高脂血症患者颈动脉内中膜厚度与跟腱厚度的关系

目的探讨高脂血症者颈动脉内中膜厚度(IMT)与跟腱厚度(ATT)之间的关系。方法标准实验室检测所有入选者的空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B);应用彩色多普勒超声仪测定IMT,数字化X线摄影术测量ATT。根据LDL-C水平分为对照组和高脂血症组。结果高脂血症组血清HDL-C低于对照组[(0.91±0.26)mmol/L vs(1.13±0.25)mmol/L,P<0.01];TC、LDL-C高于对照组[(6.64±2.15)mmol/L vs(4.90±1.97)mmol/L,(5.04±1.32)mmol/L vs(3.10±1.06)mmol/L,P<0.05];IMT高于对照组[(1.19±0.70)mm vs(0.61±0.59)mm,P<0.01];ATT高于对照组[(10.23±1.82)mm vs(6.37±1.58)mm,P<0.01]。相关分析显示IMT与ATT呈正相关。结论高脂血症患者IMT与ATT均增厚,两者呈正相关改变,可能由血脂异常引起。

高胆固醇血症患者跟腱厚度的相关因素分析

目的研究高胆固醇血症患者跟腱厚度（ATT）的相关影响因素,对高胆固醇血症伴有跟腱增厚的患者进行综合防治。方法收集2014年3月至2015年3月年龄在18～70岁之间的高胆固醇血症患者104例,其中男性50例,女性54例。将患者分为ATT增厚组（ATT≥9 mm）和ATT正常组（ATT〈9 mm）,比较两组之间一般临床资料的差异,并采用Logistic回归模型对高胆固血症患者ATT的相关因素进行单因素和多因素分析。结果 ATT增厚组和ATT正常组在体重（63.70±11.16 kg比56.45±9.96 kg）、身高（162.91±6.48 cm比160.08±6.90 cm）、体质指数（24.03±3.30 kg/m2比22.17±2.83 kg/m2）、总胆固醇（8.47±1.39 mmol/L比7.67±1.94 mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇（6.14±0.99 mmol/L比5.12±0.13 mmol/L）、高密度脂蛋白胆固醇（1.17±0.42 mmol/L比1.97±1.31 mmol/L）、载脂蛋白AI（1.18±0.26 mmol/L比1.62±0.21 mmol/L）方面差异具有统计学意义。Logistic单因素回归分析显示,不同身高（OR=1.604,95%CI为1.002～1.129）、体质指数（OR=1.271,95%CI为1.064～1.390）、总胆固醇（OR=1.391,95%CI为1.014～1.715）、高密度脂蛋白胆固醇（OR=0.028,95%CI为0.007～0.115）、低密度脂蛋白胆固醇（OR=2.385,95%CI为1.494～3.807）、载脂蛋白AI（OR=0.006,95%CI为0.001～0.046）的高胆固醇血症患者ATT差异显著。Logistic多因素回归分析显示,在高胆固醇血症患者中,低密度脂蛋白胆固醇（OR=1.871,95%CI为1.067～3.280）是ATT的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇（OR=0.099,95%CI为0.017～0.573）和载脂蛋白AI（OR=0.035,95%CI为0.003～0.412）为ATT的保护性因素。结论伴有ATT增厚的高胆固醇血症患者具有更高的血清胆固醇水平,低密度脂蛋白胆固醇为独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白AI为保护性因素。因此,应该对伴有ATT增厚的高胆固醇血症患者的危险因素进行防治,强化降胆固醇治疗。

2型糖尿病跟腱厚度的初步研究

目的:探讨2型糖尿病(2-DM)患者跟腱厚度(ATT)及其影响因素,以及与足踝部远期并发症的关系。方法:搜集行足踝MRI检查的55例2-DM患者(病例组)及34例非DM患者(对照组),分别测量并比较两组的ATT及临床指标,并采用Spearman秩相关检验分析ATT与临床指标的相关性。结果:病例组与对照组的ATT差异具有统计学意义(Z=7.05,P<0.001)。2-DM患者的ATT与BMI呈正相关(r=0.62,P<0.001)。病程>10年的2-DM患者中,伴发糖尿病周围神经病变(DPN)及糖尿病下肢动脉疾病(DLEAD)患者的ATT均大于无相应并发症患者(P=0.04,P=0.03)。结论:2-DM患者的ATT增厚,且与BMI呈中度正相关,病程>10年的患者的ATT受DPN、DLEAD并发症的影响,但其机制有待进一步研究。

基于肌骨超声成像技术量化评估优秀运动员跟腱形态学研究

目的:用肌骨超声成像技术测量健康青年跟腱的厚度和横截面积,并进行信度研究。方法:两名经过培训的测评人员A、B分别用肌骨超声成像技术对20名健康志愿者双侧跟腱厚度(ATT)和横截面积(CSA)进行测量,5天后测评人员A再重复测量一次。计算组内相关系数(ICC)和最小检测变化值(MDC),并做Bland-Altman分析。同时比较两侧ATT与跟腱CSA的差异性。并对体重与ATT和跟腱CSA的相关性进行分析。结果:测评人员A与B的评估者间信度ICC两侧均为好和优秀(ICC_((ATT))=0.76~0.85;ICC_((CSA))=0.94~0.95),测评人员A的重测信度同样也为好和优秀(ICC_((ATT))=0.80~0.90;ICC_((CSA))=0.94~0.96),ATT和跟腱CSA的最小检测变化值分别为0.025 cm、0.047 cm^2;Bland-Altman分析显示,利腿侧ATT与跟腱CSA在同一测评者与不同测评者之间均有较好的一致性。两侧ATT与跟腱CSA均无显著性差异(P>0.05)。体重与ATT和跟腱CSA显著性相关(P<0.05)。结论:肌骨超声成像技术测量健康青年跟腱厚度和横截面积的信度较高,且两侧无显著性差异。体重对ATT和跟腱CSA均有影响。