跟骨钻孔减压术治疗跟痛症

跟骨钻孔减压术治疗跟痛症（３０１９００）天津市蓟县人民医院骨科杨智跟骨痛是骨科的常见病，其病因很多。临床常见的病例多为用足走路过多，跖筋膜劳损造成跟骨内压力增高所致。此病如不及时治疗，可日益加重，最后严重影响功能。临床上对跟痛症治疗方法很多，例如局部...

跟骨钻孔减压治疗跟骨高压症的疗效观察

我院自1986年6月～1991年4月,采用跟骨钻孔减压,治疗足跟痛病人46例,效果良好,现报告如下:临床资料:本组46例,男28例,女18例;右足23例,左足20例,双足跟痛3例。年龄19～60岁,平均37岁。

骨刺凿除与跟骨钻孔减压术并用治疗顽固性跟痛症

目的 探讨以跟骨病理改变引起的顽固性跟痛症的治疗方法。方法 总结 15年来因跟骨内压增高和骨刺与地面成一定夹角所致的顽固性跟痛症 18例资料 ,采用骨刺凿除与钻孔减压的治疗方法。结果 术后 18例即时静息痛均有不同程度的缓解 ,随访半年至 1年 ,疼痛明显减轻 16例 ,中度减轻 2例 ,随访 2～ 16年 ,疼痛完全消失 ,行走正常 15例 ;疼痛完全消失、走路时仍有轻微隐痛 3例。结论 以跟骨内压增高和骨刺卡神经支引起的顽固性跟痛症 ,采用骨刺凿除与跟骨钻孔减压术并用治疗是一种行之有效的手术方法。

跟骨钻孔减压术治疗跟痛症70例报告

作者1987年4月至1991年3月采用跟骨钻孔减压术治疗跟痛症70例98个患足,疗效可靠,报告如下。 1.临床资料:70例中,年龄最大67岁,最小21岁,平均40.2岁;男29例,女41例;双足发病28例,单足发病42例(左24,右18),共98个患足;病程最长18月,最短2月,平均10月;随访时间最长5年,最短0.5年;平均2.1年;单纯性跟痛症38例53足,扁平足4例5足,类风湿性跟骨炎21例33足,外伤性跟痛症7例7足;术前需持拐者16例;

跟骨钻孔减压并跖腱膜切断术治疗跟痛症临床疗效观察

目的：观察跟骨钻孔减压并跖腱膜切断术治疗跟痛症的疗效。方法：48例患者用跟骨钻孔减压并跖腱膜切断术治疗。结果：本组48例优40跟占84％，良4跟占8％，可3跟占6％，差1跟占2％，优良率92％，结论：琅骨钻孔减压并跖腱膜切断术治疗琅痛症疗效满意。

内侧入路关节镜下三联术式治疗顽固性跟痛症的临床效果

目的探讨内侧入路关节镜下三联术式治疗顽固性跟痛症的临床效果。方法遴选2017年12月—2019年2月湖北省武汉市中医医院对经过系统保守治疗6个月以上仍无效的足跟痛患者20例(21足),在内侧入路关节镜直视下运用三联术式(等离子刀消融汽化松解跖筋膜、跟骨骨赘磨削、跟骨钻孔减压)治疗。采用美国足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS-AH)及疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者术前及术后6~10个月进行评分,用以观察临床疗效。结果患者术后切口均甲级愈合,无神经、血管损伤及其他并发症,术后患者能早期进行日常活动。中位随访时间为8.7(6.0~10.0)个月,中位手术时间为40.7(30.0~60.0)min。患者术后AOFAS-HA评分显著提高(P<0.01),术后VAS评分显著下降(P<0.01)。结论内侧入路关节镜下三联术式作为顽固性跟痛症的一种治疗方法,具有创伤小、恢复快、操作安全精确的特点,能较全面地处理致痛病因,较好地改善足运动功能,疗效可靠,是值得临床参考及进一步研究推广的治疗方法。

小针刀经皮松解治疗顽固性跟痛症

足跟痛是临床骨科的常见病、多发病,中老年易患此病,患者常在晨起或久坐站立踏地时,足跟部疼痛不敢着地、步履艰难,甚至有的患者休息时也痛,重症者需持拐移步,严重影响日常生活与工作。足跟痛的治疗方法繁多,常用的有局部中药外敷、热醋疗法、局部封闭,鞋内用跟骨垫、手术切除骨刺,跟骨骨髓穿刺,跟骨钻孔减压等。上述这些方法,虽有一定疗效,但对顽固性跟痛症疗效均不十分肯定,作者从1990年至1994年2月,应用小针刀经皮松解治疗顽固性足跟痛121例153足,取得满意疗效,报告如下:

中西医结合治疗跟痛症98例

应用中西医结合的治疗方法 ,通过对 98例跟痛症患者的治疗 ,优良率 87 7% ,总有效率 96 9%。

顽固性跟痛症的手术治疗

[目的]探索顽固性跟痛症的手术方式与治疗效果。[方法]回顾性分析2012年4月～2016年12月本科手术治疗的84例顽固性跟痛症患者。根据术前压痛点、局部封闭疗效和跟骨骨刺情况综合判断分析,15例行跟骨钻孔减压术(减压组),29例行骨刺切除并跖腱膜射频消融术(切除组);19例行胫后神经跟骨内侧支松解切断术(松解复合切断组),21例行骨刺切除、跟骨钻孔减压、跖腱膜射频消融和胫后神经跟骨内侧支松解切断术(复合组)。[结果]四组患者的VAS评分随术后时间延长而显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。而四组患者AOFAS-AH评分随术后时间延长而显著增加,差异均有统计学意义(P<0.01);末次随访时,四组患者临床疗效优良率分别为:减压组93.33%,切除组93.10%,松解复合切除组100%,复合组95.23%,84例患者总体优良率为95.23%。[结论]顽固性跟痛症主要术式有跖腱膜射频消融术,跟骨骨刺切除术,跟骨钻孔减压术,胫后神经跟骨内侧支切断术,经术前充分的评估,根据疼痛的不同原因合理优化组合应用上述手术方式,临床效果满意。