跟骨撬拨加简易支架外固定术治疗跟骨骨折的临床对照研究

目的探讨跟骨撬拨加简易支架外固定术治疗SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法收集34例跟骨骨折患者,设立第一组(跟骨撬拨加简易支架外固定术治疗组)和第二组(常规跟骨撬拨组),通过6月～2年的随访,评价术后康复情况,结果以SPSS13.0统计软件处理。结果跟骨撬拨加简易支架外固定术治疗组患者功能优于常规跟骨撬拨组患者(P<0.05)。结论跟骨撬拨加简易支架外固定术较常规跟骨撬拨治疗SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折有较好的疗效。

跟骨撬拨支架治疗距下关节内跟骨骨折疗效观察

采用手法整复、骨圆针撬拨、自制跟骨撬拨支架固定治疗跟骨骨折 37例 5 2个跟骨 ,经 6～ 12个月 ,平均 8.2个月随访 ,结果优 40例 ,良 7例 ,优良率达 90 .4%。认为该支架具有多方向、多部位、多角度可调性挤压和牵拉的特点 ,尤其是对粉碎性跟骨骨折的撬拨固定 ,效果是可靠的。

跟骨撬拨、“L”形外侧切口、跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折的疗效分析

目的探讨跟骨撬拨、“L”形外侧切口、跗骨窦切口3种方法治疗跟骨关节内骨折的手术效果。方法回顾分析2012年1月至2018年1月在我院手术治疗的跟骨关节内骨折患者的临床病历资料。结果根据美国足踝外科协会足与踝关节评分(AOFAS评分)标准进行分析,末次随访时,撬拨组优良率为85.2%:跗骨窦组优良率为89.7%,“L”形切口组优良率为88.6%。三组疗效都很好,比较无统计学差异。结论3种手术方式都能取得较好临床疗效,术者需根据患者实际情况和自身经验选择熟悉的手术方式。

后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术治疗跟骨粉碎性骨折的效果

目的对跟骨粉碎性骨折患者采用经后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术进行治疗并对其临床疗效进行探讨分析。方法 46例跟骨粉碎性骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组23例。对照组患者采用常规外侧扩大L型切口切开复位钢板内固定术治疗,治疗组患者采用后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后疼痛程度、并发症发生情况及生活质量。结果治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者VAS评分均低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者总有效率为91.3%,高于对照组的60.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者并发症发生率为4.3%,低于对照组的34.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者生活质量评分为(79.9±11.6)分,高于对照组的(56.6±9.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用后外侧直切口微创入路行跟骨撬拨复位锁定钢板内固定术治疗跟骨粉碎性骨折有明显效果,一定程度上提高了患者的生活质量,临床治疗中值得借鉴。

撬拨复位石膏固定术治疗跟骨关节内骨折疗效分析

目的通过临床观察分析、评价撬拨复位石膏固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效,探讨其治疗效果及作用机理。方法选取2010年3月至2011年3月我院骨科跟骨关节内骨折住院患者60例,按治疗方法分为两组,即撬拨复位石膏固定组、骨折切开复位内固定组,对临床资料进行统计学处理并判定疗效。结果 60例跟骨关节内骨折患者经治疗后,两组总痊愈率比较在统计学上无显著差异(0.05<P<0.1)。结论撬拨复位石膏固定术在治疗跟骨关节内骨折与手术切开复位内固定术临床痊愈率相当。撬拨复位石膏固定术操作简便,创伤小,术后并发症少,治疗费用低,是目前治疗跟骨骨折最简单有效的方法之一,尤其适用于基层医院选择。

两种手术方法治疗跟骨骨折的术后并发症研究

目的对比分析撬拨加手法复位术与钢板内固定术治疗跟骨骨折的术后并发症情况,为临床治疗跟骨骨折提供合理治疗方法。方法采用前瞻性配对对照研究方法,收集经撬拨加手法复位术与钢板内固定术治疗后1年的跟骨骨折患者92例。对比分析术后患者的伤口感染情况、骨折延迟愈合情况、骨折不愈合情况及创伤性关节炎的发生率。结果随着分型的增加,骨折愈合所需时间不断增加。但经治疗组治疗后的跟骨骨折,其骨折愈合所需时间较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。在SandersⅠ、Ⅱ型中,两组并发症均相对较低,其中对照组延迟愈合、创伤性关节炎等并发症较治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。在SandersⅢ型中,对照组中感染例数增加,较治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。在SandersⅣ型中,治疗组与对照组并发症情况均明显增多,且对照组多于治疗组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种治疗方法的手术疗效基本相当,但并发症却有着显著的差异,应用撬拨加手法复位术治疗跟骨骨折其并发症较钢板切开内固定术发生率明显偏低,值得推广。

分析切开复位内固定术对根骨关节内骨折的治疗效果

目的分析对根骨关节内骨折患者使用切开复位内固定术取得的治疗效果。方法以80例根骨关节内骨折患者作为观察对象,其中,40例为采取传统跟骨撬拨治疗方式,患者纳入对照组,40例采用切开复位内固定术,将患者归入治疗组,对比两种治疗方式下取得根骨结节关节角(Bohler角)、跟骨交叉角(Gissane角)、手术时间、术中出血量、骨骼愈合与术后住院时间指标治疗效果,以及并发症发生率。结果对比两组患者的Bohler角和Gissane角两项指标治疗后情况,术前差异不明显(P>0.05),术后治疗组优于对照组,同时两组治疗后与治疗前相比,治疗后均明显提升(P<0.05)。而手术时间和术中出血量等对比,治疗组均优于对照组,组间差异明显(P<0.05)。对比两组患者治疗后的并发症发生率,治疗组(2.5%)总发生率低于对照组(22.5%),治疗组更优(P<0.05)。结论对根骨关节内骨折患者治疗时,采用切开复位内固定术,能够有效改善患者的跟骨关节功能,减少术后并发症,与传统治疗方式相比,治疗安全性更高。