经跗骨窦小切口和跟骨外侧“L”型切口治疗跟骨骨折效果及并发症比较研究

目的：观察分析经跗骨窦小切口和跟骨外侧＂L＂型切口治疗跟骨骨折效果及并发症。方法：选择笔者所自在医院2014年2月-2015年3月收治的90例跟骨骨折的患者作为研究对象,根据不同的治疗方式将其分为对照组和研究组,各45例,对照组患者采取传统的跟骨外侧＂L＂型切口入路治疗,研究组患者采取经跗骨窦小切口入路治疗,对两组患者的术中指标、AOFAS评分、Gissane角、Bohler角、术后并发症进行分析比较。结果：研究组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者术后AOFAS评分优良率为91.1%,对照组患者术后AOFAS评分优良率为95.6%,研究组患者术后AOFAS评分优良率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后两组患者的Gissane角与Bohler角明显优于术前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组间术前术后Gissane角与Bohler角比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;对两组患者进行随访6~18个月,平均12个月,研究组患者并发症发生率为13.3%,对照组患者并发症发生率为31.1%,研究组患者的并发症发生率明显比对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采取经跗骨窦小切口和跟骨外侧＂L＂型切口治疗跟骨骨折均有不错的效果,而经跗骨窦小切口治疗的创伤小、手术及愈合时间短、不良反应发生率低,安全性高,值得在临床上推广。

经跗骨窦小切口和跟骨外侧“L”型切口治疗跟骨骨折效果及并发症的疗效分析

目的研究分析经跗骨窦小切口与根骨外侧"L"型切口两种治疗方法对跟骨骨折及并发症的治疗效果.方法选取笔者所在医院2015年2月—2017年2月接受的100例跟骨骨折疾病患者作为研究对象,采用随机数字法把这100例患者分为对照组和实验组,对照组采用传统的跟骨外侧"L"型切口治疗方法进行治疗.实验组采用经跗骨窦小切口对患者进行治疗.对两组患者的手术情况、康复情况以及复发情况进行比较.结果经过一定时间的治疗后,实验组患者的康复情况、手术情况以及复发情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论经跗骨窦小切口治疗跟骨骨折及并发症相比于传统的跟骨外侧"L"型切口治疗效果更好,安全系数更高,值得在接下来的临床治疗中推广应用.

经跗骨窦切口内固定术治疗跟骨骨折的疗效

目的分析SandersII、Ⅲ型跟骨骨折经跗骨窦切口内固定术治疗的临床疗效。方法随机将我院2016 年5 月—2017 年8 月收治的84 例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者分为两组,将采用传统跟骨外侧L 型切口内固定术治疗的患者归为对照组,采用经跗骨窦切口内固定术治疗的患者归为观察组,对比两组手术时间、住院时间、愈合时间、并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组住院时间、骨折愈合时间对比,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折经跗骨窦切口内固定术治疗的临床疗效显著,安全性高。

跗骨窦小切口与外侧L型切口治疗跟骨骨折的对照研究

目的:比较跗骨窦小切口结合手法整复和跟骨外侧L型切口治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:选择2013年9月至2016年9月广州中医药大学附属骨伤科医院90例单侧跟骨骨折病人作为研究对象。将90例病人按随机数字表随机分为跗骨窦小切口结合手法整复内固定组(微创组)和外侧L型切口内固定组(常规组),统计两组患者手术等待时间、手术时间、术后切口并发症、术后第1天VAS评分,测量术前、术后及末次随访Bohler角、Gissane角,采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝后足评分对手术效果进行评估。结果:所有患者均获得3~18个月随访,所有骨折均获得骨性愈合,微创组手术时间、术后切口并发率、术后第1天VAS评分均少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。影像学评价两组术后及末次随访Bohler角、Gissane角均较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。SandersⅡ型骨折AOFAS踝后足评分微创组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),而对于SandersⅢ型骨折常规组的AOFAS踝后足评分高于微创组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:跗骨窦小切口治疗SandersⅡ型及简单的SandersⅢ型跟骨骨折,临床疗效明确,值得临床推广,但对于复杂的SandersⅢ型骨折外侧L型切口仍有不可替代的优越性,因此术前应明确骨折类型,选择最佳手术入路。

锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折临床体会

目的探讨跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的效果。方法采用跟骨外侧扩大"L"型切口,跟骨锁定钢板治疗跟骨SandersⅡ-Ⅳ骨折52例。结果对52例锁定钢板治疗跟骨粉碎骨折随访6～18个月,疗效按美国足踝骨科学会之足踝临床评分系统:很好40例,好9例,一般3例。结论采用跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折,疗效确切,对SandersⅡ型骨折效果最佳,对SandersⅢ、Ⅳ型尤为适用。