足趾改形移植再造手指新术式

本报通讯员、山东省立医院(250021)高国起报道 该院手足外科主任、国内著名手足外科专家王增涛等通过拇指腓侧皮瓣嵌入第二足趾,第二足趾趾腹皮瓣移位等方法,先将第二足趾改形,从而使改形后的足趾外形与功能更像手指,然后再将其移植到手上进行手指再造。术后再造手指不仅可以恢复一定的外形,而且还可以具有一定的功能。目前已成功完成了数十例第二足趾改形移植再造手指术。

跖骨头楔形截骨改善再造手指功能

目的探讨应用跖骨头楔形截骨以改善再造手指功能的手术疗效.方法对36例(42指)行携带跖趾关节的第二足趾游离移植再造手指,术中将跖骨头囊内楔形截骨并沿矢状面由背侧向跖侧旋转90°,改善再造掌指关节的外形和功能.结果 36例(42指)全部成活.术后随访6～36个月,再造手指外形有明显改善.再造指掌指关节从伸直位到掌侧,被动活动范围最大85°,最小70°,平均75°;主动活动范围最大80°,最小55°,平均65°.X线片复查,跖骨截骨面愈合良好.结论应用跖骨头囊内楔形截骨第二足趾移指再造手指,术后改善了再造指的外形和功能,是一种值得推广的手术方法.