注意预防足踝部损伤

强军健体,为战而练。春训期间,战友们积极投身实战化军事训练,练兵备战热情格外高涨,但稍不注意就会发生训练损伤,对自身健康和战斗力提升产生不利影响。其中,足踝部损伤是最值得战友们关注的训练伤之一。踝关节损伤的原因及症状。踝关节是身体各关节中负载最重、发力最基础的关节,足踝关节受伤概率大于其他关节。

带小隐静脉腓肠神经皮瓣逆行修复足踝部损伤

目的 :足踝部及小腿前部软组织薄弱 ,受伤机会多 ,损伤后常形成难以愈合的创面。皮神经周围具有丰富的血液供应 ,在营养神经的同时 ,也营养皮肤。腓肠神经营养皮瓣血管恒定、蒂长 ,血供可靠 ,手术简单 ,不牺牲主干动脉 ,旋转灵活。带小隐静脉腓肠神经岛状皮瓣 ,切取简单 ,不吻合血管 ,成功率高 ,是修复足踝部和小腿下 1 /

新兵基础训练早期足踝部损伤情况及影响因素分析

目的探讨新兵基础训练早期（2～4周）足踝部损伤的发病因素，为制定足踝部损伤的预防措施提供依据。方法选择2005年度同期入伍参训新兵317人，采用问卷调查的方式进行新兵基础训练早期足踝部损伤情况调查。结果新兵基础训练早期足踝部损伤发生率为51．1％；足踝部损伤的危险因素为吸烟和情绪低落，相对危险度（OR值）分别为1．51和4．56（95％可信区间分别为0．94～2．44，2．52～7．66）；保护因素为入伍前有体育锻炼史和合适的着鞋，OR值分别为0．12和0．49（95％可信区间分别为0．07～0．21，0．28-0．85）。结论足踝部损伤的发生与入伍前和开训后的因素均有关。提示，新兵基础训练早期应采取循序渐进，科学组训；注重心理健康和教育；调换不舍适的着鞋等措施以降低足踝部损伤的发生率，保证参训率。

多排螺旋CT及其后处理技术在足踝部损伤中的应用分析

目的:探讨多排螺旋CT及其后处理技术在足踝部损伤中的应用价值。方法:对46例足踝部损伤的患者进行多层螺旋CT扫描,利用多平面重建、最大密度投影、和容积重建等后处理技术,分别观察骨结构、肌腱及周围软组织,并结合X线平片进行对比分析。结果:46例足踝部损伤的患者中,共发现内、外踝骨折23例,跟骨骨折9例,距骨骨折2例,足舟骨骨折4例,楔骨骨折2例,骰骨骨折1例,跖骨骨折3例,趾骨骨折2例。结论:利用多排螺旋CT及其后处理技术能清晰、直观显示足踝部解剖结构、骨折线方向、移位程度、骨碎块位置及大小、关节和周围软组织受累程度,对明确诊断以及临床治疗方案的选择和预后有重要的应用价值。

中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的应用

目的:研究中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的应用效果。方法:30例足踝部损伤术患者,在术后康复治疗中均采用中医传统关节粘连松解术进行治疗,比较患者治疗前后的效果。结果:治疗后患者的踝关节功能评分、跖屈角度和背伸角度分别为(19.81±9.82)°、(30.31±9.64)°、(54.79±22.31)分均优于治疗前的(11.29±9.65)°、(21.14±11.20)°、(34.60±20.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于足踝部损伤术后康复治疗的患者采用中医传统的关节粘连松解术进行治疗,各项功能指标恢复速度更快,效果显著,值得在临床实际治疗中推广使用。

应用VSD技术和腓肠神经皮瓣逆行转移治疗严重足踝部损伤的研究

目的探讨应用持续负压封闭引流(VSD)技术和腓肠神经皮瓣逆行转移治疗严重足踝部损伤的临床效果。方法 66例严重足踝部损伤患者,随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者采用常规创面换药联合腓肠神经皮瓣逆行转移治疗,观察组患者应用VSD技术和腓肠神经皮瓣逆行转移治疗。观察比较两组患者的各项治疗指标、并发症发生情况、踝关节功能评分(Kofoed评分)及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组患者的手术准备时间、抗生素使用时间、住院时间均明显短于对照组,换药次数明显少于对照组,皮瓣切取面积明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为12.12%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ2=4.2275,P=0.0398<0.05)。观察组患者治疗后Kofoed评分明显高于对照组, VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用VSD技术和腓肠神经皮瓣逆行转移治疗严重足踝部损伤的效果显著,能有效提高治疗效率,减少各项治疗次数,缩短治疗时间,降低并发症发生率及疼痛程度,提升踝关节功能恢复效果,具有积极的临床意义。

足踝部损伤的护理

足踝部损伤系指足及踝部的韧带、肌腱、骨关节的损伤，是骨科常见病。由于该部位所负担的重量及活动量大，故易发生损伤。笔者就其护理的特殊性谈谈体会。1韧带损伤 只须用胶布或弹力绷带固定，一般均急诊处理后回家休息，指导其待疼痛减轻后逐渐活动，由不负重到负重。肿胀疼痛时抬高患肢休息。

军事训练所致足踝部损伤的流行病学调查

1989年9月,我中心对两个步兵全训部队入伍参训一个年度周期的新战士,进行了足踝部损伤的流行病学调查分析.其损伤月发生率波动于3.55～5.89%之间,全周期累计发生率高达43.35%.同时发现外侧副韧带、特别是距腓前韧带是其最常见的损伤部位(68.69%),文章认为预防关键在于预防距腓前韧带的损伤,并由此提出提高鞋本身的防伤性能是至关重要的环节之一.

中医关节粘连松解术对经手术治疗后足踝部损伤患者的康复效果评价

目的评价中医关节粘连松解术对经手术治疗后足踝部损伤患者的康复效果。方法48例足踝部损伤经手术治疗后的患者,随机分为观察组和对照组,各24例。对照组患者给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上在术后加用中医关节粘连松解术。比较两组疗效、踝-后足评分系统(AOFAS)评分、疼痛程度评分及关节活动度。结果观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组AOFAS评分(61.98±3.60)分高于对照组的(58.66±3.30)分,疼痛程度评分(1.12±0.62)分低于对照组的(2.21±0.68)分,背屈活动度(24.66±4.24)°、跖屈活动度(38.35±5.28)°大于对照组的(19.75±3.58)、(31.75±5.16)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过中医关节粘连松解术对经手术治疗后足踝部损伤的患者进行术后功能修复,能显著改善患者踝关节跖屈、背屈活动度及关节功能,其治疗效果显著,值得临床推广应用。

探讨中医关节粘连松解术对足踝部损伤患者康复效果的影响

目的探讨中医关节粘连松解术对足踝部损伤患者康复效果的影响。方法86例足踝部损伤患者,随机分为观察组与对照组,每组43例。对照组患者给予常规康复治疗,观察组患者在对照组基础上给予中医关节粘连松解术治疗。对比两组患者的康复效果及治疗前后患者踝与后足功能评分、踝关节跖屈活动度、踝关节背屈活动度情况。结果观察组患者的康复总有效率为97.67%,显著高于对照组的83.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的踝与后足功能评分、踝关节跖屈活动度、踝关节背屈活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的踝与后足功能评分、踝关节跖屈活动度、踝关节背屈活动度均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论足踝部损伤患者接受中医关节粘连松解术进行治疗,效果确切,可促进患者关节功能快速康复,扩大关节活动范围,临床实用价值较高。

新兵基础训练早期足踝部损伤危险因素分析

目的探讨新兵基础训练早期(2~4周)足踝部损伤危险因素,并提出针对性的护理对策。方法选取某部2019年度秋季入伍的新兵300名进行问卷调查,了解基础训练早期(2~4周)足踝部损伤情况,并采用单因素及多因素回归分析影响其足踝部损伤的危险因素,并提出相应护理措施。结果300名新兵中,142名发生训练早期足踝部损伤,发生率为47.33%;单因素分析显示,损伤组与非损伤组在家庭所在地、吸烟史、入伍前体育锻炼情况、参训时心理状态、训练防护知识掌握情况、训练前热身、训练量、训练鞋、训练服方面,存在显著差异(P<0.05);多因素分析显示,来自城市、参训时存在负性情绪、训练前未充分热身、自我感觉训练量过大、训练鞋不合适是影响新兵基础训练早期足踝部损伤的危险因素(P<0.05)。结论来自城市、参训时存在负性情绪、训练前未充分热身、自我感觉训练量过大、训练鞋不合适是影响新兵基础训练早期足踝部损伤的危险因素,应提高对以上因素的认识,做好针对性防护,以降低新兵基础训练早期足踝部损伤的发生率。

中医传统关节粘连松解术对足踝部损伤患者踝关节功能恢复的影响

目的探讨中医传统关节粘连松解术对足踝部损伤患者踝关节功能恢复的影响。方法50例足踝部损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者进行常规康复治疗和功能锻炼,观察组患者在对照组的基础上进行中医传统关节粘连松解术治疗。比较两组患者治疗前后的踝关节功能及治疗满意度。结果治疗前,两组患者的Baird-Jackson评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Baird-Jackson评分均较本组治疗前升高,且观察组升高程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗满意度100.00%高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医传统关节粘连松解术能够有效促进足踝部损伤患者的踝关节功能恢复,同时提高患者的治疗满意度。

中医关节粘连松解术对足踝部损伤患者康复效果的影响

目的:探讨中医关节粘连松解术对足踝部损伤患者康复效果的影响。方法:随机抽取2014年7月至2017年7月河南省洛阳正骨医院收治的足踝部损伤患者68例。按照随机数字表法分为观察组(中医关节粘连松解术,n=34)与对照组(常规康复治疗,n=34),比较两组康复效果。结果:治疗后,观察组美国足与踝关节协会(AOFAS)踝–后足功能评分、背屈活动度、跖屈活动度均高于对照组,疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组康复治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:足踝部损伤采用中医关节粘连松解术治疗的效果更为理想。

关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的应用价值

目的观察在足踝部损伤术后康复治疗中采用中医传统关节粘连松解术的治疗效果。方法采用回顾性分析的方法,分析了我院自2011年9月至2013年9月通过中医传统关节粘连松解术进行康复治疗的足踝部损伤术后80例患者的临床资料,患者在治疗前后的四周对自身背伸活动度及踝关节跖屈进行测量,采用法定评分标准对患肢踝关节的功能进行测评。结果治疗前四周患侧踝关节背伸及跖屈角度为(11.30±9.68)°,(21.87±11.00)°,踝关节功能评分为(34.66±21.08)分,治疗之后四周为(19.07±9.83)°,(30.21±9.61)°,患者踝关节功能评分为(55.44±22.38),治疗后角度增加,评分也有所提高。结论在足踝部损伤术后康复治疗中采用中医传统关节粘连松解术能够有效加快患者恢复速度,效果显著,受到广大患者的认同。

中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的应用效果

目的:探讨中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的应用效果。方法:选取60例行足踝部损伤手术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规足踝损伤术后康复护理干预,观察组在对照组基础上给予中医传统关节粘连松解术治疗。观察两组干预前后美国足踝矫形协会(AOFAS)足踝评分、术后愈合情况及并发症。结果:治疗后,观察组足踝关节疼痛、功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组足踝关节对线评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的60.00%(18/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组足踝损伤愈合时间、创面愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医传统关节粘连松解术可有效促进足踝损伤术后康复患者踝关节功能恢复,缩短损伤愈合时间和创面愈合时间,值得临床推广应用。

关节粘连松解术治疗足踝部损伤术后康复的效果分析

目的:探究足踝部损伤手术患者术后康复治疗中实施关节粘连松解术的临床效果。方法:选取2015年3月~2017年2月于我院行手术治疗的足踝部损伤患者41例,均采用关节粘连松解术进行术后康复治疗。比较患者治疗前后踝关节跖屈、背屈活动度以及AOFAS踝与后足功能评分。结果:治疗后,所有患者关节跖屈、背屈活动度以及AOFAS踝与后足功能评分均高于治疗前(P<0.05)。结论:足踝部损伤手术患者术后康复治疗中实施关节粘连松解术效果确切,可有效促进患者踝关节功能恢复,值得临床推广应用。

关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的效果

目的研究中医传统关节粘连松懈术用于足踝部损伤术后康复治疗中的应用效果。方法选取沈阳市骨科医院2017年1月—2019年6月期间收治的足踝部损伤行手术治疗患者88例,随机分为对照组及松懈术组,各44例,对照组接受常规康复治疗,松懈术组在常规康复治疗同时给予中医关节粘连松懈术,比较2组临床疗效、治疗3个月后踝关节跖屈、背伸活动情况,治疗3个月后患者踝关节及后足功能、行走时疼痛情况。结果松懈术组临床总有效率显著更高(P<0.05),治疗后踝关节跖屈、背伸活动度显著高于对照组(P<0.05),松懈术组踝关节及后足功能评分(AOFAS)显著更高(P<0.05),松懈术组行走时疼痛评分(VAS)显著更低(P<0.05)。结论在足踝部损伤术后康复治疗中给予患者关节粘连松懈术可取得良好治疗效果,促进足踝功能恢复,推广价值高。

训练所致足踝部损伤的调查分析

足踝部是人体与地面接触的枢纽,行军、奔袭、通过障碍以及战术动作的完成,都离不开足踝部的协调动作,故极易发生损伤。同时由于伤员的疏忽,医生的误诊或治疗不当,此类损伤往往遗留不同程度的伤残,并多在晚期并发创伤性躁关节炎,至今尚未引起足够的重视,为此,我中心于1989年9月对两个步兵全训团一个年度周期(9个月)的新战士进行足踝部损伤调查,现报告如下。一般性资料调查的两个团均为全训部队,对象为人伍参训9个月的新战士,各营、连部、后勤班、组以及因非足躁部损伤的其他伤病停训的,同年新战士不包括在内,总共1324名。调查结果一、训练周期的总发生率与月发生率(表1)

腓肠神经及营养血管为蒂的逆行岛状皮瓣修复足踝部损伤

足踝部软组织薄弱，受伤机会多，损伤后常有肌腱和骨骼外露，远离心脏，静脉回流困难，局部皮肤少，创面修复十分困难。我科自2002年起，采用腓肠神经及营养血管为蒂的逆行岛状皮瓣修复足踝部损伤20例，效果满意，现报道如下。

关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的效果

探究足踝部损伤术后康复治疗中应用关节粘连松解术的效果。方法 将2018.06~2020.06于本院接受手术治疗的102例足踝部损伤患者纳入研究,根据抛硬币法进行分组,包括甲组51例,术后实施常规康复治疗;乙组51例,在此基础上术后实施关节粘连松解术,观察康复前(术后第5周)、康复后(康复后3疗程)踝关节背屈及跖屈活动度变化、AOFAS踝与后足功能评分变化,完成对康复效果的评价。结果 康复后,乙组踝关节背屈及跖屈活动度均优于康复前(P<0.05),且优于甲组(P<0.05);康复后,乙组AOFAS踝与后足功能评分高于康复前(P<0.05),且高于甲组(P<0.05)。结论 关节粘连松解术能够改善踝关节的活动度及功能,应用于足踝部损伤术后康复治疗中效果显著。