“足生大丁”与“糖尿病足”相关性探要

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一。在2000多年前的《素问.生气通天论》中有"高粱之变,足生大丁"的相关记载。在参研医理及结合临床观察的基础上,发现《素问.生气通天论》中所论"足生大丁"与现代医学的"糖尿病足"之间存在一定相关性,即糖尿病足应隶属于"足生大丁"的范畴。

《素问》“足生大丁”之“足”辨

"高梁之变,足生大丁"的"足"字具有一定的特殊性,对其的注释始终未能统一。历代医家结合自己的学术背景,向不同的方面发挥,议论层出不穷。"足生大丁"的"丁"概念宽泛,内涵丰富,对其的认识不应囿于后起的疔疮。"丁"与"疔"是包涵和被包涵的关系,而不是简单的对应关系,因此对"丁"的认识在一定程度上影响了对"足"的理解。而同是出现在《素问》中的其他"足"字具有3类不同的存在形式:以经络名称出现,以单个字形式出现,以词组形式出现。"足生大丁"的"足"作为单个字出现,与其余单个"足"字具有相同的语法条件,也当释为"脚",王冰注不谬。

对《内经》中“足生大丁”的注释及研究概况

《素问·生气通天论》中的“高梁之变,足生大丁”是一句为人们所熟知的经文。历代医家对“足生大丁”的注释,可以反映出医学发展和人们认识疾病的过程。本文仅就其在不同时期的注释及阐发情况等方面加以综述。指出“高梁之变,足生大丁”值得进一步研究和挖掘。

对“膏梁之变,足生大丁”的理解及其现实意义

从当代和历代医家对《内经》中有关"膏梁之变,足生大丁"中"足"字的争论,结合"足"字本意的解释、《内经》中"足"字字义分析和临床实际情况,认为此"足"字原意为人体足部,"丁"指糖尿病足部坏疽、痛风。"膏梁之变,足生大丁"注解的争论有助于加深对于"丁"认识的细化,"足"字不限于人体足部的解释在疾病谱发生很大变化的今天更具有现实意义。

“足生大丁”别议

“高梁之变，足生大丁”，语出《素问·生气通天论》。围绕“足”字的解释，历来多有歧见，王冰认为“足”即是“脚”，而林亿则释为“饶生大丁”，即多的意思，理由是“疔生之处，不常于足”（《新校正》）。吴昆山注为“能生大疔”（《素问吴注》）。胡澍认为“足，当作...

《王冰注“足生大丁”不谬》补证

近日拜读张玉萍老师<王冰注"足生大丁"不谬>(本刊上期)一文,颇受教益和启发.文章对王冰以降历代对<素问·生气通天论>"足生大丁"中之"足"字的注释,作了一个较为全面的梳理,认为王冰注"足"为"脚"是正确的;并指出"随着中医文献的研究与临床结合,从一些疾病的发病特点、临床症状的表现来看,‘足'作‘脚'解释,既符合医理,又合文理."确有自己的见地.但是,文章在"将‘足'的含义集中在‘大丁'的发病机理,"再"结合临床表现加以分析"后,得出"大丁"是现代医学的痛风病的结论.笔者认为用痛风病来对应、诠释"大丁",有欠妥之处,现特提出自己的不同看法与张玉萍老师商榷,并就教于大家.

“足生大丁”与痛风性关节炎

通过对《素问·生气通天论》中"高梁之变,足生大丁,受如持虚"文献分析,在研究医理和临床结合的基础上,发现"高梁之变,足生大丁,受如持虚"所描述的疾病和现代医学中的痛风性关节炎病因、病机、临床特点基本一致,可见《黄帝内经》对疾病描述的把握十分准确。

《素问》“高梁之变,足生大丁”的临床指导意义

目的文章探讨了《素问·生气通天论》中"高梁之变,足生大丁"的本义及其临床指导意义,认为此句原文是以"足生大丁"的特异性,泛指"多(能)生大丁"的普遍性;结合临床实际,发现此句所描述的病证与现代医学糖尿病的并发症(糖尿病足及痈疽疮疡)基本一致,这一理论在当今临床仍然有着重要的现实指导意义。

析“高梁之变”,足生痛风

通过对《素问.生气通天论》"高梁之变,足生大丁"文献分析,显示其对于痛风病因病机、临床表现、治疗预防方面的深刻认识,对痛风临床治疗具有极高指导意义。

刍议“丁”与“疔”

从文理及医理两方面对《素问.生气通天论》中"足生大丁"的"丁"与"疔"在文字上的联系与在内涵上的区别加以探讨,认为"足生大丁"之"丁"理解为"痈疽"较合理;"丁"与"疔"的使用情况体现了汉字发展的继承关系,是原字与区别字的关系;"疔"的概念是在"丁"的基础上形成的,从"丁"到"疔",是一个由笼统到具体的过程,两者是包含和被包含的关系,而不是简单的对应关系。

第二讲 识字(二)

阅读古代医书会遇到大量通假字、古今字、异体字。现在,我们介绍中医经典著作和医古文教材中的通假字和古今字。一、通假字(一)什么是通假?通假,也称通借,是通用假借的意思。古代,文字不象现代这样有统一的规范。古人在写作的时候,往往找一个同音或音近的字来代替本字。

训“大丁”为“肿瘤”初探

《黄帝内经· 生气通天论篇》中的'足生大丁'是自王冰千年前重版《素问》以来,历代医家争议之题.对古今训'大丁'为'疔疮'提出质疑时,分别对'大'与'丁'字重考,最终训'大丁'为'肿瘤'.由此,对'足'字注解争议作出最终选择,建议为'足可以',同时对'受如持虚'也提出补充注解,为'病来如山倒,持虚受之实'.

辟谷断食与治疗营养过剩

古代限于生产力水准，很少有营养过剩．只有个别贵族衣食无忧，极尽奢华．才会出现《内经》所说的“高梁之变，足生大丁”。但在生产力高度发展的今天，又是另一个局面。经历了屈辱近代时的穷困和建国初的自然灾害，又经历了经济的飞速发展，国人的生活有了极大的改善，而理应与物质文明昌盛相伴的精神文明，相对有些滞后。而健康观念及饮食观念也是精神文明的一部分。

饮食禁忌的要点(三)

限制进食肥甘厚味之品“肥甘厚味”又称“膏梁厚味”,一般是指油腻、甜腻的精细食物,这类食物的脂肪和糖类含量高,易导致肥胖、糖尿病、高脂血症、心脑血管病等。《素问·生气通天论》载:“膏梁之变,足生大丁”,故营养过剩,易于诱发糖尿病足、外科疮疡的发生。

中国饮食健美(一)

中国饮食健美,是在中医理论指导下,通过食疗的方法,获得的整体美。包括肌肤、颜面、头发、五官、手脚体及人的精、气、神。饮食健美的机理和始源,记载于中医中药的理论之中。在我国,远在三千多年以前,就有了关于保健、美容、食治的记载。战国时代《黄帝内经》中记载:“凡欲诊病,必问饮食居处”,强调“人以五谷为本”,并对人体的阴阳、五行、脏腑、经络、精神、气血、津液等作了精辟的论述。