药物镇痛联合导乐陪伴式分娩对产妇跌倒率及晕厥率的影响

目的探究药物镇痛联合导乐陪伴式分娩对产妇跌倒率及晕厥率的影响,并为这类特殊群体的优质护理服务积累循证经验。方法选取2017年1月—2018年3月来本院进行分娩的92例产妇,利用随机数字表作为分组依据,将所有的纳入对象划分为研究组和对照组,每组46例。其中对照组实施传统的护理模式,研究组则在对照组基础上引入导乐陪伴式分娩。记录两组产妇在产程中和产后3天的跌倒和晕厥人数、中转剖宫产人数;记录两组产妇在干预前及干预后的SAS和SDS评分。结果研究组产妇产程中及产后3天跌倒率为2.1%(1/46),小于对照组的8.6%(4/46),差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇产程中及产后3天晕厥率为2.1%(1/46),低于对照组的10.8%(5/46),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中转剖宫产率为6.5%(3/46),低于对照组的15.2%(7/46),差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇在干预前的SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组产妇的SAS和SDS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物镇痛产妇联合导乐陪伴式分娩模式,有助于降低跌倒率及晕厥率,同时能缓解其焦虑、抑郁情绪,并能降低中转剖宫产发生率,取得较为可观的临床效益。

品管圈活动在降低骨科住院患者跌倒率的应用

目的探讨品管圈活动对降低骨科住院患者跌倒率的应用效果。方法成立品管圈活动小组,确定以降低骨科住院患者跌倒发生率为主题,对活动前骨科住院患者跌倒率进行回顾性分析,并制订相应的整改措施。结果开展品管圈活动后患者跌倒率较活动前下降55%。结论品管圈活动的开展可以降低骨科住院患者跌倒的发生率。

适度体育运动锻炼在降低老年人跌倒率及改善老年人认知功能中的作用

目的分析适度体育运动锻炼在降低老年人跌倒率及改善老年人认知功能中作用。方法选取社区内110例老年人作为观察对象,依据干预方法的不同做分组,对照组给予常规健康指导,观察组在常规指导基础上参与适度体育锻炼,观察两组老年人摔倒率与认知功能变化情况。结果干预前,两组〔Berg平衡量表(BBS)评分〕与Motricity指数对比无明显差异(P>0.05);干预后,观察组BBS评分与Motricity指数均明显大于对照组(P<0.05),在干预后1个月两组跌倒率并无明显差异,在干预后6、9、12个月,观察组老年人跌倒率均明显低于对照组(P<0.05);干预后6、9、12月观察组认知功能评分均明显大于对照组(P<0.05);两组生活质量各维度评分差异显著(P<0.05),且观察组老年人生活质量相对较高。结论受到骨密度与身体协调能力等因素的影响,导致老年人比较容易出现跌倒及认知障碍问题,对老年人具有健康威胁,而适当的体育锻炼有助于改善老年人认知功能,同时控制跌倒率。

标准化护理降低老年高危患者跌倒率的临床观察

目的:研究标准化护理降低老年高危患者跌倒率的临床观察。方法:选取吉林省前卫医院于2021年1月~2021年12月接受治疗的76例老年高危患者作为本次研究对象,随机分为观察组以及对照组,各38例。给予对照组常规护理,给予观察组标准化护理,比较两组患者跌倒率、睡眠质量以及护理满意评分。结果:观察组跌倒率、心理状态、睡眠质量均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意评分高于对照组(P<0.05)。结论:标准化护理在老年高危患者护理中能有效降低跌倒率,有利于其睡眠质量的改善。

PDCA在降低老年精神科住院患者跌倒率的应用

研究分析PDCA在降低老年精神科住院患者跌倒率的应用效果。方法:从我院收治的老年精神病住院患者中选取76例进行研究分析,根据护理方法分观察组和对照组,各为38例,其中,前者PDCA护理模式,后者常规护理,两组患者护理结果对比分析。结果:护理后,观察组跌倒率明显低于对照组,且护理满意度明显高于对照组,P<0.05。结论:在对老年精神科住院患者进行护理时PDCA护理模式效果较为显著。

运用品管圈降低神经外科住院患者跌倒发生率的实践

目的探讨品管圈活动的实施在降低神经外科住院患者跌倒率中的应用效果。方法引入品管圈概念,通过成立QCC小组、对2012年神经外科跌倒10例患者的原因进行解析,制定并实施改善措施。结果实施1年来神经外科住院患者跌倒发生率从0.0415%下降到0.02407%,活动前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);规范神经外科高危跌倒药物使用流程和跌倒风险动态评估的指引;增强了护士发现问题及解决问题的能力。结论运用品管圈活动进行持续质量改进,不仅降低了神经外科住院患者跌倒的发生率,还进一步规范了神经外科高危跌倒药物使用流程和跌倒风险动态评估的指引,提高护理人员的素质水平,促进护理质量的持续改进。

品管圈降低住院患者跌倒发生率的应用效果分析

目的:探索品管圈在防范住院患者跌倒中的作用。方法:回顾性分析英德市人民医院2013年10月-2014年10月间住院患者的跌倒发生情况,通过建立品管圈小组、寻找问题所在和制定防范措施等方法,评估我院2014年1月至2014年10月间在运行品管圈方法后的住院患者跌倒的发生率。结果:住院患者跌倒的发生率由运行品管圈方法之前的1.60‰降低至0.42‰,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:正确运用品管圈方法可以有效降低住院患者跌倒的发生率,提高护理人员的素质。

运用品管圈降低神经外科住院患者跌倒发生率的护理观察

目的探讨品管圈活动在降低神经外科住院患者跌倒发生率中的应用效果。方法选取我院神经外科在2012年1月至2015年12月收治的412例住院患者,根据是否采用品管圈护理模式将患者分为观察组和对照组,每组206例,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施品管圈活动,比较分析两组患者跌倒的发生率及护理满意度。结果对照组患者在住院期间有7例发生了意外跌倒事件,跌倒发生率为3.40%;观察组患者在住院期间有1例发生了意外跌倒事件,跌倒发生率为0.49%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用品管圈活动可显著降低神经外科住院患者跌倒的发生率,并促进医院护理质量的提升,值得在临床上大力推广。

集束化护理在预防住院老年患者跌倒中的应用分析

探析住院老年患者应用集束化护理对跌倒的预防效果。方法 本组患者90,2022年4月-2023年7月期间在院,平均分,每组45,对照组:基础老年住院护理,试验组:集束化护理,评价2项护理效果(跌倒预防成功率)及应用价值。结果 对照组、试验组老年住院患者跌倒率为0%,90名住院患者中仅有1例轻度伤害患者;试验组生活质量评分高,P<0.05;干预前MFES和BBS比较P﹥0.05,集束化护理后患者平衡能力(BBS)、跌倒效能(MFS)评分高,P<0.05;试验组跌倒风险评估、预防、管理、措施、宣教等质量评分高于对照组,P<0.01。结论 集束化护理可对住院老年患者形成综合管理,评估风险,积极预防,优化跌倒坠床不良结局。

照顾者与住院老年患者跌倒相关性的研究

目的分析照顾者与老年患者跌倒发生率的相关性,为制定护理预防措施及相关宣教内容提供科学依据。方法抽取北京市10个城区的10所医院274名老年人进行问卷调查。结果老年患者在有人照顾的情况下跌倒发生率为31.97%,①亲属照顾跌倒率为67.98%,高于非亲属照顾跌倒率43.75%。②有照顾经历者跌倒率为65.33%,高于无照顾经历者跌倒率50.81%。③经专业培训或非专业培训者跌倒率低于未培训凭经验者跌倒率。结论照顾者的身份、经历、照顾知识来源与住院老年患者跌倒发生率具有相关性,应加强对照顾者护理专业知识的培训和管理,强化其安全意识,最大程度降低住院老年患者跌倒发生率。

标准化管理在预防老年住院患者跌倒中的临床效果分析

目的分析标准化管理在预防老年住院患者跌倒中的临床效果。方法选取2016年1月-2016年12月200例医院收治老年住院患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组各100例。对照组采用常规管理模式。观察组采用标准化管理模式,方法为成立标准化管理小组,确定以"降低老年住院患者跌倒事件发生率"为主题,对医院内发生的老年住院患者跌倒事件的发生全过程进行调查,并采用根因分析法分析其发生的原因,观察组以降低老年住院患者跌倒事件发生率至0.18/千床日以下为目标,通过制定标准化管理方法并应用于实际管理中。随访时间为6个月,以两组老年住院患者管理前后跌倒事件发生率的差异进行效果评价。结果通过标准化管理方案的实施,观察组开展标准化管理活动前后老年住院患者的跌倒事件发生率为0.22/千床日和0.03/千床日,管理前后跌倒发生率的比较差异有统计学意义(P<0.05);而对照组管理前后老年住院患者的跌倒事件发生率为0.23/千床日和0.15/千床日,管理前后跌倒发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论标准化管理能够有效降低老年住院患者的跌倒事件发生率,有助于保障老年患者的住院安全,并且能够提升护理人员的安全意识,从而提升了医院临床护理的服务质量,以便为广大患者提供更好的医疗服务。

Morse跌倒评估表在老年住院患者中的应用

目的:对Morse跌倒评估表在老年住院患者中的应用效果进行探讨。方法:选取2012年5月-2013年5月收治的老年患者178例,将其随机分为观察组(90例)和对照组(88例),对照组患者仅采取常规护理,观察组患者采用Morse跌倒评估表评估跌倒风险后,根据其风险大小对其实施防跌倒护理干预措施。结果:观察组患者的跌倒率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据Morse跌倒评估表的评分结果对老年住院患者实施有效的护理干预,能够有效降低跌倒率。

普外科患者跌倒的危险因素评估及预防和控制

目的:讨论普外科患者跌倒的主要危险因素和预防措施。方法:将我院2007年1月～2010年12月收治的4206例普外科患者作为统计组,统计该组患者跌倒的主要原因;选择2011年1月～2012年10月在我院普外科住院患者1694例为改良组,根据统计组所统计的主要跌倒因素采取针对性的护理,并统计改良组的跌倒率,同时比较改良组和统计组跌倒率是否有差异。结果:普外科患者跌倒的主要因素包括年龄、药物使用、心血管疾病、病情、家人照顾、活动能力、视觉障碍、精神状况。其中,年龄超过70岁、有麻醉等精神类药物使用情况、存在高血压等心血管疾病、病情严重、缺乏家人照顾或者家人不能长期照顾、活动需要他人帮助、存有视觉障碍以及精神情况较差等将会导致患者有更高的跌倒率。至于语言能力,就本研究所涉及的样本,P>0.05,并不是导致患者跌倒的主要原因。经过针对性的护理后,改良组的跌倒率为0.09%,显著低于统计组的0.31%,P<0.05。结论:通过分析导致普外科患者跌倒的主要因子,并采取针对性的护理,可以有效降低患者的跌倒率。

PDCA循环管理在防范重度高危跌倒风险患者中的应用价值分析

目的对防范重度高危跌倒风险患者采取PDCA循环管理干预的应用价值进行研究及判定。方法选取我院2015年2月~2016年1月收治的120例重度高危跌倒风险患者作为研究对象,依据管理措施实施方案予以分类为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者实施常规护理管理,观察组在常规护理管理的基础上实施PDCA循环管理,并将组间经相应管理方案实施的跌倒率、护理满意度评分、护理管理质量评分及生活质量情况进行比较。结果观察组经PDCA循环管理干预后跌倒率为3.33%,低于对照组的23.33%(P<0.05),护理满意度为100.00%,高于对照组的73.33%(P<0.05),且生活质量各项情况亦较对照组具有显著优势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对防范重度高危跌倒风险患者采取PDCA循环管理干预的应用价值显著,可降低跌倒率,提高其生活质量,可提高护理满意度,值得在临床中推广实施。

品管圈活动在预防住院患儿跌倒中的应用研究

目的探讨品管圈活动在降低住院患儿跌倒率中的应用效果。方法根据护理方法的不同,选取2020年2—8月于本院住院的患儿50例作为常规化护理组研究对象,选取2020年9月—2021年3月于本院住院的患儿50例作为品管圈活动组研究对象。护理前(患儿入院时)及护理后(患儿出院时),比较2组患儿跌倒自我效能量表(MFES)、正念注意觉知量表(MAAS)、改良Barthel指数量表(MBI)、Tinetti平衡与步态量表(POMA)评分;出院时,比较2组患儿的依从率、2组护理人员的护理质量评定量表评分、2组患儿家长对护理的满意度评分。此外,比较品管圈活动前后全院住院患儿的跌倒率。结果品管圈活动前,全院患儿跌倒率为1.38‰,品管圈活动后,全院患儿跌倒率为0.70‰。护理前,2组患儿的MFES评分、MAAS评分、MBI评分、平衡评估表(POMA-B)评分、步态评估表(POMA-G)评分及POMA总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患儿的MFES评分、MAAS评分、MBI评分、POMA-B评分、POMA-G评分及POMA总分均高于护理前(P<0.05),且品管圈活动组患儿高于常规化护理组。患儿出院时,品管圈活动组护理人员的病房管理能力、基础护理能力、护理文书管理、整体护理能力及总体护理质量评分均高于常规化护理组(P<0.05),人均差错护理评分低于常规化护理组(P<0.05);品管圈活动组患儿的依从率为94.00%,高于常规化护理组的70.00%(P<0.05);品管圈活动组患儿家长的护理满意度问卷及其各部分评分均高于常规化护理组(P<0.05)。结论针对住院患儿跌倒开展品管圈活动可提高护理服务质量,减少患儿住院期间的跌倒率,提高患儿家长对护理工作的满意度,对改善医患纠纷具有积极作用,值得临床推广应用。

品管圈在降低住院精神病人跌倒坠床率的应用

为了探究品管圈护理对于精神病人降低跌倒或者坠床发生情况的护理效果。方法 选择了2021年10月~2023年10月之间的在我院内进行就诊的确诊为精神病的患者一共68例,其中34例为对照组,采取常规护理的管理方式;另外34例划分为观察组,实施品管圈管理,认真分析患者跌倒存在的原因,共计发生跌倒的患者例数,比较护理后的常规操作、护患沟通等相关指标,护理满意度以及护理效果的差异。结果 相对于对照组,观察组患者的住院跌倒例数相对更少;观察组患者护理后常规操作、护患沟通、疾病知晓、知识掌握等相关数据均更高;从护理满意度和护理效果的角度来说,观察组患者的数据均为更优,P<0.05,有统计学意义。结论 为了减少院内精神病人跌倒或者坠床事件的频繁发生,对患者采用品管圈的管理方式相比于传统护理方式能够有效的提高护理人员的操作水平,加强对患者的管理力度,减少跌倒或坠床事件的发生,提高患者满意度和护理效果。

主编荐读

随着我国老龄化进程的加快,老年人跌倒和跌倒相关伤害问题受到广泛关注。据统计,全球≥65岁老年人的跌倒发生率为28%~35%,≥70岁老年人的跌倒发生率高达32%~42%,跌倒已成为我国≥65岁老年人因伤致死的首位原因。随着人口老龄化程度的加深,因跌倒造成的疾病负担将持续增长,未来跌倒问题将更为严峻。在老龄化加剧、跌倒率升高、跌倒后果严重的三重影响下,预防老年人群跌倒已成为全世界重视且亟须应对的问题。

品管圈活动在降低康复科住院脑卒中患者跌倒发生率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低康复科住院脑卒中患者跌倒发生率中的作用。方法2015年8月成立科室品管圈。通过科室品管圈成员头脑风暴法，经过护理专家指导鉴定，自制问卷调查表，分析总结脑卒中患者对跌倒的认知情况。通过收集2015年9月～2015年12月康复科住院患者跌倒病例，运用回顾性分析，从康复科5例住院患者跌倒状况分析跌倒原因、设定目标、制定并实施对策等品管圈活动。比较2015年9月-2015年12月与2016年2月～2016年4月康复科住院患者的跌倒发生率。结果通过实施品管圈活动，康复科住院患者跌倒发生率由改善前的4．10％降低至改善后的1．91％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论正确运用品管圈活动能有效降低康复科住院患者的跌倒发生率，并能提高圈员的品质改善及科研能力。

骨化三醇联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松的临床效果

目的观察骨化三醇联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松的临床效果。方法回顾性分析2019年6月—2020年6月宁德师范学院附属宁德市医院收治的72例老年性骨质疏松患者临床资料,根据治疗方案不同分组,设置观察组和对照组,各36例。分别予骨化三醇软胶囊联合碳酸钙D3片(Ⅱ)联合治疗及碳酸钙D3片(Ⅱ)单一治疗,共治疗6个月。比较2组总有效率、骨密度、疼痛程度、生活质量以及不良反应,并随访6个月患者发生跌倒致骨折情况。结果观察组患者治疗总有效率为97.22%,高于对照组的83.33%(χ^(2)=3.956,P=0.047);治疗6个月后,2组骨密度均较治疗前增加,且观察组高于对照组(P均<0.01);治疗6个月后,2组疼痛评分均降低,生活质量评分均升高,相较于对照组,观察组疼痛评分更低,生活质量评分更高(P均<0.01);2组嗳气、便秘以及皮疹等不良反应总发生率比较无差异(8.44%vs.5.56%,χ^(2)=0.215,P=0.643);观察组治疗期间及治疗后随访6个月患者发生跌倒致骨折总发生率为5.56%,低于对照组的22.22%(χ^(2)=4.181,P=0.041)。结论骨化三醇联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松的临床效果满意,能够更好改善骨密度,预防和降低跌倒骨折率,提升其生活质量,且安全性较高。

北京市西城区社区老年人跌倒现况及危险因素调查

目的了解老年人跌倒发生现状,为制定干预方案和筛选高危人群提供依据。方法搜集北京市西城区两个社区常住老年人的基本信息、健康情况、对于跌倒的知信行和跌倒发生情况。结果老年人的跌倒率为15.2%。随着年龄的增大,跌倒率明显增高;女性跌倒率高于男性。跌倒多发生于卧室和街道,分别为18.6%和20.6%。80.2%的老年人认为跌倒可以预防,61.7%的人认为服用药物不会增加跌倒危险。跌倒的危险因素为高血压(OR=1.739)、糖尿病(OR=1.881)、骨质疏松(OR=1.896)、眩晕症(OR=2.470)、眼疾(OR=1.979),服用降糖药(OR=2.192)、镇静剂(OR=4.702)、抗抑郁药(OR=4.812)等,老年人跌倒受伤恢复平均为25 d,医疗花销平均1 114元。结论西城区老年人跌倒率较高,严重威胁老年人身心健康,需要加强社区和家庭联动,提高老年人跌倒防护意识,改善社区环境。