拔甲联合甲床矫正术治疗嵌甲所致慢性趾甲沟炎的护理

慢性趾甲沟炎是门诊常见的甲部疾病，同时伴发嵌甲或肉芽组织形成。临床表现为甲沟红肿，周围组织炎性肉芽增生，甚至有脓性分泌物，严重影响患者的生活，且不能自愈。我科于2006年8月～2012年3月对慢性甲沟炎患者采用拔甲联合甲床矫正术治疗及护理，收到满意效果，现将护理措施和体会报告如下。

五味消毒饮外敷治疗Ⅰ期拇趾甲沟炎疗效观察

目的:观察五味消毒饮外敷治疗Ⅰ期拇趾甲沟炎的临床疗效。方法:60例随机分为试验组和对照组各30例,试验组予五味消毒饮外敷治疗,对照组予5%碘伏外敷治疗。结果:试验组治愈率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:五味消毒饮治疗Ⅰ期拇趾甲沟炎疗效较好。

亚洲象趾甲沟炎的诊治

2018年9月10日,杭州动物园1头亚洲象,左蹄第三趾上部出现5 cm×4 cm的脓肿,后出现趾甲开裂,并不断出现脓性分泌物。在训练保定状态下,经5个月左右的清创、抗菌、修蹄后,亚洲象蹄部恢复正常。本文以杭州动物园亚洲象趾甲沟炎实际治疗过程和经验为线索,进而对亚洲象趾甲沟炎产生原因、诊断及治疗方案进行讨论,以期为同行提供借鉴和指导。

甲根上局部浸润麻醉在拇趾甲沟炎拔甲术中的应用效果

目的分析甲根上局部浸润麻醉在拇趾甲沟炎拔甲术中的应用效果。方法选取2017年6月~2019年4月我院收治的60例拇趾甲沟炎患者,其均接受拇趾甲沟炎拔甲术治疗,随机分为对照组和实验组,各30例,实验组患者采用甲根上局部浸润麻醉进行麻醉,对照组患者采用趾根神经阻滞麻醉进行麻醉,比较两组患者的麻醉时间、麻醉剂用量、麻醉效果、拔甲术全操作时长和满意度等指标。结果在本研究中,两组患者手术过程的VAS评分和注药时间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者的拔甲术术中时间和麻醉时间显著短于对照组患者,且麻醉剂用量显著少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的满意度为100.00%,而对照组患者的满意度为76.67%,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者并发症发生率为3.33%,对照组患者并发症发生率为26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拇趾甲沟炎患者接受拇趾甲沟炎拔甲术治疗时,采用甲根上局部浸润麻醉进行麻醉的应用效果更加显著,拔甲术全程操作时间和麻醉时间更短,麻醉剂用量也更小,值得广泛用于临床实践中。

1例保守治疗拇趾甲沟炎的体会

总结了1例急性拇趾甲沟炎保守治疗方法,包括口服抗生素、局部碘伏涂擦或湿敷、局部皮肤刺血减压消肿、患甲削刮术。认为采用保守疗法治疗早期甲沟炎,无副作用、无需拔甲,避免拔甲给患者带来的极度痛苦。

微创拔甲加0.3%碘伏湿敷治疗拇趾甲沟炎的疗效观察

目的探讨微创拔甲加0.3%碘伏湿敷治疗拇趾甲沟炎的治疗效果。方法选择在我院门诊治疗的拇趾甲沟炎患者162例,在均衡条件下,随机分为观察组和对照组各81例,观察组是微创拔甲加0.3%碘伏湿敷创面;对照组是传统的全甲拔除后创面盖凡士林纱加压包扎。观察两组患者在治疗过程中的出血量、疼痛程度、治愈时间。结果两组患者在治疗过程中的出血量、疼痛程度、愈合时间比较均有统计学差异(P<0.01)。结论微创拔甲加0.3%碘伏湿敷创面,创伤小,出血少,疼痛轻,愈合快,易被患者接受,明显优胜于传统的拔甲方法。

125例部分拔甲加甲床切除术治疗趾甲沟炎临床研究

目的：探讨趾甲沟炎患者行部分拔甲加甲床切除术治疗的临床效果。方法125例趾甲沟炎患者,分析其发病原因,行部分拔甲加甲床切除术治疗患趾,观察治疗效果。结果125例患者中,甲床基本修复、干燥需12~14 d左右。随访6个月~3年,123例痊愈,创面愈合良好,新生趾甲顺利长出,外观基本良好,感觉运动功能正常,复发者2例。结论部分拔甲加甲床切除术可以有效地治愈趾甲沟炎,提高患者的生活质量。

部分剪甲法治疗足趾甲沟炎的疗效观察

足趾甲沟炎是外科门诊的常见病，常规的治疗方法是抗炎换药，但发展到红肿明显、疼痛难忍时，则需做趾根部浸润麻醉行拨甲术。甲沟炎大多数发生在足趾一侧或趾尖，采用拨甲术使大部分正常的甲床面在强行剥离下受到损伤，病人痛苦多，愈合的时间长。近一年来我们试用部分剪甲法治疗足趾甲沟炎31例，效果明显，愈合良好，现介绍如下。

改良拔甲术治疗拇趾甲沟炎46例临床观察

甲沟炎是外科门诊常见疾病,尤以拇趾甲沟炎为多发。拔甲为其常见治疗方法,但存在甲沟炎复发率较高的问题。因其为小手术、小操作,故时常未能引起临床医务人员的重视。2008年10月～2011年10月对46例拇趾甲沟炎患者采用改良拔甲术治疗,疗效满意,现报告如下。

关于改良拔甲术治疗拇趾甲沟炎疗效解析

对改良拔甲术治疗拇趾甲沟炎的临床疗效进行观察和比较。方法 选取自2012 年5 月至2016 年7 月间来我院外 科门诊治疗的200 例拇趾甲沟炎患者为主要研究对象。将其随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组各100 例。对照组 患者采用传统拔甲术进行治疗,观察组则采用改良拔甲术。对两组患者的治疗效果进行比较。结果 对照组患者经手术治疗后, 有22 例患者甲沟炎复发,所占比例达到22%;观察组患者,采用改良的拔甲术进行治疗,仅有1 例出现复发,复发率为1%。 表明观察组患者的治疗效果要优于对照组,两组之间存在明显差异P<0.05,研究结果存在统计学意义。结论 改良拔甲术治 疗拇趾甲沟炎,操作简便,治愈效果好,复发率低,治疗效果显著,具有较高的应用价值,值得在临床医学中进行大范围推 广和应用。

柴胡桂枝干姜汤配合蜈矾散内外合治拇趾甲沟炎50例

目的探讨柴胡桂枝干姜汤配合蜈矾散内外合治拇趾甲沟炎的疗效。方法将100例共103趾拇趾甲沟炎患者随机分为2组,其中治疗组50例52趾,采用柴胡桂枝干姜汤配合蜈矾散治疗;对照组50例51趾采用鱼石脂软膏外用治疗。两组均治疗14天后观察疗效。结果治疗组总有效率为98.08%,对照组为84.31%,两组总有效率经x2检验比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤配合蜈矾散内外合治拇趾甲沟炎具有简便、经济、有效、痛苦小等优点,值得在基层医院推广。

改良拔甲术治疗趾甲沟炎46例临床观察

甲沟炎是外科门诊常见疾病,尤以趾甲沟炎为多发。拔甲为其常见治疗方法,因其为小手术,故时常未能引起临床医务人员的重视,而造成甲沟炎复发率较高的问题。我院自2008年10月～2011年10月对46例趾甲沟炎采用改良拔甲术治疗,疗效满意,现报告如下。

改进拔甲法治疗拇趾甲沟炎复发51例

拇趾甲沟炎常规治疗以局部修剪或拔甲术为主，但经处理后许多患者复发，甚者多次行拔甲术后仍复发。针对此种情况，我院2001年1月至2008年10月采用改进拔甲法治疗拇趾甲沟炎复发，效果良好，报道如下：

侧切楔形剪甲术治疗趾甲沟炎86例

趾甲沟炎是皮肤外科门诊常见的疾病，多发于趾甲沟或其周围软组织的急、慢性感染，多因微小刺伤、挫伤、倒刺（逆剥）、剪甲不妥、嵌甲等引起。通常发生在趾甲周围，以拇趾甲多见。可导致趾甲与皮肤间的组织发生红肿、流脓、渗液、肉芽肿形成或蕈样突起，甚至坏死，且多伴有患趾疼痛、行走困难。本病虽对机体危害不大，但临床处理颇为棘手。目前在根治这一常见病方面尚缺乏规范的治疗方案，全甲拔除术仍是常用方法，但患者需忍受较大的痛苦，创口愈合时间也较长。探讨一种简易有效的治疗方法对皮肤外科而言尤为重要。为此，我们采用侧切楔形剪甲术治疗趾甲沟炎86例，取得了很好的临床效果，现报告如下。

小小趾甲沟炎，痛起来很“要命”

3位因趾甲沟炎就诊的患者 小王10天前踢球时不小心右足大拇趾受了伤，起初略有疼痛没在意．但之后受伤的拇趾非但疼痛没有减轻，趾甲周围红肿也愈发严重，近2日轻压趾甲时还有脓性分泌物渗出，遂立即至医院皮肤科就诊。医生诊断为“甲沟炎”，予以手术切开引流和部分拔甲术。小王术后按时消毒换药，并口服抗生素和局部外用抗生素软骨治疗，病情逐渐好转。

小小趾甲沟炎，痛起来很“要命”

小王10天前踢球时不小心右足大拇趾受了伤，起初略有疼痛没在意，但之后受伤的拇趾非但疼痛没有减轻，趾甲周围红肿也愈发严重，近2日轻压趾甲时还有脓性分泌物渗出，遂立即至医院皮肤科就诊。医生诊断为“甲沟炎”，予以手术切开引流和部分拔甲术。小王术后按时消毒换药，并口服抗生素和局部外用抗生素软膏治疗，病情逐渐好转。

甲根部生化床部分切除治疗复发型踇趾甲沟炎

目的:探究甲根部生化床部分切除治疗复发型踇趾甲沟炎的效果.方法:本次研究对象为2018年1月-9月期间我院门诊收治的30例踇趾复发型甲沟炎患者,手术方法为切除部分甲根部生化床,总结治疗效果.结果:患者的术后愈合时间、恢复正常活动时间,分别为(10. 46 ± 3. 02)天、(6. 02 ± 1. 02)天,换药次数为(5. 41 ± 2. 01)次;术后1周患者疼痛度评分较术前下降明显,术前为(6. 60 ± 2. 57)分,术后为(2. 11 ± 1. 02)分,指标间有较大的差异(P<0. 05),有统计学意义;患者的治疗总有效率较高,为93. 33%;随访4个月,观察组的并发症率较低为6. 67% ,无1例复发、畸形.结论:甲根部生化床部分切除治疗复发型踇趾甲沟炎的效果良好,能缩短患者的恢复时间,无复发现象,且新生甲板外观良好,穿鞋、剧烈运动无疼痛感,值得临床进一步推广.

踇趾嵌甲趾甲沟炎的手术治疗体会

介绍踇趾嵌甲趾甲沟炎[1]的治疗方案。方法:对我院2015年01月至2015年12月的20例足部踇趾嵌甲趾甲沟炎患者治疗效果进行回顾性分析。结果:20例病例随访6个月,踇趾趾甲沟炎未再次发作,趾甲无明显畸形。结论:治疗方法简单易行,明显降低了踇趾甲沟炎再次发作的几率,获得了很好的治疗效果。