异型钛板结合可注射型硫酸钙骨水泥治疗跟骨塌陷性骨折

本科自2007年6月至2008年9月采用切开复位异型钛板加可注射型硫酸钙骨水泥植入治疗25例27足跟骨骨折,取得较满意疗效。现报告如下。

手术治疗跟骨塌陷性骨折

目的 评估跟骨塌陷性骨折手术治疗的效果。方法 1996年 5月～ 2 0 0 0年 6月共手术治疗跟骨塌陷性骨折 15例 ,8例内固定 ,7例植骨 ,平均随访 14个月 ,参照AOFAS评分对患者有否疼痛、步态、距下关节活动 ,是否支架辅助、术后X线照片等加以评估。结果 两组结果无明显差异。 2例手术切口皮缘坏死 ,6例疗效为优 ,9例为良。

β-磷酸三钙在跟骨塌陷性骨折手术治疗中的应用

目的探讨采用β-磷酸三钙生物陶瓷植骨+接骨板内固定治疗跟骨塌陷性骨折引起的骨缺损。方法笔者自2013-01—2016-09诊治28例(32足)跟骨骨折,均采用β-磷酸三钙生物陶瓷植骨+接骨板内固定治疗,观察术后并发症情况。结果 28例获得随访10~18个月,平均14个月。骨折塌陷部分均解剖复位,关节面下所植β-磷酸三钙生物陶瓷材料4~6个月后密度接近相邻自体骨,显示逐渐被自体骨替代,无再塌陷、排异渗出、感染等发生,所有患者均一期骨性愈合。末次随访疗效按Maryland足部评分系统评定:优23例(25足),良3例(5足),可2例(2足),优良率93.7%。结论β-磷酸三钙生物陶瓷具有良好的生物相容性和骨诱导作用,在自体骨供应有限的情况下能减少手术对患者的损伤,促进骨折愈合。

距下关节塌陷性跟骨骨折的手术治疗分析

目的:探讨分析距下关节塌陷性跟骨骨折患者采用手术治疗的临床效果。方法:根据随机抽签法将我院2014年6月-2016年8月收治的72例距下关节塌陷性跟骨骨折患者分为治疗组[36例(39足)采用手术治疗]和对照组[36例(39足)不用手术治疗],对比分析两组患者足部功能恢复情况以及治疗前、后Bohler角、Gissan角变化情况。结果:治疗组患者足部功能恢复优良率(82.1%)显著高于对照组(59.0%),组间对比差异存在统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Bohler角均有所提高(P<0.05),Gissan角有所减小(P<0.05),但治疗组患者治疗后Bohler角、Gissan角变化结果更优于对照组(P<0.05)。结论:距下关节塌陷性跟骨骨折患者进行手术治疗的临床效果良好,关节面解剖复位良好,并发症发生率低,值得推广应用。

同侧肢体髌骨跟骨骨折1例治疗报告

髌骨跟骨骨折常见，但同侧髌骨跟骨骨折很少见，笔者治疗1例，报告如下：1临床资料患者，男，32岁，主因高处摔下致伤髌骨跟骨骨折1d入院。查体：神志清醒，痛苦病容，被动体位，右膝肿胀，髌前瘀血，压痛，髌骨部可触及骨异常活动及骨擦感。板膝及抽屉试验阴性。右踝部肿胀瘀血，踝关节屈伸受限，跟骨轴心叩击痛，内外踝下方明显压痛，可触及骨擦感。辅助检查：拍片示右髌骨横断骨折，右跟骨塌陷性骨折，跟骨结节角消失。入院后给予消炎脱水治疗，并给予中药血肿解（洛阳正骨医院方）1剂，d，4d后，肿胀消退。硬膜外麻醉下行右髌骨切开复位张力带固定及有跟骨经跟距反弹器固定术。术后拍片示：骨折复位可。随访1a骨折愈合良好，功能恢复正常。

注射型硫酸钙植骨内固定治疗塌陷性跟骨骨折

目的分析与研究注射型硫酸钙植骨内固定治疗塌陷性跟骨骨折效果。方法该次研究的对象为2016年2月—2017年12月期间所接收的80例塌陷性跟骨骨折患者,将其进行随机分组,分为观察组与对照组各40例。给予对照组患者注射型磷酸钙植骨内固定治疗,观察组患者采取注射型硫酸钙植骨内固定治疗,比较两组治疗效果、Bohler角和Gissanr角以及并发症发生率。结果观察组患者的治疗效果、Bohler角和Gissanr角以及并发症发生率优于对照组,其数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对塌陷性跟骨骨折采用注射型硫酸钙植骨内固定治疗可以有效的提高治疗效果、优化Bohler角和Gissanr角,降低并发症的概率,促进患者的早日康复。