手术结合中药治疗跖跗关节骨折脱位18例疗效分析

解剖上将连接前足和中足的所有跖跗关节,包括其骨性和周围的韧带结构称为跖跗关节复合体,其维持着足横弓的稳定。跖跗关节骨折脱位的发病率在增加,漏诊较高,损伤轻的患者闭合复位石膏固定可能有效,但对多数患者而言,多数学者倾向于早期手术治疗,通过手术可以解剖复位恢复良好步态,以推动人体向前正常行走。本次研究手术结合中药治疗跖跗关节骨折脱位18例。现报道如下。

跖跗关节骨折脱位诊治探讨

随着交通、工伤事故增多,跖跗关节(Lisfranc关节)损伤明显增加.由于Lisfranc关节为中足一复杂的复合性结构,处于足弓顶部,在步态中支撑体重,它的损伤、破坏常严重影响步行或致足畸形,此类损伤在临床上并不少见,但因其结构复杂,在诊治中易出现失误[1].我院于2000年1月至2004年1月共收治Lisfranc关节损伤18例,平均随访14个月,疗效较好,报告如下.

跖跗关节骨折脱位的临床诊治

目的探究对跖跗关节骨折脱位患者的诊断方式以及治疗的方法。方法选取2010年11月—2014年11月本院收治的跖跗关节骨折脱位的34例患者为对象,将其随机分成两组,每组各17例。对照组进行闭合复位外固定,观察组则采用开放复位内固定。观察并记录两组的疗效。结果观察组患者治疗优良率为76.5%,与对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论两种方法治疗跖跗关节骨折脱位均效果显著,在临床实践中,要以患者实际症状等为依据,辅助X线以及CT等手段,科学地确定治疗方案,保障患者尽快康复。

内固定治疗跖跗关节骨折脱位早期并发症分析

探讨内固定治疗跖跗关节骨折脱位早期并发症的原因及避免并发症的方法。方法:回顾性分析63例跖跗关节骨折脱位患者行切开复位内固定术导致相关并发症的临床资料。结果:本组16例(25.4%)存在术后并发症,经相关处理后都痊愈。结论:切开复位内固定治疗跖跗关节骨折脱位虽然取得了良好的临床疗效,但手术相关并发症并不少见。因此,需重视跖跗关节的解剖及生物力学特性,手术尽可能减少软组织的进一步损伤和恢复足弓的解剖形态。

28例跖跗关节骨折脱位的诊疗分析

目的:讨论跖跗关节骨折脱位的诊断方法和治疗手段,为临床提供参考依据。方法:回顾性分析我院2008年1月～2012年1月期间28例跖跗关节脱位患者的临床资料,其中行闭合复位外固定治疗组14例,行切开复位内固定治疗组14例,根据Hardcastle评定标准分析疗效。结果:开放复位外固定优良率78.57%明显高于闭合复位外固定组57.14%,P<0.01。结论:临床应根据症状和体征,配合X线、CT和MRI等检查,及时、科学制定治疗方案,降低误诊率和误治率,促进患者早期康复。

跖跗关节骨折脱位的诊治

目的探讨跖跗关节骨折脱位的诊治方法与效果。方法将我院2010年5月—2014年5月接诊的跖跗关节骨折脱位患者46例作为研究对象,全部签署知情同意书愿意配合本次研究。根据CT或X线检查有无移位情况分为外固定组(无移位或轻度移位)与内固定组(有移位),其中外固定组25例患者采取闭合复位外固定治疗,而内固定组21例患者则采取闭合复位内固定治疗,术后皆随访>6个月,观察记录两组患者临床治疗效果及不良反应,并进行对比分析。结果外固定组治疗优良率为88.00%(22/25),内固定组则为71.43%(15/21),外固定组治疗优良率明显优于内固定组(P<0.05),对比有统计学意义;外固定组术后随访发现足背瘢痕较多1例,而内固定组术后随访发现足背瘢痕较多1例、感染1例,两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论跖跗关节骨折脱位虽然比较少见,但十分严重,早期应明确诊断,并采取合理的治疗方式处理,采取闭合复位外固定处理可以取得更好的治疗优良率,值得借鉴。

手术治疗跖跗关节骨折脱位的疗效

目的研究手术治疗跖跗关节骨折脱位的效果。方法选取2016年3月～2017年3月在我院使用手术治疗跖跗关节骨折脱位患者50例,随机分成治疗组(微型钢板内固定术)与对照组(克氏针有限内固定与外固定术),每组25例,比较两组的治疗效果。结果治疗组优良率为92%,对照组为72%,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在跖跗关节骨折脱位患者的手术治疗中,切开复位微型钢板内固定术的治疗效果更好。

圆棍滚推整复跖跗关节骨折脱位60例

自1995～2002年间采用圆棍滚推整复、小夹板与石膏固定治疗跖跗关节骨折脱位60例,取得良好效果.报告如下.

跖跗关节骨折脱位的手术治疗疗效分析

目的探讨跖跗关节骨折脱位（Lisfranc损伤）的诊断，观察切开复位内固定手术治疗的疗效。方法按照中足的三柱理论，足背双切口内侧柱、中间柱坚强固定，外侧柱弹性固定治疗14例Lisfranc损伤患者。结果14例获得随访7-16个月，依据美国足踝外科协会（AOFAS）中足评分标准评价：优7例，良5例，差2例。结论中足三柱理论指导下，切开解剖复位，稳定固定治疗足部Lisfranc损伤效果满意。

跖跗关节骨折脱位17例克氏针内固定临床分析

跖跗关节骨折脱位常由高处坠落、足跖屈外展扭伤、车祸碾压伤引起。由于足是重要的负重部位，跖跗关节骨折脱位常导致足解剖力学的变化，不标准的复位和复位后再移位引起创伤性关节炎、畸形愈合而使患者患足局部肿胀疼痛，影响功能和生活质量。跖跗关节骨折脱位克氏针内固定有其优点，

探讨32例跖跗关节骨折脱位诊治

跖跗关节骨折脱位约占全身骨折的0.2%,大部分为直接暴力损伤,是一种严重的足部损伤。切开复位内固定手术已成为治疗的重要手段,且取得了良好的临床疗效。

不同固定方式治疗跖跗关节骨折脱位的效果

目的探讨不同固定方式治疗跖跗关节骨折脱位的效果。方法选择本院骨科2012年3月—2018年5月收治的63例跖跗关节骨折脱位患者,根据随机数字表法分为A组(15例,经关节螺钉固定)、B组(18例,背侧钢板固定)和C组(30例,两者联合固定)。术后随访1年,比较三组患者美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分、创伤性关节炎发生情况、解剖复位情况以及并发症发生情况。结果C组患者AOFAS评分低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组患者创伤性关节炎发生率及术后并发症高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05),解剖复位优良率低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A和B两组的解剖复位情况及关节炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论跖跗关节骨折脱位采用经关节螺钉、背侧钢板固定治疗方式早期预后相近,经关节螺钉联合背侧钢板治疗可增加患者不良反应发生情况。临床应制定较为完善的跖跗关节骨折脱位分类系统来指导内固定的选择及为临床结果提供一个指南。

闭合复位经皮AO空心螺钉固定治疗跖跗关节骨折脱位

跖跗关节骨折脱位（又称为Lisfranc损伤）临床较少见，容易引起误诊或漏诊，致使部分患者处理不当，影响关节功能。2003年5月至2005年12月，本院对16例跖跗关节骨折脱位采用闭合复位经皮AO空心螺钉固定，取得较好的临床效果。现报告如下。