跟骨解剖接骨板固定治疗跟骨骨折

目的探讨跟骨解剖接骨板固定治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的手术方法及临床效果。方法分析2006年10月至2009年10月手术治疗的25例跟骨骨折患者,男15例,女10例;年龄18～53岁,平均34.4岁;左13例,右12例,双侧骨折2例。骨折分型:SandersⅡ型10足,Ⅲ型10足,Ⅳ型5足。结果全部获得随访,随访时间为12～24个月,平均18个月。参照Maryland评分标准,SandersⅡ型优6例,良4例;SandersⅢ型优5例,良3例,可2例;SandersⅣ型优2例,良2例,可1例。总优良率为72%。骨折愈合时间为2～4个月,平均3.2个月,均未发生皮瓣坏死。结论跟骨解剖接骨板固定治疗有移位关节内跟骨骨折,采用外侧舟状切口解剖清楚,操作难度小,可恢复患者足弓的形态和弹性,能有效提供稳定固定,减少并发症。

应用跟骨解剖板治疗跟骨Sanders III、IV型骨折的疗效分析

目的探讨跟骨解剖板对SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法对20例28足SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折,采用跟骨解剖板加自体髂骨植骨进行复位内固定治疗。结果本组病例随访6-38个月,平均随访时间20.5个月。按M aryland足部评分标准评价,优9足,良13足,中4足,差2足,优良率78.5%。结论本方法治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折复位满意,固定牢靠,术中自体髂骨植骨,术后早期关节功能锻炼,疗效肯定,是一种目前治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的较好方法。

跟骨解剖板治疗Ⅱ-Ⅲ型跟骨骨折疗效分析

【目的】探讨跟骨骨折的手术治疗方法及跟骨解剖钢板的临床应用效果。【方法】分析自2004年5月-2008年6月手术治疗的84例跟骨骨折(按Sanders分型)。【结果】本组均获随访,参照跟骨关节内骨折评分标准,优51例,良27例,可5例,差1例。【结论】跟骨解剖钢板能有效提供固定的稳定性,外侧L形切口解剖清楚,操作难度不大,为临床提供了一个良好的治疗跟骨骨折的方法。

跟骨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的临床体会

目的探讨跟骨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法收集本院骨科自2003年3月至2008年3月间,67例跟骨关节内骨折的患者,Sander’s分型Ⅱ型42例,Ⅲ型25例,均选用跟骨解剖钢板内固定手术治疗。结果本组67例患者均获随访,随访3～15个月,平均9个月,按Maryland评价:优45例,良例20,差2例,优良率为97.01%。结论应用跟骨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折疗效好。

跟骨解剖板在累及跟距关节的粉碎性跟骨骨折中的应用价值

目的:研究跟骨解剖板在累及跟距关节的粉碎性跟骨骨折中的应用价值。方法:选取2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的72例粉碎性跟骨骨折伴跟距关节损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组36例,对照组患者采取撬拨复位外固定支架加压固定治疗,观察组患者采取切开复位跟骨解剖板内固定治疗,比较两组的治疗优良率、足踝功能评分、并发症发生率、Bohler角、Gissane角、跟骨宽度。结果:观察组的治疗优良率为86.11%,与对照组的88.89%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的AOFAS足踝功能评分均明显高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组治疗后的AOFAS足踝功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组的并发症发生率分别为11.11%、8.33%,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度均优于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度明显优于对照组治疗后,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在累及跟距关节的粉碎性跟骨骨折患者中,采用跟骨解剖板内固定治疗可达到撬拨复位外固定支架加压固定治疗同等效果,其并发症较少,足踝功能可得到有效改善,改善患者的跟距关系及跟骨宽度。

跟骨解剖锁定接骨板治疗47例跟骨骨折的疗效

目的探讨跟骨解剖锁定接骨板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法对47例(54足)移位的跟骨关节内骨折的患者采用切开复位跟骨解剖锁定接骨板内固定治疗,术后随访12～36个月,按Maryland足部评分标准进行疗效评价。结果 47例(54足)患者,优31足,良18足,可4足,差1足,总体优良率为90.7%。结论跟骨关节内骨折切开复位,使用跟骨解剖锁定接骨板内固定是治疗跟骨骨折比较好的治疗方法。

跟骨解剖型钢板内固定治疗对跟骨关节内骨折患者QOL评分的影响

目的探讨跟骨解剖型钢板内固定治疗对跟骨关节内骨折患者QOL评分的影响。方法方便选取2017年7月—2019年7月该院收治的跟骨关节内骨折患者86例作为该次研究的对象,按照手术方法的不同随机分为两组,研究组和对照组各43例。对照组应用跟骨普通型钢板内固定治疗,研究组应用跟骨解剖型钢板内固定治疗。结果正常(25.6%)、轻微受限(30.2%)、中度受限(39.5%)、重度受限(4.7%)优于对照组正常(14.0%)、轻微受限(18.6%)、中度受限(46.5%)、重度受限(20.9%)(Z=-2.270,P<0.05)。研究组患者术后的QOL评分(90.21±6.85)分显著高于对照组(77.85±9.42)分(t=19.625,P<0.05)。结论跟骨关节内骨折的治疗过程当中,应用跟骨解剖型钢板内固定治疗效果理想,不仅能够有效地改善患者的跟骨关节活动度功能,加快了患者的恢复。而且该种手术方法还提高了患者术后的生活质量。

用跟骨解剖钢板内固定术治疗跟骨骨折合并跟距关节及跟骰关节损伤的效果探讨

目的:探讨用跟骨解剖钢板内固定术治疗跟骨骨折合并跟距关节及跟骰关节损伤的效果。方法:将江苏省淮安市洪泽区人民医院收治的38例合并跟距关节及跟骰关节损伤的跟骨骨折患者作为研究对象。对这些患者均进行跟骨解剖钢板内固定术。手术结束后,观察这些患者进行手术的优良率、术后并发症的发生率,并比较在进行手术前后其患肢跟骨的Bohler角和Gissane角。结果:这些患者进行手术的优良率为92.11%,其术后并发症的发生率为5.26%。进行手术后,这些患者患侧跟骨的Bohler角和Gissane角均大于进行治疗前(P<0.05)。结论:对合并跟距关节及跟骰关节损伤的跟骨骨折患者进行跟骨解剖钢板内固定术的效果较为理想。

跟骨解剖钢板治疗跟骨骨折48例的临床研究

目的观察跟骨解剖钢板治疗跟骨骨折的临床疗效。方法随机选择2005年5月至2010年5月于我院就诊并被确诊为跟骨骨折的48例患者,均采用跟骨解剖钢板进行治疗。结果对48例患者进行随访,根据Maryland进行评分,结果显示:优39例,良7例,差2例,优良率为95.8%。结论采用跟骨解剖钢板治疗跟骨骨折,患者关节功能恢复快,骨折愈合无畸形,预后良好,取得了良好的疗效,值得在临床上进一步推广。

跟骨解剖接骨板加压螺栓与传统AO接骨板固定跟骨骨折的生物力学对比研究

目的对比分析跟骨解剖接骨板加压螺栓与传统AO接骨板固定跟骨骨折的生物力学。方法选取本院在2012年1月-2012年9月收治的20例患者作为分析研究对象。结果跟骨解剖接骨板加压螺栓与传统AO接骨板固定跟骨骨折的生物力学对比发现，两种办法在最大位移以及弹性位移和最大负荷方面存在较大差异，具有统计学意义，两组间的最终位移无明显差异。结论通过对跟骨解剖接骨板加压螺栓与传统AO接骨板固定跟骨骨折的生物力学的对比研究发现，跟骨解剖接骨板加压螺栓固定跟骨骨折在强度、稳定性以及安全性等方面都较传统AO接骨板固定跟骨骨折的效果显著，还能有效地对跟骨骨折部位进行全跟骨固定，有效保证了骨折关节部位的恢复效果，骨折愈合情况以及骨塑性都比较好，并且对于骨折部位的骨跟的高度以及宽度的恢复无负面影响，保证了恢复效率，在临床中值得推广。

跟骨解剖锁定钢板在跟骨骨折中的临床应用

目的探讨跟骨解剖锁定钢板在跟骨关节内骨折治疗中的疗效。方法自2010年8月~2013年2月对我院27例32足Sanders II.I I.IV型跟骨关节内骨折节内骨折采用跟骨解剖锁定钢板切开复位内固定治疗。本组病例术前及术后常规测量B?hler角和Gis ane角,用其作为跟骨关节内骨折的复位评价标准,足踝部功能评分按Maryland系统进行评分。结果本组病例均获得随访,随访时间12~26个月,平均随访时间18个月,骨折愈合良好,足踝部功能按Maryland系统评分,Sanders I 型优良率为88%,SandersI I型中优良率为82.0%,SandersIV型中优良率为64%。结论跟骨解剖锁定钢板是治疗跟骨关节内骨折的一种有效治疗方法。

跟骨解剖板治疗累及跟距关节的粉碎性跟骨骨折的临床研究

目的研究应用特制跟骨解剖板治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床应用价值。方法自1999年1月～2001年8月,应用跟骨解剖板治疗严重粉碎的跟骨骨折14例,术前、术后采用静脉泵消除肿胀,配合抗真菌治疗。术中注意关节面、Bohler角及临界角的复位,同时采用跟骨解剖板及松质骨螺钉进行牢固固定。结果14例病人平均随诊23个月,病人主观症状满意率85.7%,足部外形优92.9%,足及踝关节活动优71.4%,Bhler角优78.6%。总体优良率98.3%。结论跟骨解剖板治疗严重粉碎的跟骨骨折,固定牢固,允许术后早期功能练习,能最大限度的减少骨折后的并发症。

跟骨解剖支持板重建SandersⅢ型跟骨骨折后距下关节稳定性的临床应用

[目的]探讨跟骨解剖支持板恢复SandersⅢ型跟骨骨折后距下关节稳定性的疗效。[方法]采用跟骨解剖支持板治疗28例(36足)SandersⅢ型跟骨骨折。[结果]跟骨骨折术后Bhler′s角,Gissane′s角、丘部总高、轴长和体宽明显恢复,功能恢复优良率97.2%。[结论]跟骨解剖支持板是治疗SandersⅢ型跟骨骨折的一种有效方法,能够恢复距下关节的稳定性。

Ⅲ型跟骨解剖钛板内固定治疗跟骨关节内骨折体会

目的 探讨跟骨关节内骨折手术切开复位采用跟骨Ⅲ型解剖钛板内固定治疗的手术时机、手术要点及临床疗效.方法 对62例72足跟骨关节内骨折采取手术切开复位和跟骨Ⅲ型解剖钛板内固定,以及围手术期常规治疗、护理.结果 优52例,良10例,可8例,差2例.优良率86.1%.手术后X片跟骨的高度、宽度、长度和Bhler角均得到良好的恢复.结果 切开复位Ⅲ型跟骨解剖钛板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效确切,是治疗跟骨关节内骨折的良好方法之一.

跟骨外固定器和解剖型跟骨钛板固定治疗跟骨骨折疗效比较

目的比较跟骨外固定器与解剖型跟骨钛板治疗跟骨骨折的临床疗效。方法设计跟骨外固定器,并选取我院2010年1月至2014年1月需手术治疗的跟骨骨折90例(96足),按照随机数字表法分为两组各45例(48足),其中A组采用跟骨外固定器固定治疗,B组采用解剖型跟骨钛板内固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症,术后Bohler角、Gissane角、Maryland评分。结果 90例患者均获得随访10~18个月,平均15.6个月。A、B两组手术时间平均分别为(60.85±4.57)min、(89.56±5.32)min,术中出血量平均分别为(9.35±3.56)ml、(98.62±4.73)m L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后早期并发症发生率为6.3%,术后仅3例出现针道分泌物。B组早期并发症发生率为27.1%,发生浅表感染5足,深部感染1足,局部皮缘坏死7足,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后晚期并发症发生率为8.3%,术后2足发生创伤性距下关节炎,2足发生踝关节僵硬。B组术后晚期并发症发生率为10.4%,发生创伤性距下关节炎5足。A、B两组患者术后Bohler角平均分别为(26.98±0.75)°、(27.06±0.94)°,Gissane角平均分别为(122.82±2.36)°、(123.20±2.01)°,Maryland评分平均分别为(90.75±3.25)分、(88.63±5.27)分。两组患者的晚期并发症发生率、Bohler角、Gissane角、Maryland评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论跟骨外固定器固定和解剖型跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折均能取得良好的临床疗效,但前者较后者更有优势,可作为优先选择的治疗方法。

经跗骨窦微创切开复位联合结合型跟骨解剖板内固定治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折

目的探讨经跗骨窦微创切开复位结合型跟骨解剖板固定治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-07—2017-07收治的跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折33例,记录手术时间、术后切口一期愈合率、骨折愈合时间,对比术前、术后、术后12个月Bohler及Gissane角,根据AOFAS踝-后足评分系统评价术前、术后12个月的功能。结果手术时间(98.48±21.23)min,术后切口一期愈合率100%,骨折愈合时间(5.18±1.91)个月。术后、术后12个月Bohler及Gissane较术前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而术后12个月与术后的测量结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后AOFAS评分较术前明显改善,优良率达90.91%(P<0.05)。结论经跗骨窦切口联合结合型跟骨解剖板内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,创伤小、切口不良率低、复位理想、固定可靠,临床效果满意。

应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者的护理分析

目的分析应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者的护理。方法选取2014年6月~2017年1月我院收治的94例采用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗的跟骨骨折患者予以分组,按照硬币法分为对照组和研究组,每组47例。对照组实施常规护理,研究组实施综合护理干预,观察比较两组临床护理效果、并发症情况、护理满意度及相关知识掌握程度。结果对照组优良率、护理满意度均明显低于研究组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05)。研究组应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折后相关知识掌握程度与对照组患者比较,获得明显改善(P<0.05)。结论对应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者开展护理干预,可显著提高临床疗效和护理满意度,改善足关节功能,减少并发症,值得临床采纳和大力推广。