跟腱再断裂原因临床探讨

目的:探讨跟腱再断裂原因及相关防治措施与临床结果。方法:对16例跟腱再断裂患者,分析其断裂原因,再次手术清除断端瘢痕组织,Bennett直接缝合9例;V-Y延长术后,断端直接缝合5例,跟腱附着点再断裂2例,先作跟骨结节骨隧道,再用小钢丝做Bennett抽丝缝合,其周围用丝线缝合加强固定。术后踝关节保持跖屈位,屈膝30°,石膏管型固定6周后,改成短腿石膏外固定4周,再穿高跟矫形鞋2-3月,1年内禁止过量活动。结果:跟腱全部愈合,踝关节功能优12例,良2例,差2例。结论:只要严格手术操作,掌握缝合技巧,术后处理得当,跟腱再断率将明显下降。