痛风并发左足跖趾关节难治性溃疡1例

痛风是由于先天遗传或后天获得性的多种因素造成嘌呤代谢紊乱，尿酸生成过多或／和尿酸排泄减少，致使血清尿酸浓度持续升高、高尿酸血症形成的病证。多余的尿酸以尿酸盐结晶的形式沉积于全身各组织器官中，沉积于关节及周围组织，可致急慢性痛风关节炎、痛风结节。细小的尿酸盐结晶长期刺激局部组织，形成痛风结石合并溃疡，而且此类溃疡很难愈合。西药降酸排酸疗法对于溃疡的治疗作用有限。痛风结合并溃疡是临床难治性疾病，导致患者行动不便，生活质量严重受损，通过整体与局部辨证相结合，结合患者病史较长，从阴疽的角度出发，分阶段论治，取得了较好的临床效果，现汇报如下，以飨同道。

激素联合传统改善病情抗风湿药治疗类风湿关节炎实现影像学缓解一例

患者女,20岁,未婚,因对称性多关节肿痛3年,加重半年入院。患者于2012年9月始无明显诱因出现多关节肿痛,累及双手第3近端指间关节、双腕、双足跖趾关节,就诊于山西医科大学附属第二医院风湿科门诊,完善相关检查[类风湿因子（RF）1 280 U/ml,抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）496.7 RU/ml],诊断为＂类风湿关节炎（RA）＂,给予醋酸泼尼松片（5 mg晨起顿服）、氯诺西康（8 mg 1次/d）、甲氨蝶呤（12．5mg1次/周）治疗，其后规律复诊，无不适。

胸椎管内痛风石致脊髓压迫症1例报告

痛风是现代社会较为常见的代谢性疾病。当高尿酸血症持续存在,尿酸盐结晶形成并沉积,即形可成痛风石。痛风石常见于足跖趾关节背侧,肘后、耳廓、足跟、膝前也很常见,但出现在椎管内者罕见。我院2014年10月收治1例胸椎管内痛风石导致脊髓压迫症的患者,经手术治疗取得了良好效果,报告如下。患者男,51岁,办公室工作人员。因＂背痛4年,加重伴双下肢无力行走不利7d＂于2014年10月入院。