中西医结合在轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻治疗中的应用价值

目的探讨中西医结合在轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻治疗中的应用价值。方法选择收治的轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻患者100例,平均分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施西医治疗,观察组实施中西医结合治疗,对2组患者治疗后的患者的拇趾治疗情况、不良反应、X线相关检查结果进行比较。结果观察组患者的治疗优良率为98.00%,对照组的优良率为84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为4.00%、18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的X线检查HVA值、IMA值、AOFAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻患者的治疗,对其实施中西医结合治疗,可以显著的提高患者的临床治疗效果,改善患者的拇外翻,并减少并发症的产生,有效的纠正患者的拇外翻角、跖骨间角等,所以中西医结合有较好的应用价值。

第1、2跖骨间弹性固定术治疗轻中度[足母]外翻临床疗效分析

目的 探讨第1、2跖骨间弹性固定术治疗轻中度[足母]外翻的临床疗效。方法 选取2018年8月至2021年2月间在我院行第1、 2跖骨间弹性固定术治疗的[足母]外翻畸形患者34例(共52足),均为女性。其中,轻度18例(27足),中度16例(25足);双足手术者18例,单足手术者16例。记录并比较患者手术前后负重位IMA、 HVA及Maryland足功能评分,观察术后并发症发生情况。结果 本组34例(52足)患者均顺利完成手术,手术时间平均(68.6±14.3)min,术中出血量(19.4±4.2)mL。术后均获随访,平均(18.2±4.6)月。末次随访时HVA、IMA及Maryland评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.001)。足功能评价:优29例(42足),良5例(10足),优良率100%。均未出现术后切口感染、第1跖骨头坏死及转移性跖痛等并发症。术后发生第2跖骨应力性骨折及第1跖趾关节内侧半脱位各1足,并发症发生率为3.8%(2/52)。结论 第1、2跖骨间弹性固定术可以有效矫正轻中度[足母]外翻畸形,手术效果明确,并发症较低,安全性较高,且不需截骨,值得临床推广应用。

中西医结合治疗轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻的治疗效果。方法:应用改良Chevron截骨、Akin截骨手术及远端软组织手术配合中药内服、外洗治疗轻中度拇外翻患者28例(33足)。所有患者均行患足负重位X线摄片检查,随访时间12～24月,进行疗效评定。结果:28例病例全部得到随访,术后无不愈合及畸形愈合,伤口无感染。治疗后Maryland拇趾评分优良率为87.9%;治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻疗效确切,可以明显减轻前足的疼痛,恢复足部功能。

常见跖骨畸形的外科治疗

1跖内收（内翻）的手术治疗 跖内收是前足相对于中足和后足所产生的内收。本文所述跖内收限定为前足（跖骨）在横断面上异常的内收变化，而后足正常或轻度外翻的前足畸形。跖内翻是指前足在相对后足向内侧偏移的情况下又有旋后为特征的足部畸形；后足正常或伴有轻度内翻。这两种情况下，足的外侧边界凸起并向第五跖骨基底部突出（图1）。

四种外翻矫形术的疗效分析

目的：探讨四种矫正外翻、跖内翻手术的临床疗效及适应症。方法：单纯骨赘囊切除术、ＭｃＢｒｉｄｅ法、Ｍｉｔｃｈｅｌ法、Ｓｉｍｍｏｎｄｓ法。结果：四种术式的优良率依次为６０％、８１．４％、８９．４％及１００％。结论：Ｓｉｍｍｏｎｄｓ法治疗外翻并跖内翻效果最好。