苁归益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏Nephrin蛋白和Podocin蛋白表达的影响

目的探讨苁归益肾胶囊(由肉苁蓉、当归、山茱萸、桂枝、泽泻和丹皮组成)对高糖高脂饲料喂养加链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病肾病肾脏足细胞裂孔隔膜蛋白相关分子(肾病蛋白Nephrin和肾小球足细胞裂隙膜蛋白Podocin)表达的影响,探讨其降低尿蛋白、保护肾脏的机制。方法随机抽取大鼠10只作为正常组,并将90只成模大鼠随机分为模型组、厄贝沙坦组、苁归治疗组(苁归益肾胶囊高、中、低剂量组)。治疗10周后,收集大鼠尿液测定24 h尿蛋白定量,肾脏HE染色观察病理损伤,检测各组大鼠肾功能,生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测肾组织Nephrin和Podocin蛋白的表达。结果苁归益肾胶囊可改善糖尿病肾病大鼠肾组织病理损伤,降低糖尿病肾病大鼠24 h尿蛋白定量血肌酐和血尿素,并能增加肾组织中Nephrin和Podocin蛋白的表达。各治疗组肾组织病理改变较模型组均有不同程度的改善。结论苁归益肾胶囊对糖尿病肾病模型大鼠具有一定的治疗作用,其机制可能与上调Podocin和Nephrin表达有关。

糖肾康颗粒对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

目的:观察糖肾康颗粒对糖尿病肾病患者PCX、Nephrin、Podocin表达的干预作用。方法:72例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各36例,最终完成69例,观察组35例,对照组34例。观察组与对照组均给予基础治疗,观察组加服糖肾康颗粒口服,每日3次,每次10g。两组疗程均为8周。观察两组的临床疗效、中医证候积分变化、治疗前后UACR、24hUPr及尿中PCX、Nephrin、Podocin蛋白的变化情况。结果:观察组临床疗效和中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、UACR、24hUPr较治疗前均显著下降(P<0.01),但观察组均显著优于对照组(P<0.01)。两组治疗前尿PCX、Nephrin、Podocin水平均高于正常组(P<0.01);治疗后两组尿PCX、Nephrin、Podocin水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),但观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论:糖肾康颗粒可有效改善糖尿病肾病患者的临床症状,减少尿蛋白,其作用机制可能与保护足细胞而降低尿中PCX、Nephrin、Podocin蛋白的表达有关。

激素耐药型肾病综合征中NPHS2基因研究进展

激素耐药型肾病综合征病情复杂,临床治疗相当棘手,大部分将进展为终末期肾病,故阐明该疾病发病机制对临床基因筛查、诊断、治疗等有重要意义。近年来,相关研究发现足细胞突变基因NPHS2可能在激素耐药型肾病综合征的发生、发展过程中发挥重要作用,NPHS2基因突变可导致肾小球足细胞裂孔隔膜结构破坏,足细胞裂隙膜蛋白(podocin)等足细胞相关蛋白表达异常,引起大量蛋白尿,最终发展至终末期肾病。

健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠CTGF及podocin的影响

目的研究健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠结缔组织生长因子(CTGF)、肾小球足细胞裂隙膜蛋白(podocin)的影响。方法选取SPF级60只SD健康大鼠随机分为正常组、模型组、雷米普利组和低剂量组、中剂量组、高剂量组各10只,模型组、雷米普利组和低剂量组、中剂量组、高剂量组建立心肌损伤大鼠模型。建模成功后,雷米普利组使用雷米普利片进行灌胃,0.001 g/kg,低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠分别使用剂量为1.9 g/kg、3.8 g/kg、7.6 g/kg健脾固肾化瘀进行灌胃,正常组和模型组不做任何处理。在大鼠给药8 w后对尿素、肌酐、三酰甘油、总胆固醇、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FPG)、C-C型趋化因子配体(CCL)5、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及胰岛素样生长因子(IGF)-1 mRNA、肾小球足细胞nephrin mRNA、CTGF、podocin、核转录因子(NF)-κB蛋白表达进行检测。结果高剂量组尿素氮、肌酐、三酰甘油、总胆固醇、24 h尿蛋白定量、FPG、CCL5、hs-CRP、IGF-1 mRNA、CTGF、podocin、NF-κB表达均显著低于低剂量组、中剂量组,且nephrin mRNA、podocin表达均显著高于低剂量组、中剂量组(P<0.05)。结论健脾固肾化瘀汤可有效改善糖尿病肾病大鼠CTGF、podocin水平,改善肾脏病变从而保护肾组织。