100.00%。结论常见足底病变的声像图具有一定特征性、规律性和特异性。高频超声能够较为准确、快速地检出常见足底病变,可用于明确鉴别、诊断足底病变的类型、性质,是诊断足底病变有效的影像学手段。

足弓第2与第5跖列的肌骨系统有限元模型及其临床意义

目的:建立足部内侧纵弓第2跖列与外侧纵弓第5跖列的肌骨系统有限元模型,为研究跖骨应力性骨折与相关足痛症提供生物力学工具。方法:采用中国虚拟人“女性1号”CT图像和MRI图像;应用非线性有限元方法进行生物力学分析。结果:构建了包含皮质骨、松质骨、软骨、韧带、足底腱膜、肌腱、固有肌、脂肪垫、骨髓腔与骨髓窦等10种组织的第2、第5跖列的有限元模型。足弓直立时,最大vonMises应力/应变位于第2、第5跖骨骨干与基底。各种足底软组织中,足底腱膜承担着最大张拉应力,其次为足底长韧带,足底固有肌张拉应力最小。结论:有限元预测的应力应变为研究跖骨应力性骨折,足底腱膜炎引起的慢性跟骨痛,以及足弓塌陷的发生机制提供了生物力学依据。