臀位外倒转术对单胎足月臀位孕妇分娩方式及母婴结局的影响

目的探讨臀位外倒转术对单胎足月臀位孕妇分娩方式及母婴结局的影响。方法选择132例单胎足月臀位孕妇作为观察组,均实施臀位外倒转术;选择同期分娩的130例足月单胎臀位孕妇作为对照组,未实施臀位外倒转术。观察臀位外倒转术的成功率、臀位外倒转孕妇追踪情况;比较两组分娩方式、不良结局发生情况;观察两组孕妇住院费用。结果观察组中外倒转成功94例,失败38例,成功率为71.21%。外倒转成功孕妇中顺利阴道分娩81例,外倒转术后当天因胎盘早剥行剖宫产术1例,因术后出现胎心减慢经宫内复苏无好转考虑胎儿窘迫行剖宫产1例,阴道试产后中转剖宫产术11例,外倒转成功孕妇阴道分娩率为86.17%(81/94)。外倒转失败孕妇2例因临产行臀助产阴道分娩,36例行择期剖宫产术。观察组阴道分娩率62.88%高于对照组的3.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良结局发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多学科联合下对单胎足月臀位孕妇实施臀位外倒转术,术前使用宫缩抑制剂,术中床边B超监测和指引,术后加强胎心电子监护,能成功将臀位转为头位,有效降低剖宫产率,是一种可行、有效和安全的方法。

单胎足月臀位分娩方式的临床分析

我院自1993年12月～1995年11月间臀位分娩371例。现将臀位分娩的优劣作如下分析,为今后臀位分娩方式的选择提供参考。 1 资料分析 1.1 发病率

足月臀位与脐带脱垂96例

通过96例足臀位的临床分析,探讨了脐带脱垂与足月臀位的关系,脐带脱垂的处理及其与胎儿的预后,脐带脱垂的预防及分娩方式的选择。

足月单胎臀位外倒转术成功的影响因素分析

目的:探讨足月单胎臀位外倒转术成功的影响因素。方法:选取2020年1月—2022年12月于南宁市红十字会医院产科定期产检的≥37孕周单胎臀位行外倒转术的275例孕产妇,对其妊娠结局进行分析,采用单因素分析及多因素Logistic分析探讨足月单胎臀位外倒转术成功的影响因素。结果:275例孕产妇进行外倒转术,成功132例(48.00%,无病例复变),失败143例(52.00%)。倒转成功的132例中,有16例剖宫产(12.12%);并发症有胎膜早破11例,胎心轻度变异减速16例,胎儿窘迫5例,无新生儿窒息。不同产次、胎盘位置、脐带异常及是否使用宫缩抑制剂的足月单胎臀位孕产妇的外倒转手术成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同臀位类型、羊水量的足月单胎臀位孕产妇的外倒转手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析显示,经产妇、胎盘位置、脐带异常、使用宫缩抑制剂是影响外倒转手术成功的因素(P<0.05)。结论:经产妇、胎盘位置、脐带异常、使用宫缩抑制剂是影响足月臀位妊娠孕产妇臀位外倒转术成功的影响因素,临床中可针对这些因素给予相应的干预措施。

臀位外倒转术对足月单胎臀位妊娠分娩结局的影响

分析对足月单胎臀位的产妇,实施臀位外倒转术对分娩结局所产生的临床效果。方法 选取自2021年1月~2023年1月期间,在我院产科进行阴道分娩的60例足月单胎臀位产妇,通过随机数字表法将60例足月单胎臀位妊娠产妇分成实验组30例和参比组30例,参比组产妇采取膝胸卧位纠正管理,实验组采取臀位外倒转术纠正管理,详细对比两组最终获得的临床效果。结果 实验组产妇的臀位矫正成功率高于参比组,(P<0.05);且实验组产妇分娩期间的焦虑情绪改善效果优于参比组,(P<0.05);就各产程时间和总产程时间对比结果来看,实验组产妇的时间要短于参比组,(P<0.05);实验组产妇顺产成功率高于参比组,(P<0.05);实验组发生的阴道裂伤、会阴侧切以及剖宫产均少于参比组,(P<0.05);实验组不良分娩结局发生率低于参比组,(P<0.05);最终实验组产妇的住院时间短于参比组,(P<0.05);实验组产妇及家属对此次分娩管理满意度高于参比组,组间指标结果对比有统计学意义(P<0.05)。结论 对足月单胎臀位妊娠产妇分娩期间开展臀位外倒转术,可有效提高分娩效率及安全性,减轻产妇分娩期间的过度紧张焦虑情绪和疼痛程度,减少不良分娩结局发生,提高产妇及胎儿的安全性。

臀位外倒转术对足月单胎臀位产妇外倒转成功率及妊娠结局的影响

目的探讨臀位外倒转术对足月单胎臀位产妇外倒转成功率及妊娠结局的影响。方法选择2017年1月至2019年4月我院收治的60例足月单胎臀位产妇,随机分为两组各30例。研究组行臀位外倒转术,对照组行膝胸卧位。对比两组的臀位矫正成功率、分娩方式及并发症情况。结果研究组的臀位矫正成功率为73.33%,高于对照组的43.33%(P<0.05)。研究组的阴道分娩率为56.67%,高于对照组的20.00%(P<0.05)。研究组的胎膜早破发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(P<0.05);两组的脐带绕颈、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论臀位外倒转术可有效提高足月单胎产妇臀位矫正成功率,降低剖宫产率,并减少并发症的发生,安全性较高。

脐动脉血栓致胎死宫内1例

患者27岁,因孕2产1,孕40+5周,于1993年10月8日入院。既往月经规律,本次妊娠经过顺利。2年前,因足月臀位在家中分娩因后出头困难致新生儿死亡,故要求住院分娩。 入院检查:身高168cm,体重85kg,体温、脉搏、呼吸均正常,血压17/11kPa,心肺未见异常,肝、脾未触及。产科情况:腹膨隆,子宫底高35cm,腹围92cm,胎方位为枕右前,胎心144次/分,胎动正常,胎头已入盆,无宫缩。肛查: