足底麻木(足痿)治验1例

患者，男，52岁。因双脚足底麻木不舒，于2013年8月25日求诊。刻诊：患者颜面红润，目下双颧赤色稍重。舌苔中后部黄腻较厚，边缘薄白。语声响亮、重浊。稍近则口中腐臭之气熏人。自诉：今年5月中旬洋葱收获（本地农民主要经济作物）后，发现双脚足底有轻度麻木、凉感，未引起重视，仍不辍劳作。

进行性双侧下肢麻木、无力

患者男性，39岁。主诉进行性双侧下肢麻木4个月、无力2个月，于2008年3月13日入我院治疗。患者于2007年11月无明显诱因出现双侧足底麻木，逐渐向近端发展；1个月后进展至双膝水平，不伴肢体疼痛、无力；2个月后出现双侧下肢无力，上、下楼需扶栏杆，至2008年1月底发展为双侧大腿麻木，以右侧更为严重，蹲起困难，行走不稳，踩棉花感，双侧小腿肌肉松弛，手足末端颜色变深。

左下肢为何麻木肿胀

我长期患有高血压和糖尿病，服药后均控制在正常范围。但现在出现左足底麻木，下肢肿胀，行走不便。用过迈之灵，效果不明显。请问这是怎么回事？

夫妻间传染麻风病1例

1 临床资料 患者女，65岁。左下肢麻木3年，面部红斑半年。患者3年前无明显原因出现左侧小腿下端皮肤麻木，半年前出现双足底麻木，同时颜面部、四肢皮肤相继出现10余个大小不等的暗红色斑块。体检：系统检查无明显异常。皮肤科情况：颜面及四肢皮肤有形态各异，大小不一，边界清楚，略高出皮面的暗红斑10余块。左侧小腿和双足底部皮肤痛、触觉减退。双侧耳大神经、尺神经、腓总神经轻度粗大。

S1神经根变异的L4/5椎间盘突出症一例

患者,男,22岁,因右下肢疼痛6个月余人院.6个月前,患者无明显诱因出现右下肢疼痛,由右臀放射至右侧大腿和小腿后侧,伴足底麻木,行走后加重,在当地医院被诊断为“腰椎间盘突出症”,经保守治疗无效.

试题二

【一般资料】女,31岁。【主诉】腰痛伴左下肢放射痛6个月,加重2个月。【现病史】2个月前劳累后出现腰痛伴左下肢放射痛,自左臀部放射至左踝部,伴有左小腿麻木、足底麻木,近2月症状进一步加重,保守治疗症状改善不明显。查体：弯腰明显受限。左小腿后侧、足背外侧针刺觉减退,左踝反射减弱,左侧直腿抬高试验（＋）,加强试验（＋）。

脊髓痨三例的临床特点

例1 男，59岁，厨师，因“走路不稳1年半，双足底麻木感2个月”于2006年3月入院。患者1年半前感站立及走路不稳，下楼梯时明显，无踩棉花感，走夜路正常，自发病以来症状无明显加重。2个月前出现双足底麻木。既往健康，1987--1988年有冶游史，龟头曾出现单个无痛性溃疡，曾于小诊所进行治疗。入院查体：意识清楚，言语流利，精神状态及智能正常。脑膜刺激征（-）。脑神经无异常。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，双侧指鼻试验准确，双侧跟膝胫试验轻度辨距不良，Romberg征（＋），步态基本正常。全身痛、触觉对称存在，双下肢震动觉、运动觉和位置觉轻度减退。

椎管内恶性黑色素瘤一例

患者男，28岁，系“胸痛1年余，下肢麻木无力2个月”入院。患者1年前出现左侧胸背部疼痛，呈持续性伴阵发加重，多在活动时发作，每次数分钟后症状缓解，未进一步检查治疗，2个月前开始出现腰腹部及双下肢、足底麻木，表现为痛温觉减退，触觉尚可，具体麻木发展方向，描述不清。外院MRI检查发现椎管内多发占位，来我院诊治。病程中有轻度二便障碍，表现为小便难解，大便不易控制。查体：神志清，颈软，全身皮肤黏膜无黄染，未见黑痣及色素沉着，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺、腹未见明显异常，双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力约5-级，肌张力稍高，双侧乳头水平以下至足底，痛温觉减退，粗触觉尚可，右侧重于左侧，腹壁反射及肛门反射减弱，提肛反射未引出，双膝反射活跃，双侧巴氏征阴性。

化脓性脊柱炎一例报道

患者，女，60岁。因出现双下肢放射痛，臀部麻木，腰、臀部、髋部、双下肢剧痛，大便时无感觉、尿潴留等症状急诊入院。患者不能平卧查体。脊柱区肌紧张，腰椎区域棘突压痛、叩击痛明显，颈强直；臀部鞍区痛觉、触觉消失，肛门指诊松弛；双下肢直腿抬高试验30°阳性，双小腿外侧、足背、足底麻木；