跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效及对术后康复的影响研究

目的分析跟骨锁定钢板用于跟骨关节粉碎性骨折的疗效和对术后康复的影响。方法选取2020年3月至2023年3月浚县善堂中心卫生院收治的跟骨关节粉碎性骨折共70例患者进行研究,经随机数表法分成对照组(通过跟骨非锁定钢板开展内固定处理)与观察组(通过跟骨锁定钢板开展内固定处理)各35例,比较两组疗效、手术及术后恢复指标、治疗前后跟骨形态指标、并发症情况。结果观察组治疗有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术中失血量及手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院以及骨折愈合时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组跟骨高度、跟骨宽度、跟骨交叉角以及跟骨结节关节角等跟骨形态指标相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组跟骨高度、跟骨结节关节角均较前增加,差异均有统计学意义(P<0.05),跟骨宽度、跟骨交叉角均较前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口皮缘坏死、感染以及局部渗液等并发症占比较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨锁定钢板用于跟骨关节粉碎性骨折疗效理想,能缩短住院时间,促进骨折愈合,减少并发症出现,值得采用。

用跟骨锁定钢板外固定术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的效果探析

目的:探讨用跟骨锁定钢板外固定术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床效果。方法:对2011年1月~2013年12月期间我院收治的32例跟骨关节内粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院为这32例患者均使用跟骨锁定钢板外固定术进行治疗,观察并分析患者的治疗效果。结果:这些患者骨折好转的时间为10~18周,平均好转的时间为(12.6±3.1)周。所有患者的骨折部位均未出现不愈合、延迟愈合以及固定松动等现象。我院采用Maryland评分法对这32例患者足部关节功能的恢复情况进行评分,结果显示,在这32例患者中,复位效果为优的患者有11例,为良的患者有16例,为可的患者有4例,为差的患者有1例,其复位的优良率为84.38%。手术前,患者的Bobhler’s角(跟骨交叉角)和Gissane角(跟距角)分别为:(-7.13±0.24)°和(102.12±0.97)°。手术后,患者的Bobhler’s角和Gissane角分别为:(21.98±0.31)°和(120.98±0.88)°。手术后,患者Bobhler’s角和Gissane角的改善情况明显优于手术前,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。手术结束后,在这32例患者中,有1例患者出现了皮瓣顶端及皮缘坏死,有1例患者出现了腓肠外侧皮神经损伤,有1例患者出现了腓骨肌腱炎,有1例患者出现了距下关节炎,其并发症的发生率为12.5%。结论:对跟骨关节内粉碎性骨折患者使用跟骨锁定钢板外固定术进行治疗,可有效地提高患者的治疗效果,降低并发症的发生率。此方法值得在临床上推广使用。

对跟骨关节内粉碎性骨折患者进行跟骨锁定钢板治疗的效果研究

目的 :探讨对跟骨关节内粉碎性骨折患者进行跟骨锁定钢板治疗的临床效果。方法 :将2015年1月至2017年6月期间四川省攀枝花市第二人民医院关节外科收治的160例跟骨关节内粉碎性骨折患者作为研究对象。根据患者手术方法的不同,将这160例患者平均分为对照组和观察组。对对照组患者进行跟骨解剖钢板治疗。对观察组患者进行跟骨锁定钢板治疗。然后,比较在术前和术后8个月两组患者的各项临床指标。结果:术后8个月,与对照组患者相比,观察组患者Bohler角(跟骨结节关节角)的角度及Gissane角(跟骨交叉角)的角度均更大,其跟骨的宽度更窄,其跟骨丘部的高度更高,P <0.05。结论 :对跟骨关节内粉碎性骨折患者进行跟骨锁定钢板治疗的效果显著。

可塑性钛合金钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折

目的：就可塑性钛合金钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折进行探讨。方法：选取2010年7月到2012年7月我院收治的跟骨关节内粉碎性骨折40例，男36例，女4例。本组所有患者都采用可塑性钛舍金钢板固定系统治疗。结果：术后在3～18个月时间内对本组40例患者均进行随访，平均9个月。结果显示所有患者术后6周都完全或部分恢复日常生活和工作，都没有出现伤口感染，未出现血管损伤，内固定充松动及脱出，无骨折不愈合或畸形愈合等现象。按照用Lazzcano标准评定，12例患者的疗效结果为优，16例患者的疗效结果为良，10例患者的疗效结果为可，2例患者的疗效结果为差。结论：采用可塑性钛合金钢板固定系统治疗跟骨关节内粉碎性骨折，费用低，创伤小，手术较为简单，值得在基层大量推广使用。

锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折18例疗效观察

2008年8月-2010年6月,我院采用切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折18例,手术效果满意。现报告如下。

解剖型钢板与锁定型钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折疗效比较

目的:探讨跟骨解剖型钢板与锁定型钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的比较。方法:将2016年10月到2017年10月在医院骨科手术治疗的跟骨关节内粉碎性骨折患者78例随机分为两组,对照组采用跟骨解剖型钢板,观察组采用锁定型钢板,比较两组患者的跟骨解剖结构恢复情况、术后并发症发生率。结果:观察组足部功能恢复优良率为94.87%,明显高于对照组的84.62%(P<0.05);观察组术后6个月的Bohler角度、Cissane角度、跟骨宽度、跟骨丘部高度,与对照组相比明显恢复更好(P<0.05),两组在跟骨长轴长度、Maryland足部评分上无统计学差异(P>0.05);观察组术后腓肠外侧皮神经损伤、皮缘坏死、钢板外露等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:锁定型钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的疗效更佳,更符合根骨的解剖结构,固定更为稳固,并发症发生率低。

跟骨关节内粉碎性骨折的手术治疗

目的评价自体髂骨植骨结合解剖型钢板手术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法分析自2005年1月～2008年1月共手术治疗21例(24足)跟骨关节内粉碎性骨折,按Sander分型:其中Ⅲ型17足,Ⅳ型7足,经跟骨外侧入路在C形臂X线机监控下行解剖型钢板内固定,自体髂骨植骨术。结果本组24例平均随访12.5个月,参照Maryland足部评分系统,优11足,良9足,可4足,优良率83.3%。结论自体髂骨植骨结合解剖型钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折可以取得满意的疗效。

改良切口跟距后关节融合术治疗跟骨关节内粉碎性骨折

跟骨骨折约占全身骨折的2%,而关节内的跟骨骨折占所有跟骨骨折的70%[1]。跟骨为松质骨且解剖结构复杂,跟骨骨折治疗困难、预后较差。2006年6月至2008年6月,笔者采用改良切口跟距后关节面融合术治疗跟骨关节内粉碎性骨折47例,疗效满意,

手术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床分析

目的探讨跟骨关节内粉碎性骨折手术治疗的效果。方法对32例跟骨关节内骨折行切开复位内固定手术治疗,按sanders分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型20例。Ⅳ型5例,采用maryland足部评分标准评价。结果 32例术后随访时间18～36个月,平均21个月,骨折均骨性愈合,其中优19例,良8例,可3例,差2例。结论早期切开复位内固定支撑关节面维持骨折稳定,充分植骨是治疗跟骨关节内粉碎性骨折的良好方法。

手术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的疗效观察

目的分析手术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的疗效。方法随机选取45例患者,采取锁定钢板切开复位内固定术治疗,必要时植骨,分析患者手术效果。结果 45例患者术后恢复优良率86.7%,术后Bohler角34°较术前4°增加,Gissane角136°较术前104°提高,P<0.05,切口均I期愈合。结论手术是治疗跟骨关节内粉碎性骨折的首选方式,通过锁定钢板切开复位内固定治疗,必要时予以植骨,可促进患者恢复。

跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床效果评价

目的：评价跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法选择2009年7月至2011年7月在濮阳市人民医院利用跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的40例患者作为研究对象，按照骨折 Sanders 分型，9例Ⅱ型，20例Ⅲ型，11例Ⅳ型。治疗后使用 Maryland 足部评分标准进行评分。结果骨折愈合时间10～18周，平均为12.6周，未出现不愈合、延迟愈合以及固定松动等现象，患者康复优良率为85．9％。Bobhler’s 角及 Gissane 角较术前均有明显改善。结论应用跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效显著，有利于患者早日康复。

手术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的疗效观察

目的探讨手术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法选择我院2011年1月—2013年1月间收治的100例跟骨关节内粉碎性骨折患者,所有患者均接受手术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果患者临床治疗总优良率为84%,不良反应发生率为2%,患者临床治疗前后Gissane角和Bholer角均显著改善。结论手术是一种较为有效的跟骨关节内粉碎性骨折治疗方法,有助于患者关节功能的改善,值得在临床推广应用。

可塑性钛合金钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折

我院自2010年9月至2013年11月,采用可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折20例22足,取得了满意效果,现报道如下：1资料与方法1.1一般资料：本组20例,男18例,女2例,年龄27～62岁,平均35岁,右足10例,左足8例,双足2例,高处坠跌伤18例,车祸外伤2例,均为闭合性骨折。患者入院后均常规摄跟骨侧位和轴位X线片并行CT扫描。按Sanders[1]分类Ⅲ型12足,Ⅳ型10足。均在入院后常规采用足跟部冰敷,抬高患肢,使用20%甘露醇脱水消肿。手术时间7～10d,平均8d。

手术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床分析

目的分析手术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的治疗效果。方法选取跟骨关节内粉碎性骨折患者30例。通过外侧扩展的"L"形切口来对患者进行切开复位内固定的手术治疗,治疗后对患者进行跟踪随机访问,观察和分析这种手术治疗的效果。结果术后平均随访20个月,30例患者骨性愈合,其中优20例,良5例,中3例,差2例。结论切开复位内固定的手术治疗方案对跟骨关节内粉碎性骨折取得了满意的效果[1]。

撬拨复位接骨板内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折

目的总结撬拨复位接骨板内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2008年1月至2014年1月采用切开撬拨复位接骨板内固定治疗68例77足跟骨关节内粉碎性骨折的临床资料。男47例,女21例,年龄18~70岁,平均39.8岁。骨折按Essex-Lopresti分型,压缩型Ⅱ度49足,Ⅲ度4足,舌型Ⅱ度19足,Ⅲ度5足。77足均采用跟骨外侧改良＂L＂形切口,切开撬拨复位,跟骨接骨板内固定。定期随访观察骨折愈合及并发症。结果 77足复位固定良好,3足皮缘坏死,切口迟缓愈合。本组患者获得1~6年,平均1.5年随访,骨折均愈合,骨性愈合时间4~7个月,平均5.6个月。末次随访采用Mrayland Foot Sore足部评分标准评价手术疗效,优21足,良43足,可9足,差4足,优良率83.1%,接骨板无松动、移位与折断。结论采用撬拨复位距下关节及恢复跟距关节间隙,并以Gissane角及Bhler角为标准,恢复跟骨的长、宽、高度,纠正跟骨内外翻畸形,辅以跟骨接骨板固定是治疗跟骨关节内粉碎性骨折的有效方法。

可塑性钛合金钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折

目的:探讨可塑性钛合金钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法选取2009年9月~2012年11月,本院收治的跟骨关节内粉碎性骨折20例22足,均采用可塑形钛跟骨钢板治疗。观察切口愈合情况,评估患足功能。结果患者术后X线拍片检查,见Bohler角恢复正常者18足,呈15°~25°者4足;其中18足切口一期愈合,2足切口部分裂开,2足切口边缘部分感染坏死,均作换药处理,2 w后创口愈合。全部患足均骨性愈合,愈合时间为8~12 w,平均(10.2±1.34)w。患足功能进行评分,优12例(54.5%),良8例(36.4%),可2例(9.1%),优良率为90.9%。结论采用可塑性钛合金钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折,可促进切口愈合,提高患足功能,有积极的临床治疗意义。

可塑性钛合金钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折

目的:总结跟骨关节内粉碎性骨折切开复位应用可塑性钛合金钢板内固定的手术治疗经验。方法:对20例22足跟骨关节内粉碎性骨折进行切开复位内固定治疗,内固定物为可塑性跟骨钛合金钢板,疗效评定标准采用Maryland足部评分系统。结果:20例22足骨折术后均得到随访,随访时间6～18个月,平均13个月,患足功能优12例(54.5%),良8例(36.4%),可2例(9.1%),优良率为90.9%。结论:切开复位可塑性钛合金钢板内固定是治疗Sanders 3、4型跟骨关节内粉碎性骨折比较安全、有效的方法。

跟骨解剖型钢板与锁定型钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的比较

目的对比跟骨的解剖型钢板与锁定型钢板在治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 67例跟骨关节内骨折患者.随机分为解剖型钢板组(n=33)和锁定型钢板组(n=34).术后1周与6月,比较2组:(1)Bo..hler角;(2)Gissane角;(3)跟骨长轴长度;(4)跟骨宽度;(5)跟骨丘部高度;(6)Maryland足部评分等.结果术后1周,2组间的Maryland足部评分、跟骨长轴长度、跟骨宽度、Bo..hler角、Gissane角、跟骨宽度和跟骨丘部高度差异无统计学意义(P>0.05);术后36周,2组间的Maryland足部评分、跟骨长轴长度、跟骨宽度、差异无统计学意义(P>0.05);但Bo..hler角、Gissane角、跟骨的宽度和跟骨的丘部高度等指标上,差异有统计学意义(P<0.05).结论术后6月随访中,锁定型钢板组主要解剖测量指标明显优于解剖型钢板治疗组,跟骨锁定型钢板值得临床推广应用.