探讨外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊诊断和临床治疗方法

探讨外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊诊断和治疗方法。方法 选择85例在2022年1月到2023年9月医院接诊的外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者,将这些患者按照病情严重程度分为轻度组和重度组,并将重度组的患者按照治疗方式的不同分为干预组和参照组,比较患者的骨折情况、术前术后并发症、手术治疗情况、胸腔闭式引流时间和住院时间、整体治疗效果。结果 轻度组和重度组在骨折部位和术前并发症方面的差异较小(P>0.05),无统计学意义;在术后并发症方面,重度组的并发症比轻度组发生例数多,且在重度组中;干预组患者在手术时间、术中出血量、术后下床时间的数据情况均比参照组更优,其两组差异显著(P<0.05);重度组的胸腔闭式引流时间和住院时间相比轻度组更长,差异显著(P<0.05);干预组的整体治疗效果比参照组更好,差异明显(P<0.05)。结论 对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的患者实施正确的急诊诊断,根据其病情的严重程度采取积极的治疗措施,其治疗效果与患者的脾破裂程度有着密切联系,病情愈严重,并发症发生风险越高,并且在实施骨折肋骨固定装置中使用可吸收骨钉能够促进患者的治疗效果提升。

闭合性掌骨多发骨折并发症的诊治

目的 重视闭合性掌骨多发骨折并发症的诊断和治疗。 方法 对 1997年～ 2 0 0 0年收治的 382例闭合性掌骨多发骨折中 ,合并手部骨筋膜室综合征、急性腕管综合征等并发症的 12例进行回顾性分析 ,其中 7例合并急性手部骨筋膜室综合征 ,均为第 2、3、4、5掌骨干多发骨折 ,行骨折切开复位内固定 ,同时行手部骨筋膜室切开减压 ;4例并发急性腕管综合征 ,均为掌骨基底骨折 ,予以骨折复位 ,未行腕横韧带切开 ;1例掌骨基底多发骨折合并腕部正中神经闭合性挫伤 ,骨折予以复位 ,神经未行特殊治疗。 结果 本组 12例经 3个月随访 ,骨折于术后 4～ 6周愈合 ,患手无爪形手畸形及痛、温觉功能障碍 ,与健手对比 ,其掌指关节、指间关节屈伸运动正常 ,无对掌功能障碍。 结论 闭合性掌骨多发骨折 ,在治疗骨折的同时 ,应警惕手部骨筋膜室综合征、急性腕管综合征及正中神经直接损伤等并发症的发生 。

浅谈多发性骨髓瘤并发症的诊治

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是发生在浆细胞的恶性肿瘤。大量异常增生的浆细胞,即骨髓瘤细胞及其分泌的单克隆免疫球蛋白或其轻链片断(M成分),可引起机体发生一系列病理生理改变,导致贫血、骨病、高血钙、肾功能不全等并发症的发生,严重威胁患者的生命和生活质量。但这些并发症发生的机制至今尚无定论。与国际先进水平相比,我国在骨髓瘤并发症诊治的基础和临床研究领域还有较大差距。在基础研究方面,我们要加强技术平台的建设,创建具有自主知识产权的新成果;在临床研究领域,应积极组织国内的多中心临床研究,获得基于我国人口的高水准的循证医学资料,探索出适合我国国情的MM并发症的诊治策略。

原发性甲状旁腺功能亢进症的严重并发症和早期诊断(5例报告)

本文５例原发性甲旁亢的严重并发症包括：①１例胸椎１１的棕色瘤引起双下肢截瘫。该例出乎意料地患有两个甲状旁腺腺瘤，先后两次手术切除才获治愈。②２例全身性骨质疏松伴纤维囊性骨炎，骨痛严重以致不能行走和在床上翻身。③１例诊断原发性甲旁亢时已有慢性肾功不全，同时存在的皮肤、肺和胃的转移性钙盐沉积症于手术切除甲状旁腺腺瘤后三天消失。上述病例提示的教训是：凡有肾绞痛或肾结石者，全身性骨质疏松或骨痛者，口渴多饮或多尿者，均不可忽略追查原发性甲旁亢。该病早期诊断最有效的方法是把血钙筛查作为血生化检查常规，对所发现高血钙者加测血ＰＴＨ。

跖腱膜炎/跟骨骨刺综合征——病因、诊断、鉴别诊断和治疗

跖腱膜炎／跟骨骨刺综合征———病因、诊断、鉴别诊断和治疗程迅生综述周维江李嘉寿审校跖腱膜炎／跟骨骨刺综合征（ｐｌａｎｔａｒｆａｓｃｉｔｉｓ／ｈｅｅｌｓｐｕｒｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＰＦ／ＨＳＳ）临床上非常常见。据报道因足部疾患就诊的病人中约１５％为跟痛症，...

颌面骨损伤严重并发症诊治的探讨

颌面骨损伤常合并其它部位的损伤,可出现严重的并发症,如不能及时诊断和治疗,则会危及病人生命。我科共收治颌面骨损伤患者230例,其中有严重并发症者77例,现仅就颌面骨损伤有严重并发症的诊断和治疗问题加以讨论。 临床资料 77例中男65例,占84. 4％,女12例,占15.6％。致伤原因中,交通事故占首位,33例(占42％),打击伤15例,坠落伤12例;挤压伤9例,火器伤8例。 77例中上颌骨骨折25例,下颌骨骨折37例,上下颌骨联合骨折8例,颧骨颧弓骨折7例,。

^(99)Tc^m-MDP骨三相显像对人工关节置换术后假体松动的诊断价值

假体松动是人工关节置换术后最常见的晚期并发症之一，以假体部位关节疼痛及活动受限为主要表现，严重影响关节功能，发生率为10％～40％。造成松动的原因有多种，除与假体的材质、手术方式、假体和骨水泥之间以及骨水泥和骨之间贴合不紧密、磨损颗粒诱导的骨溶解等因素有关外，

巨刺大陵穴配合推拿治疗跟骨骨刺30例

1临床资料30例跟骨骨刺病人均为我科2007年以来门诊患者,其中男18例,女12例;年龄32～40岁9例,41～50岁15例,50岁以上6例。并发颈椎骨质增生6例,腰椎骨质增生8例,颈腰椎骨质增生4例;病程最短5天,最长5年。全部病例均经X线摄片示：跟骨骨刺形成。诊断标准：参照《疼痛诊断治疗学》[1]。

血友病性骨假性肿瘤的X线诊断——附3例报告

血友病性骨假性肿瘤是血友病的一种罕见并发症，发生率仅占严重血友病患者的1％-2％，易误诊为骨肿瘤或肿瘤样病变。为提高对本病的认识，作者回顾性分析1984年10月至1992年6月本院收治的3例经实验室检查证实的血友病骨假性肿瘤患者资料，并结合文献复习，着重分析其X线表现。

下颌骨骨折并发颞下颌关节脱位2例

在颌面部损伤中，下颌骨骨折并发颞下颌关节脱位者较少见，治疗亦较复杂。我科于１９９８年收治２例，现报告如下。１临床资料例１男，２３岁。１９９８年５月２２日因车祸伤及头面部，当日收入我科。查患者一般情况好，面部畸形，口腔内有大量血块，上腭正中骨折，软组织...

岩骨胆脂瘤的诊断与手术治疗

岩骨胆脂瘤是一种少见疾病，本文就岩骨胆脂瘤的诊断、手术进路及术后相关并发症处理等进行综述。1病因学岩骨胆脂瘤根据来源分为先天性和后天性两类。前者较为少见，大多数学者认为是由胚胎期的外胚层组织残留于颞骨中发展而成。

跟棘球骨刺17例诊治分析

目的：探讨跟棘球骨刺的诊断与治疗方法。方法：1996—07／2008—04对17例跟棘球骨刺患者采用手术切除加及时、正确的康复治疗的方法。结果：随访6个月～12a，17例全部治愈，治愈率100％。结论：手术切除是治疗跟棘球骨刺唯一有效的方法，正确的康复治疗是确保手术疗效的必要条件。