城市老年人常见足闭合性骨折类型和治疗61例

城市老年人常见足闭合性骨折类型和治疗６１例江西省级公费医疗预防门诊部外科（３３００４６）邓奕昕，桂春安随着现代医疗水平的提高，足病的探讨和研究正引起临床骨科医师的重视［１］。本文回顾近２年我科诊治城市老年人足病闭合性骨折６１例，究其原因、类型和治疗分...

中药贴敷联合跌打损伤丸、三七胶囊治疗足踝部闭合性骨折合并软组织损伤的疗效

目的探讨中药贴敷联合跌打损伤丸、三七胶囊治疗足踝部闭合性骨折合并软组织损伤的疗效。方法选取2020年2月—2021年2月晋江市中医院骨科收治的足踝部闭合性骨折合并软组织损伤患者60例,按随机数字表法分为药物内服组与中药贴敷组,各30例。药物内服组患者给予内服跌打损伤丸+三七胶囊治疗,中药贴敷组患者在药物内服组基础上于肿胀处均匀涂抹消炎膏、舒筋膏、痛风膏、消肿膏、跌打祛伤膏,2组均用药1个月。比较2组临床疗效,用药前与用药1个月后临床症状评分、美国足踝外科医师协会评分法(AO-FAS)评分、踝关节活动度、足趾甲襞微循环指标。结果中药贴敷组优良率为93.33%,高于药物内服组的70.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。用药1个月后,2组疼痛、肿胀、压痛、瘀斑、功能障碍评分低于用药前,且中药贴敷组低于药物内服组(P<0.01);2组AO-FAS评分高于用药前,踝关节屈曲度、踝关节背伸度大于用药前,且中药贴敷组优于药物内服组(P<0.01);2组足趾毛细血管襻数多于用药前,甲襞管襻输入枝、输出枝长度长于用药前,管襻顶直径大于用药前,且中药贴敷组优于药物内服组(P<0.05或P<0.01)。结论中药贴敷联合跌打损伤丸、三七胶囊治疗足踝部闭合性骨折合并软组织损伤的疗效显著,可更有效地缓解患者的临床症状,改善足趾甲襞微循环及踝关节功能。

微型钢板内固定治疗前足闭合性骨折

目的针对前足闭合性骨折患者,采取微型钢板内固定技术的临床价值。方法为了确保该次研究工作的可靠性,从2017年6月—2018年6月期间,来院接受治疗的前足闭合性骨折患者中抽取84例样本,并将所有患者平均分为两个小组,即对照组和试验组,其中,对照组分配42例患者,实际治疗的过程中,采用常规治疗模式进行。试验组同样分配42例患者,采用微型钢板内固定技术进行治疗。观察两组患者接受手术后的恢复情况,并将结果进行统计,通过数据比对,总结出两种治疗模式的治疗效果。结果试验组患者的总恢复度为95.24%。对照组患者的总恢复度为85.71%。结论采用微型钢板内固定技术对患者进行治疗的试验组的治疗效果明显好于对照组的治疗效果,从而可以推断出前足闭合性骨折技术有助于提升患者后期的恢复情况,具有较高的临床价值。

芒硝湿敷配合冰袋冰敷治疗闭合性足踝部骨折早期肿胀

目的探讨更加有效的减轻闭合性骨折早期肿胀的护理方法。方法将60例创伤24 h内的足踝部骨折患者,随机分为对照组和治疗组,各30例。治疗组采用芒硝湿敷,24 h内配合清水冰袋冰敷,对照组仅采用清水冰袋冰敷方法作为消肿方法。观察2组肿胀值、消肿率、肿胀程度,共观察5 d。结果伤后120 h 2组肿胀值差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组消肿率优于对照组,具有统计学意义(P<0.01)。伤后120h 2组肿胀程度差异具有统计学意义(P<0.01)。结论芒硝湿敷治疗闭合性足踝部骨折早期肿胀能活血化瘀、散积消肿,24 h内配合冰袋冰敷,可减少出血及组织充血,消肿效果明显。

中药熏洗在足踝部闭合性骨折患者中的应用

目的:探讨中药熏洗对足踝部闭合性骨折早期的消肿效果。方法:随机将90例足踝部闭合性骨折早期患者分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组采用抬高患肢、物理治疗及对症处理,观察组在对照组治疗基础上加用中药熏洗。结果:观察组骨折后2周内,消肿效果较对照组明显,两组患者比较差异具有统计学意义。结论:中药熏洗对足踝部闭合性骨折早期具有良好消肿作用,能减轻患肢疼痛。

中药熏洗在足踝部闭合性骨折患者中的应用

目的:探讨评价足踝部闭合性骨折患者应用中药熏洗治疗的临床价值。方法:选取我院收治的70例足踝部闭合性骨折患者为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为观察组(在手法复位基础上配合中药熏洗治疗)和对照组(仅仅单独采用手法复位治疗),对比观察两组患者软组织损伤疗效以及治疗前后疼痛、肿胀、功能障碍及压痛等评分情况。结果:观察组治疗总有效率(100%)明显高于对照组(88.6%),差异对比具有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后,疼痛、肿胀、功能障碍及压痛等症状均有所改善,但观察组患者改善程度更为显著(P<0.05)。结论:中药熏洗在足踝部闭合性骨折中治疗中具有较高的应用价值,可有效修复软组织损伤,缓解患者肿胀、疼痛、功能障碍等症状,有利于促进患者尽早康复,值得在临床上进一步推广和应用。

改良型冰袋用于足踝部闭合性骨折术前消肿临床观察

目的:观察外敷肿意膏基础上使用改良型冰袋治疗足踝部闭合性骨折术前消肿的临床疗效。方法:60例,随机分成试验组和对照组各30例,对照组用传统冰袋冰敷,治疗组则在外敷肿意膏基础上用改良型冰袋冰敷。时间均为3天,此后继续使用肿意膏外敷至第7天,比较两组治疗前后局部降温效果和治疗后第3天、第5天、第7天的肿胀值和NRS疼痛评分。结果:治疗组局部降温效果、肿胀值差异和NRS疼痛评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:外敷肿意膏基础上使用改良型冰袋治疗足踝部闭合性骨折降温效果确切,可快速有效消退肿胀,减轻疼痛。

中药熏洗治疗足踝闭合性骨折早期肿胀的效果

目的探讨中药熏洗治疗足踝闭合性骨折早期肿胀的临床效果。方法选取2017年1~6月我院收治的80例足踝部骨折患者作为研究对象,根据简单随机法分为两组,每组40例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用本院制剂的中药熏洗剂进行治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组治疗后的肿胀和疼痛情况均优于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为100.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗治疗足踝部闭合性骨折的效果较好,可有效改善患者的肢体疼痛和肿胀情况,值得临床推广应用。

中药薰洗治疗足踝部闭合性骨折患者的疗效分析

目的分析中药熏洗治疗足踝部闭合性骨折患者的疗效。方法 80例足踝部闭合性骨折患者分为实验组和对比组,各40例。实验组采用中药熏洗治疗方法 ,对比组采用简单的复位疗法。分析两组患者软骨组织疗效、疼痛、肿胀、功能障碍和压痛等效果。结果两组患者治疗效果在疼痛、肿胀、功能障碍和压痛等方面都有好转,对比组总有效率、好转效果明显低于实验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗治疗足踝部闭合性骨折患者有着较好的疗效,能改善疼痛、肿胀、功能障碍等症状,加快患者痊愈的进程,在临床研究上具有推广价值。

桃红四物汤结合负压封闭引流技术对足部闭合复杂骨折脱位伴重度软组织损伤患者预后情况的影响

目的探讨桃红四物汤结合负压封闭引流(VSD)技术对足部闭合复杂骨折脱位伴重度软组织损伤患者预后情况的影响。方法回顾性分析2016年1月~2018年8月我院骨伤科收治的足部闭合复杂骨折脱位伴严重软组织损伤的病例56例。按照治疗方式不同分为桃红四物汤结合VSD组(A组:28例)及参照组(B组:28例),所有患者均予切开复位内固定术或关节融合术。A组应用桃红四物汤结合负压封闭引流技术覆盖伤口及创面,术后持续负压引流。B组施以临床传统疗法,无菌清创包扎换药后待创面新鲜,行游离植皮或皮瓣移植修复皮瓣。观察两组创面清洁时间、换药次数、抗菌药物使用时间等手术情况;对比两组患者术前住院时间、总住院时间和切口愈合时间等治疗情况;对比两组患者的治疗效率及伤口的预后情况。结果两组患者手术时间无明显差异(P>0.05)。但A组创面清洁时间、换药次数、抗菌药物使用时间均少于B组患者(P<0.05)。两组患者术前住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组总住院时间和切口愈合时间均明显比A组长(P<0.05)。A组患者治疗效果也明显比B组好(P<0.05)。A组术后植皮或皮瓣移植少于B组(P<0.05)。结论桃红四物汤结合负压封闭引流(VSD)技术对足部闭合复杂骨折脱位伴重度软组织损伤患者预后疗效显著,提高伤口愈合效率。

伤科接骨片联合双氯芬酸钠治疗闭合性足踝部骨折早期肿胀的疗效观察

目的探讨伤科接骨片联合双氯芬酸钠注射液治疗闭合性足踝部骨折早期肿胀的临床疗效。方法选取2016年12月-2017年12月天全县中医医院收治的100例闭合性足踝部骨折患者,按随机数字法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者肌肉注射双氯芬酸钠注射液,50 mg/次,2~3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上以温开水或温黄酒送服伤科接骨片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗4d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、90.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组踝关节背伸、踝关节屈曲均明显大于对照组,消肿止痛时间、住院时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者VAS评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伤科接骨片联合双氯芬酸钠注射液治疗闭合性足踝部骨折早期肿胀具有较好的临床疗效,可改善临床症状,缓解疼痛,具有一定的临床推广应用价值。