预防老年人跌倒

第七次全国人口普查数据显示,2020年我国65岁及以上人口为1.9亿人,占总人口的13.5%。目前我国65岁以上老人的死亡原因中,除心、脑血管意外和恶性肿瘤之外,创伤等意外伤害是首要原因,其中老年人跌倒是意外伤害的一个主要原因,我国的发生率大约为20.8%[1],病死率从2003年5.91/10万上升至2018年9.11/10万。

2006-2010年江苏省监测地区儿童跌倒/坠落伤特征分析

目的:了解2006～2010年江苏省监测地区儿童跌倒/坠落伤发生特征,为制定干预措施提供依据。方法:收集5年来医院监测点儿童跌倒/坠落伤病例资料进行分析。结果:跌倒/坠落伤位居各类儿童伤害就诊的首位,占40.4%;男性多于女性,男女比例为2.1∶1;各年龄段均有发生,比例近似。跌倒/坠落伤发生的前3位地点为家中(32.9%)、学校与公共场所(32.0%)和公共居住场所(18.1%);伤害发生时从事最多的活动为休闲活动,占66.5%;受伤性质以扭伤/擦伤最为多见,占55.3%;受伤最多的3个部位为头部(39.9%)、上肢(28.9%)和下肢(24.6%);80.3%的病例为轻伤,重度伤害仅占0.4%;意外伤害占99.3%。比较城乡间跌倒/坠落伤特征,发现两地就诊者性别、伤害意图、发生季节、发生旬段4个特征分布差异无显著性,在年龄、文化程度、发生地点、发生时活动、发生时段、伤害性质、部位、严重程度、结局等特征分布差异有显著性(P<0.05)。结论:跌倒/坠落伤是江苏省监测地区就诊比例最高的儿童伤害,应根据不同分布特征选择优先干预的方向并开展干预活动。

老年患者跌倒摔伤原因分析及安全护理

目的:分析老年患者跌倒摔伤原因并给予安全护理措施。方法:选择48例老年跌倒摔伤患者,分析导致老年患者跌倒摔伤的主要原因,并分为研究组和对照组各24例,研究组给予安全护理,对照组给予常规护理。分析两组护理满意度、再次跌倒摔伤事件发生率、患者跌倒事件危险因素知晓率、生活质量评分数据指标。结果:研究组护理满意度、患者跌倒事件危险因素知晓率、生活质量评分均高于对照组(P <0. 05),且研究组再次跌倒摔伤事件发生率低于对照组(P <0. 05)。结论:针对老年患者常导致发生跌倒摔伤的原因进行分析并给予对应的安全护理措施,可有效提高患者的护理满意度和生活质量,并能够降低患者再次跌倒摔伤事件发生率。

创伤性肝或脾破裂非手术治疗探讨(附15例报告)

我科从1987年3月～1990年12月,对15例伤情较轻,血液动力学稳定的肝、脾破裂采取非手术治疗,其中13例获得成功,报告如下: 临床资料一般资料:本组9例男性,6例女性,年龄为9～58岁,平均38岁。致伤原因中3例为跌倒伤,2例为拳击伤,3例为高处坠落伤,7例为摩托车或汽车撞伤。

高危跌倒风险社区老年人120例生存质量观察

随着我国逐渐步入老龄化社会,老年人的健康和生活质量越来越受到全面的关注。原卫生部疾病预防控制局于2011年公布的《老年人跌倒干预技术指南》一文中指出“我国已进入老龄化社会,65岁及以上老年人已达1.5亿。按30%的发生率估算每年将有4000多万老年人至少发生1次跌倒。严重威胁着老年人的身心健康、日常活动及独立生活能力，也增加了家庭和社会的负担”。

闭合性肾损伤的超声诊断

本文报告经手术病理证实的10例闭合性肾损伤超声诊断结果。10例中坠落伤5例,车祸4例,跌倒伤1例。其声像图表现:①肾挫伤,轻度者声像图可无异常变化。如肾实质内血肿形成,肾脏局部可肿大。

护理质量敏感指标在防止患者跌倒事件中的应用

目的通过将住院患者跌倒事件发生率作为科室护理敏感质量指标进行控制,完善科室住院患者跌倒风险防范管理,促进跌倒质量管理持续改进。方法提取2015年11月—2016年11月全科5例跌倒不良事件的数据资料进行分析,研究住院患者发生跌倒事故的主要原因,并采取护理质量敏感指标控制,比较实施前后患者跌倒发生率及跌倒伤害率。结果对跌倒敏感指标控制前后进行比较,跌倒发生率由0.25‰下降至0.098‰,跌倒伤害率由80%降到0。结论通过护理敏感指标分析,为心内科住院患者跌倒管理的持续改进提供依据,将跌倒评价指标应用于科室及专项质量控制,使跌倒管理更具目标化、规范化,有助于医院跌倒质量管理的提升,保障患者安全。

个案追踪法在骨科老年住院患者防跌倒管理中的效果分析

目的分析骨科老年住院患者防跌倒管理中使用个案追踪法的效果。方法将实施个案追踪法之前的患者(300例)归为对照组,实行个案追踪法的300例患者归为观察组,回顾两组患者的风险及跌倒率,评估跌倒受伤情况,调查护理满意度。结果观察组跌倒高风险患者中发生跌倒的患者共3例,跌倒率为1.92%,对照组跌倒高风险患者中跌倒患者30例,跌倒率19.48%较观察组高,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组跌倒伤主要为1级跌伤,其中3、4级跌倒伤发生率(0.00%)明显低于对照组(43.33%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论个案追踪法能根据患者跌倒风险给予针对护理,减少跌倒发生,减轻跌倒伤情,值得应用。

老年人跌伤住院率及医疗费用

老年人身体灵活性和视觉敏锐度逐渐下降,并易于眩晕和晕厥,故容易发生跌伤。美国每年约有30%的老年人意外跌倒,其中20～30%发生髋骨骨折等中度或重度外伤。受伤后多行动困难、不能自理、甚至促进死亡。作者对1989年美国华盛顿州65岁以上跌伤住院老人的住院率及医疗费用进行了调查。结果1989年在华盛顿州住过院的149504名65岁以上的老年人中,7873人(5.3%)是因跌伤住院,其中女性占73.6%,男性占26.4%。年龄越大住院比例越高,如65～69岁组为12.4%,75～79岁组为19.1%,85岁以上组为31.1%。

儿童骨折,有“膏”招

儿童骨折在儿童意外伤害中较常见,其中以学龄期儿童例数最多。最常见的致伤原因是跌倒伤、扭伤、碰撞挤压、坠落伤和车祸伤,甚至还有一些是家庭暴力造成的。发生骨折后,得当院前处理、及时的救治和细心的家庭护理,都相当重要。

青少年颅脑术后休养期间应注意事项

颅脑创伤是儿童致残及死亡的常见原因之一,致伤原因通常包括坠落损伤、跌倒伤、交通事故等。由于青少年生理特点及发育需求影响,颅脑损伤术后恢复要求相对更高,以下将针对青少年颅脑手术后休养期间的注意事项进行分析。

企业后勤部门摔伤事故的防范方法研究

为杜绝或减少企业后勤部门工伤事故发生,本文以笔者所在单位一个年度周期集中发生的4起跌倒摔伤事故实例为基础信息数据,利用统计方法,对比分析人员结构、作业场所、事故发生时间点等要素,透过跌倒摔伤事故发生的偶然性表象寻找事故发生的内在必然原因,并提出防范措施。

绷带越肩带硬纸壳围胸固定肋骨骨折

肋骨骨折一般用胶布、多头带或绷带固定,往往因固定不牢固促成骨折移位,有人还常常因用胶布出现皮肤过敏现象。笔者使用绷带越肩硬纸壳围胸固定,避免上述弱点,取得满意效果。自1983年以来,临床治疗102例,疗效较好.报告如下。临床资料 102例肋骨骨折均是外伤新鲜骨折患者男60例,女42例;年龄17～62岁。病程0.5h～4天,其中高处坠下伤21例,碰撞伤19例,车祸伤23例,房屋倒塌伤8例,塌方伤9例,拳击伤7例。

Walking aids for elderly people： a systematic overview

Reduction of falls of elderly people has been an active research area for many years.Falls of older people can be signicantly reduced through the smart use of technologies.Such technologies can help older people to regain mobility and reduce their reliance on community care services.Therefore,mobility aids,as one of the main components of these assistive technologies,are mainly discussed in this paper.Recent obstacle detection systems and mobility aids will be reviewed in this paper,where different features are explicitly addressed.

候鸟终归要南飞

七月的天刚蒙蒙亮,16岁的他就和很多孩子一起上了一辆大巴,从老家苏北丰县的一个小村子,开始了朝爸妈所在的苏州的"迁徙"之旅。因为这样的"迁徙",他们被称为"小候鸟"。这班车上大多都是10岁以下的儿童,他是其中年龄最大的一只"小候鸟",也是一只"新候鸟"。那些孩子,大多熟悉了这条漫长的路途,常常"迁徙"。

初春天气老人注意防“痰厥”

初春时节,天气变化无常。慢性支气管炎患者常因剧烈咳嗽出现意识短暂丧失和跌倒。因其在咳嗽时发病,故称之为＂痰厥＂。有呼吸和血液循环系统疾病的老人,在初春季节应注意防寒保暖,以免诱发慢性病,特别应注意预防呼吸道感染。

包头市老年跌倒致伤人群流行病学特征及影响因素分析

目的了解包头市老年人群跌倒致伤的流行病学特征,并分析其影响因素。方法选择包头市4256名老年人为调查研究对象,采用《老年跌倒致伤问卷调查表》进行调查,分析2013—2017年老年跌倒致伤发生情况及影响因素。结果4256名调查对象中,发生跌倒致伤546例,发生率12.83%。2013—2017年,老年跌倒致伤发生率呈逐年上升的趋势(χ2趋势=8.654,P<0.01)。老年跌倒致伤多发生于冬季(28.57%)、家中(59.89%),伤害部位以下肢(35.09%)和头颈面部(34.43%)为主,骨折(37.94%)、血肿/瘀伤(34.21%)为其主要表现形式;女性在家中跌倒和骨折的发生率分别为68.13%和39.04%,均高于男性,差异有统计学意义(χ2=15.332和11.622,P均<0.01)。多因素Logistic回归分析表明,老年跌倒致伤与年龄、婚姻状况、文化程度、合并慢性疾病、体育活动和经济状况相关(OR=3.452、1.654、2.365、2.245、2.154和1.425)。结论包头市老年跌倒致伤发生率较高,受多种危险因素影响。应加强对老年跌倒危险因素的综合评估,建立有效的防范措施。

精神科护理中跌倒致伤事件原因剖析及对策

分析精神科护理跌倒致伤事件原因及对策。方法:采用勘验对比分析法,选取我院精神科2019年12月-2020年12月接收的60例患者进行对比实验,就护理环节方法差异,等比例分为两小组。分别施以常规护理和预见性护理,临床就二者预防跌倒致伤效果进行对比,并就相关原因进行单因素和多因素分析。结果:研究组和对照组发生跌倒致伤的结果为0%(0例/30例)和16.67%(5例/30例),有统计学差异(P<0.05)。精神科护理跌倒致伤原因与患者的年龄、性别、致伤诱因、家庭因素、心理因素、防范意识、长期用药、治疗方法选择、夜间照护、病房环境、再住院等相关,且单因素差异不大(P>0.05)。在干预措施上,通过采用预见性护理方法,可为后续防范相关风险、保障患者生命健康提供解决对策。结论:预见性护理对精神科患者跌倒致伤的预防效果明显,基于致伤事件发生原因,制定可行性防范对策,值得在患者的后续护理环节加以推广实施。

石膏与纸壳配合治疗克雷氏骨折186例体会

克雷氏骨折是骨科创伤中最常见的损伤之一。自1983年以来,我科采用喇叭状石膏与纸壳配合治疗克雷氏骨折16例。经随访均取得满意效果。现报告如下: 1 临床资料 1.1本组病例中,男95例,女91例。年龄最大者82岁,最小者8岁。40岁以上者108例,占58.01％。 1.2跌倒致伤106例,坠落致伤56例。汽车摇把击伤11例,复合伤合并克雷氏骨折13例。

PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床观察

股骨粗隆间骨折部分患者需手术治疗,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术的损伤小、术后恢复快。本文观察PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2020年3月—2021年1月我院收治的30例股骨粗隆间骨折疾病患者,均签署手术同意书,病历完整,具备配合能力,本研究经伦理委员会审核。排除凝血功能障碍,合并其他骨折疾病,重大脏器疾病者。其中,男20例,女10例;年龄20~80岁,平均(60.50±7.50)岁;骨折原因:交通事故伤18例、高空坠落伤10例,跌倒伤2例。