[目的]探讨实时B超引导下经皮跖腱膜切断术治疗顽固性跖腱膜炎的临床疗效。[方法]从1997年6月~2007年5月共对472例顽固性跖腱膜炎患者共611足行实时B超引导下经皮跖腱膜切断术。472例患者中男177例,女295例;年龄20~71岁(平均53.4岁);体...[目的]探讨实时B超引导下经皮跖腱膜切断术治疗顽固性跖腱膜炎的临床疗效。[方法]从1997年6月~2007年5月共对472例顽固性跖腱膜炎患者共611足行实时B超引导下经皮跖腱膜切断术。472例患者中男177例,女295例;年龄20~71岁(平均53.4岁);体态肥胖者176例、正常者279例、瘦弱者17例。单足发病者285例、双足发病者187例,病程6个月~20年(中位数12个月)。对病程大于6个月、VAS(Visual Analog Scale)值≥6、B超检查提示有跖腱膜跟骨附着部明显增厚等跖腱膜炎表现的611足行手术治疗。术前VAS值为6~10分(平均8.4分)。术后有376例患者获得长期随防,随防时间为6~36个月(平均18.4个月)。[结果]术后VAS值为0者有349例(占92.8%);VAS值为1~2者有27例(7.2%)。术后达最佳疗效所需要的时间为7 d^6个月,其中术后达最佳疗效所需要的时间为7~14 d者有302例(80.3%),为2~3个月者有56例(14.9%),为4~6个月者有18例(4.8%)。所有病人均无足底内、外侧血管、神经损伤;均无切口感染;无明显切口瘢痕形成。[结论]实时B超引导下经皮跖腱膜切断术是治疗顽固性跖腱膜炎较为简便、安全有效的手术方法。展开更多
目的:观察分析冲击波配合针刀治疗跖腱膜炎型跟痛症(plantar fasciitis type of calcaneodynia)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的患者90例,将其随机分为采取冲击波治疗的患者30例、针刀治疗的患者30例、冲击波配合针刀治疗的患者30...目的:观察分析冲击波配合针刀治疗跖腱膜炎型跟痛症(plantar fasciitis type of calcaneodynia)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的患者90例,将其随机分为采取冲击波治疗的患者30例、针刀治疗的患者30例、冲击波配合针刀治疗的患者30例,分析患者治疗后1、4、12周时的VAS评分和AOFAS评分变化。结果:运用SPSS20.0对数据进行单因素方差分析:(1)治疗前VAS评分比较,F=0.24,P=0.79,差异不具有统计学意义[(6.92±0.66)、(7.03±0.59)、(7.01±0.61)]。治疗后的组间VAS评分对比,F=15.82,P<0.01,冲击波配合针刀治疗组治疗效果明显优于针刀治疗组和冲击波治疗组,针刀治疗组治疗效果优于冲击波治疗组,组间均具有显著差异,差异具有统计学意义[(3.30±1.85)、(1.61±1.72)、(0.98±1.00)];(2)治疗前AOFAS评分比较,差异不具有统计学意义[(62.66±2.29)、(61.86±1.80)、(61.96±1.84),F=1.34,P=0.26]。3组患者治疗后AOFAS评分,组间均具有显著差异,冲击波配合针刀治疗组治疗效果明显优于针刀治疗组和冲击波治疗组,针刀治疗组治疗效果优于冲击波治疗组,差异具有统计学意义[(77.28±8.04)、(83.68±7.09)、(91.72±5.93),F=28.49,P<0.01]。结论:冲击波配合针刀疗法能有效解除跖腱膜的高应力状态,缓解局部组织的紧张、挛缩,使足底恢复正常的生物力学平衡从而达到治疗跖腱膜炎型跟痛症的目的。展开更多
目的探讨顽固性跖腱膜炎(Plantar fasciitis,PF)的临床治疗方法。方法对15例20足顽固性跖腱膜炎患者应用内窥镜下微型推刀行跖腱膜切断术。术前20足均经保守治疗疗效不佳,术前VAS(Visual Analog Scale)评分6~10分,平均7.9分;术后2...目的探讨顽固性跖腱膜炎(Plantar fasciitis,PF)的临床治疗方法。方法对15例20足顽固性跖腱膜炎患者应用内窥镜下微型推刀行跖腱膜切断术。术前20足均经保守治疗疗效不佳,术前VAS(Visual Analog Scale)评分6~10分,平均7.9分;术后20足均得到随访,随访时间2~6个月(平均4.4个月)。结果术后第3天VAS评分0~2分,平均0.3分。术后7 d内15足跟痛症消失,占75%,术后3个月19足跟痛症消失,占95%。剩余1例患者疼痛敏感性高,随访至术后6个月,跟痛症存在,VAS评分1分。所有术后切口甲级愈合,均无足底内、外侧血管、神经损伤;无明显切口瘢痕形成。结论内窥镜下微型推刀跖腱膜切断术是治疗顽固性跖腱膜炎安全方便有效的手术方法。展开更多
文摘[目的]探讨实时B超引导下经皮跖腱膜切断术治疗顽固性跖腱膜炎的临床疗效。[方法]从1997年6月~2007年5月共对472例顽固性跖腱膜炎患者共611足行实时B超引导下经皮跖腱膜切断术。472例患者中男177例,女295例;年龄20~71岁(平均53.4岁);体态肥胖者176例、正常者279例、瘦弱者17例。单足发病者285例、双足发病者187例,病程6个月~20年(中位数12个月)。对病程大于6个月、VAS(Visual Analog Scale)值≥6、B超检查提示有跖腱膜跟骨附着部明显增厚等跖腱膜炎表现的611足行手术治疗。术前VAS值为6~10分(平均8.4分)。术后有376例患者获得长期随防,随防时间为6~36个月(平均18.4个月)。[结果]术后VAS值为0者有349例(占92.8%);VAS值为1~2者有27例(7.2%)。术后达最佳疗效所需要的时间为7 d^6个月,其中术后达最佳疗效所需要的时间为7~14 d者有302例(80.3%),为2~3个月者有56例(14.9%),为4~6个月者有18例(4.8%)。所有病人均无足底内、外侧血管、神经损伤;均无切口感染;无明显切口瘢痕形成。[结论]实时B超引导下经皮跖腱膜切断术是治疗顽固性跖腱膜炎较为简便、安全有效的手术方法。
文摘目的:观察分析冲击波配合针刀治疗跖腱膜炎型跟痛症(plantar fasciitis type of calcaneodynia)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的患者90例,将其随机分为采取冲击波治疗的患者30例、针刀治疗的患者30例、冲击波配合针刀治疗的患者30例,分析患者治疗后1、4、12周时的VAS评分和AOFAS评分变化。结果:运用SPSS20.0对数据进行单因素方差分析:(1)治疗前VAS评分比较,F=0.24,P=0.79,差异不具有统计学意义[(6.92±0.66)、(7.03±0.59)、(7.01±0.61)]。治疗后的组间VAS评分对比,F=15.82,P<0.01,冲击波配合针刀治疗组治疗效果明显优于针刀治疗组和冲击波治疗组,针刀治疗组治疗效果优于冲击波治疗组,组间均具有显著差异,差异具有统计学意义[(3.30±1.85)、(1.61±1.72)、(0.98±1.00)];(2)治疗前AOFAS评分比较,差异不具有统计学意义[(62.66±2.29)、(61.86±1.80)、(61.96±1.84),F=1.34,P=0.26]。3组患者治疗后AOFAS评分,组间均具有显著差异,冲击波配合针刀治疗组治疗效果明显优于针刀治疗组和冲击波治疗组,针刀治疗组治疗效果优于冲击波治疗组,差异具有统计学意义[(77.28±8.04)、(83.68±7.09)、(91.72±5.93),F=28.49,P<0.01]。结论:冲击波配合针刀疗法能有效解除跖腱膜的高应力状态,缓解局部组织的紧张、挛缩,使足底恢复正常的生物力学平衡从而达到治疗跖腱膜炎型跟痛症的目的。
文摘目的探讨顽固性跖腱膜炎(Plantar fasciitis,PF)的临床治疗方法。方法对15例20足顽固性跖腱膜炎患者应用内窥镜下微型推刀行跖腱膜切断术。术前20足均经保守治疗疗效不佳,术前VAS(Visual Analog Scale)评分6~10分,平均7.9分;术后20足均得到随访,随访时间2~6个月(平均4.4个月)。结果术后第3天VAS评分0~2分,平均0.3分。术后7 d内15足跟痛症消失,占75%,术后3个月19足跟痛症消失,占95%。剩余1例患者疼痛敏感性高,随访至术后6个月,跟痛症存在,VAS评分1分。所有术后切口甲级愈合,均无足底内、外侧血管、神经损伤;无明显切口瘢痕形成。结论内窥镜下微型推刀跖腱膜切断术是治疗顽固性跖腱膜炎安全方便有效的手术方法。