62例脐带动脉血pH检测与足月新生儿窒息相关性研究

目的:探讨脐带动脉血pH和HCO-3检测与阴道自然分娩足月新生儿窒息性相关研究。方法:从我院产科2662例无妊娠合并症足月第一胎顺产的产妇中,选取发生新生儿窒息31例采取脐带动脉血作为研究组,同期无新生儿窒息31例采取脐带动脉血作为对照组,检测两组脐带动脉血HCO-3和pH值水平。结果:研究组中有23例出现脐带动脉血HCO3和pH值明显下降,发生率为77%,明显高于对照组的6%,差异有统计学意义。结论:足月新生儿窒息脐带动脉血HCO3和pH值检测有特异性,具有一定的临床应用价值。

不同起始浓度氧复苏方案抢救足月新生儿窒息的效果比较

目的探究不同起始浓度氧复苏方案对足月新生儿窒息抢救的效果。方法选取2018年7月~2019年12月我院收入治疗的60例足月新生儿窒息患儿的临床资料,按照起始浓度氧复苏的不同分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采用21%氧浓度复苏治疗,观察组采用30%氧浓度复苏治疗。比较两组首次啼哭时间、自主呼吸时间、复苏抢救5 min时的心率、增氧复苏率、脑损伤发生率、复苏成功率、氧中毒发生率及治疗后的1、5、10 min的新生儿Apgar评分。结果两组脑损伤发生率、复苏成功率及复苏抢救5 min时的心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组增氧复苏率(3.33%)、氧中毒发生率(0.00%)低于对照组(26.66%、20.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次啼哭时间、自主呼吸时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组5、10 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对足月新生儿窒息抢救治疗效果而言,采用30%氧浓度与21%氧浓度进行复苏治疗效果相当,且安全可靠,但采用30%氧浓度复苏治疗足月新生儿窒息可有效降低患儿脑损伤率,缩短患儿自主呼吸与首次啼哭时间,提高Apgar评分,值得临床推广应用。

复苏方案中初始氧浓度对足月新生儿窒息急救的影响

目的分析复苏方案中初始氧浓度对足月新生儿窒息急救的影响。方法选择我院足月新生儿窒息患儿共70例,按照随机数字表法分为对照组(n=35,给予21%初始氧浓度治疗)和观察组(n=35,40%初始氧浓度治疗)。比较两组生命体征恢复平稳的时间、血氧饱和度大于90%的时间、建立自主呼吸的时间、开始啼哭时间、治疗前后患儿动脉血气监测指标、心室率和新生儿神经行为测定评分。结果观察组生命体征恢复平稳的时间、血氧饱和度大于90%的时间、建立自主呼吸的时间、开始啼哭时间短于对照组(P<0.05),治疗后患儿动脉血气监测指标、心室率和新生儿神经行为测定评分优于对照组(P<0.05)。结论40%初始氧浓度治疗足月新生儿窒息的效果确切,可改善患儿的血气监测指标,可有效改善新生儿病情和改善神经行为功能,缩短治疗时间,且40%的氧浓度安全性高。

不同起始浓度氧复苏方案在足月新生儿窒息患儿抢救中应用效果比较

目的比较分析不同起始浓度氧复苏方案在足月新生儿窒息患儿抢救中的应用效果。方法选择2019年5月~2021年5月莱西市市立医院收治的90例足月新生儿窒息患儿,按随机数表法分为对照组和研究组,各45例。对照组患儿给予21%氧浓度复苏,研究组患儿给予30%氧浓度的复苏干预,比较两组患儿复苏效果、治疗前后的血气指标及阿氏评分(Apgar评分)。结果两组患儿复苏5 min时心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的自主呼吸时间和首次啼哭的时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);研究组氧中毒发生率及增氧复苏率低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复苏后1 min、5 min、10 minApgar评分均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组氧分压(PaO_(2))情况高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月患儿窒息用30%、21%的氧浓度复苏方案治疗后,疗效均相当,但用30%氧浓度的复苏能减少脑损伤发生,缩短新生儿自主呼吸的时间,可有效提高Apgar评分情况,值得临床应用。

振幅整合脑电图在足月新生儿窒息中的临床应用

目的:探究分析振幅整合脑电图在足月新生儿窒息中的临床应用效果。方法:2018年8月至2019年8月,本院共收治60例足月新生儿窒息患儿,按照是否有振幅整合脑电图症状将患儿分为有症状组(n=30例)与无症状组(n=30例),比较两组患儿的振幅整合脑电图情况。结果:有症状组的正常率46.7%、异常率53.3%与无症状组的正常率70%、异常率30%比较,存在显著差异(P<0.05)。有症状组的背景活动发生率43.3%、癫痫样活动癫痫样活动13.3%、睡眠-觉醒周期时间发生率16.7%明显大于无症状组的16.7%、6.7%、3.3%(P<0.05)。20例有症状患儿的头颅MRI检查结果显示,15例患儿的检查结果异常,脑损伤以1级损伤为主。结论:振幅整合脑电图可及时诊出足月新生儿的脑损伤实际情况,可辅助临床及时诊断患儿、干预患儿的窒息状态,缓解患儿的脑神经元坏死,可改善患儿的生存质量。

正常足月新生儿窒息178例产科原因分析

目的:探讨正常足月新生儿窒息发生的产科原因,提出干预措施。方法:对178例正常足月新生儿窒息的产科相关因素进行回顾性分析。结果:与窒息有关产科原因主要为分娩方式、宫缩过强、第1、2产程延长、胎盘功能低下、脐带因素。结论:对足月正常产妇不可忽视,提高产科质量,加强产程监护,综合分析可能发生新生儿窒息的产科因素,适时正确选择分娩方式是降低正常足月新生儿窒息和病死率的关键措施。

振幅整合脑电图与新生儿神经行为评分在足月窒息新生儿的应用分析

目的:通过收集并分析足月窒息新生儿的临床资料、振幅整合脑电图(aEEG)及新生儿神经行为评分(NBNA)结果,分析aEEG监测与NBNA检查之间的相关性,为早期诊断新生儿脑损伤提供依据。方法:对2014年6月-2017年6月深圳市第二人民医院新生儿科收治的足月窒息新生儿61例,按照窒息程度分为轻度窒息组36例及重度窒息组25例,同时选取40例无脑损伤高危因素的新生儿作为正常对照组。对三组新生儿进行a EEG监测及NBNA检查,对相关检查指标进行统计学分析。结果:三组新生儿在a EEG监测及NBNA检查的异常率比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中重度窒息组两项检查的异常阳性率明显高于正常对照组及轻度窒息组,而轻度窒息组阳性率与正常对照组差异亦有统计学意义(P<0.05)。aEEG监测与NBNA检查之间存在相关性(r=0.332,P=0.001)。结论:aEEG联合NBNA评分对于足月窒息新生儿的早期脑损伤存在重要的价值,能够早期提示足月新生儿窒息所致的脑损伤。

早期智护训练对足月窒息新生儿的影响研究

目的:分析早期智护训练对足月窒息新生儿的影响。方法:选取2019年8月至2021年8月接受治疗的380例足月窒息新生儿,按不同护理方式分为对照组和观察组,各190例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上联合早期智护训练护理,比较两组患儿护理效果。结果:观察组患儿3个月、6个月的身长、体质量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿第14、28天的新生儿行为神经测定(NBNA)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属第7、28天的焦虑、抑郁、消极心理状态评分均低于对照组,第28天的积极评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对足月窒息新生儿实施早期智护训练可有效促进患儿体格及行为神经发育,并利于改善患儿家属心理状态。