跨理论模型的行为干预策略对实习生医院感染防控知信行的作用研究

目的探讨跨理论模型的行为干预策略对实习生医院感染防控知信行的作用。方法查阅国内外相关文献资料,采用自行设计的《实习生医院感染认知情况调查表》,对2023~2024年惠州市某三甲综合医院实习的15所医学院的实习生医院感染知识、态度、行为现状进行调查,对其实施跨理论模型的行为干预策略,对比干预前和干预后实习生医院感染防控知识调查得分、态度调查得分、行为改变得分及感控措施执行情况等方面的干预效果。结果实习生在医院感染防控相关知识总评分为(53.23±5.36)分,态度总评分为(18.26±2.48)分,行为总评分为(8.23±1.45)分;干预后实习生医院感染防控知信行评分显著高于干预前(P<0.05);干预后实习生感控措施执行率显著高于干预前(P<0.05)。结论跨理论模型的行为干预策略可提高实习生医院感染防控意识,改善其知信行,减少医院感染事件发生。

基于跨理论模型的焦点式心理干预对老年慢性心力衰竭患者心理韧性及健康行为的影响

目的 观察老年慢性心力衰竭患者采用基于跨理论模型的焦点式心理干预对其心理韧性及健康行为的影响。方法 选择2021年1月至2022年12月黑龙江省大庆龙南医院收治的88例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各44例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于跨理论模型的焦点式心理干预。比较两组干预前、干预3个月后心理韧性量表(CD-RISC)评分、健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分及护理满意度。结果 干预后,两组CD-RISC总评分、HPLP-Ⅱ总评分及其各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于跨理论模型的焦点式心理干预可以有效提高老年慢性心力衰竭患者心理韧性及健康行为水平,且患者满意度更高。

基于跨理论模型的认知行为干预对初产妇产后主观幸福感及育儿胜任感的影响

目的探讨基于跨理论模型的认知行为干预对初产妇产后主观幸福感及育儿胜任感的影响。方法选取江西上饶市广丰区人民医院妇产科2020年3月—2022年3月收治的75例初产妇为研究对象,根据抽签法随机分为2组,对照组(38例)予以常规护理干预,观察组(37例)在对照组基础上联合基于跨理论模型的认知行为干预,对比2组产妇干预前后心理状态、主观幸福感和育儿胜任感。结果干预后,2组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分较干预前均有下降,且观察组较对照组明显更低(P<0.05)。干预后,观察组总体幸福感指数量表(general well-being schedule,GWB)中“对生活的满足与兴趣”“对情感与行为的控制”评分较对照组明显更低,GWB中“忧郁或愉快的心境”“精力”“松弛与紧张”及总分较对照组明显更高(P<0.05)。干预后,2组中文版父母育儿胜任感量表(Chinese version of the parenting sense of competence scale,C-PSOC)中效能、满意度维度评分均较干预前提高,且观察组较对照组明显更高(P<0.05)。结论针对初产妇开展基于跨理论模型的认知行为干预有助于改善产妇产后心理状态,增强其主观幸福感和育儿胜任感。

跨理论模型的情绪干预对肝癌患者术后心理状态和健康行为的影响

目的:探究跨理论模型的情绪干预对肝癌患者术后心理状态和健康行为的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月某院收治的100例肝癌手术患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予跨理论模型的情绪干预。比较两组心理状态[焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)]、应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]、健康行为[健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)]、癌因性疲乏[Piper疲乏修订自评量表(RPFS)]及生活质量[癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]。结果:干预后,相较于对照组,观察组各评分均明显较低(t=-5.464,-4.690;P<0.001),积极应对评分明显较高(t=6.648,P<0.001),消极应对评分明显较低(t=-5.281,P<0.001),HPLPⅡ各维度评分均明显较高(t=13.417,7.631,3.784,10.940,3.623,6.260;P<0.001),RPFS各维度评分明显较低(t=-10.078,-5.284,-4.445,-4.246;P<0.001),EORTC QLQ-C30各维度评分明显较高(t=6.285,8.501,6.328,6.832,5.380;P<0.001)。结论:对肝癌患者实施跨理论模型的情绪干预在术后心理状态、应对方式、健康行为、癌因性疲乏及生活质量方面均有较好的改善作用。

基于跨理论模型构建结直肠癌化疗患者饮食干预策略的应用研究

目的:探讨基于跨理论模型构建结直肠癌化疗患者饮食干预策略的应用效果。方法:选择武汉市蔡甸区人民医院2021年1月—2022年10月收治的86例结直肠癌化疗患者进行前瞻性随机对照研究,通过随机数字表法将86例患者分为观察组与对照组,各43例。在化疗期间给予对照组患者常规饮食干预,给予观察组患者基于跨理论模型构建的饮食干预策略,两组均连续干预3个月。对比干预前、干预3个月后两组主观整体营养评估量表(PG-SGA)、预后营养指数(PNI)、健康行为能力自评量表(SRAHP)评分;观察两组化疗期间不良反应(恶心呕吐、慢性贫血、肝肾损伤、骨髓抑制、神经损害)发生情况。结果:干预后,观察组PG-SGA评分情况显著优于对照组;PNI水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后两组SRAHP评分均显著上升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心呕吐、慢性贫血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组其余不良反应发生率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:基于跨理论模型构建的饮食干预策略可有效提高结直肠癌化疗患者的营养水平和自我管理能力,且可有效减少化疗期间恶心呕吐、慢性贫血发生率,应用效果较好。

基于跨理论模型的膳食营养干预对老年维持性血液透析患者营养及行为的影响

[目的]探讨基于跨理论模型的膳食营养干预对老年维持性血液透析患者营养状况、遵医行为及自护能力等的影响。[方法]选取血液透析患者100例,按照随机数字表法分为干预组和对照组各50例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上采用基于跨理论模型的膳食营养干预;比较两组患者遵医行为,通过体质量指数(BMI)及前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平评估患者的营养状况,运用自我护理能力测量表(ESCA)评估患者自护能力,通过医学应对方式问卷(MCMQ)评估患者的应对方式,以中文版Herth希望量表(Herth)评估患者的希望水平,以肾脏疾病特异性调查表(KKDQ)评估患者的生活质量水平,以简化舒适状况量表(GCQ)评估患者透析的舒适度。[结果]干预后,干预组遵医率为98.00%,高于对照组的82.00%(P<0.05);干预组BMI、PA、Hb、ALB水平高于对照组(P<0.05);干预组MCMQ面对维度、ESCA、Herth、KKDQ、GCQ评分高于对照组,MCMQ回避、屈服维度评分低于对照组(P<0.05)。[结论]运用基于跨理论模型的膳食营养干预对老年维持性血液透析患者进行护理,能改变患者应对方式,改善营养状况,提升遵医行为、生活质量、舒适度,提高自护能力和希望水平。

以跨理论模型为框架的认知行为干预在膜性肾病患者中的效果及对心理状态的影响

评价以跨理论模型为框架的认知行为干预在膜性肾病患者中的效果及对心理状态的影响。方法 选择2020年2月到2022年2月的膜性肾病患者70例,随机分成实验组(35:以跨理论模型为框架的认知行为干预)与对照组(35:常规护理),分析患者护理前后的认知、行为评分、焦虑、抑郁评分、满意度。结果 护理前各项指标对比没有差异,P>0.05。护理后实验组的指标优于对照组,P<0.05。结论 在膜性肾病患者实际护理的过程中,采用以跨理论模型为框架的认知行为相关干预方式,具有一定的推广价值。

跨理论模型干预模式对肺癌合并冠心病心绞痛患者自护行为及生活质量的影响

于肺癌合并冠心病心绞痛临床护理工作中构建实施跨理论模型干预模式,在观察护理效果的基础上,做患者自护行为与生活质量影响分析。方法 在2022.01~2023.12本院接收的肺癌合并冠心病心绞痛患者中选取研究对象,预计至少选取50例患者,实际选取58例,并排除、剔除4例。先应用随机数表法将参与全程研究的54例患者分为对照组(n=27,常规护理)与观察组(n=27,跨理论模型干预),后应用统计学方法分析两组的相关临床指标,以根据分析结果评估护理效果。结果 两组干预前的自护行为相关指标(SCHFI评分)与生活质量相关指标(QLQ-LC43评分、SAQ评分),通过统计学中的t检验证实,组间对比差异不显著(p<0.05)。而干预后观察组的SCHFI评分高于对照组,同时QLQ-LC43评分、SAQ评分更高,通过统计学中的t检验证实,组间对比差异显著(p<0.05)。结论 基于跨理论模型构建干预模式,在该模式下为肺癌合并冠心病心绞痛患者提供优质护理服务,对促进患者掌握、落实自护行为,促进患者生活质量提高的有益影响明显大于常规护理。

跨理论模型下认知行为干预联合心理护理对冠心病患者PCI术后负面情绪及依从性的影响

探讨跨理论模型下认知行为干预联合心理护理对冠心病患者PCI术后负面情绪及依从性的影响。方法 共选择冠心病病人104例,按随机数字表法分成两组,每组52例,讨论组52例。研究组在跨理论模式下进行认知行为干预与心理护理,泛例组给予常规护理。本研究主要从患者的情绪状态、自我照顾能力、健康的生活方式和不良事件的发生率等几个方面进行研究。结果 护理后,研讨组的抑郁、紧张水平和心境明显改善;自我护理知识、自护技能、健康生活方式及自我护理能力显著提高,比泛例组明显优越(P<0.05);研讨组的不良事件发生率显著低于泛例组(P<0.05)。结论 跨理论模式下的认知-行为干预与心理护理相结合,能有效改善冠心病患者PCI术后不良情绪,改善其自理能力及生活方式,减少不良事件发生率,值得临床推广。

基于跨理论模型的康复干预对急性阑尾炎手术患者睡眠和情绪的影响

目的:探究基于跨理论模型的康复干预对急性阑尾炎手术患者睡眠质量、不良情绪质量的影响。方法:选取2021年8月至2023年4月泉州市第一医院收治的急性阑尾炎手术治疗患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组接受基于跨理论模型的康复干预,对照组接受常规围术期干预,对比2组患者干预前后睡眠质量、不良情绪以及生命质量的差异。结果:护理前2组患者的匹兹堡睡眠质量指数各维度及总分,以及焦虑自评量表、抑郁自评量表得分与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);护理后2组的睡眠相关指标评分和负性情绪相关指标评分均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组护理后的各项生命质量相关指标评分大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对急性阑尾炎手术患者开展基于跨理论模型的康复干预有助于改善患者睡眠质量,同时此种护理措施的实施也在很大程度上减轻了患者的情绪问题,缓解了患者的焦虑和抑郁等负面情绪,从整体上提高了患者的生命质量,在临床上有推广价值。

贝利尤单抗联合跨理论模型护理干预治疗儿童系统性红斑狼疮的临床获益分析

目的分析贝利尤单抗联合跨理论模型护理干预应用于儿童系统性红斑狼疮的临床效果,为临床治疗儿童系统性红斑狼疮提供参考。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2020年1月至2023年1月收治的70例系统性红斑狼疮患儿的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,将采用常规治疗(醋酸泼尼松+硫酸羟氯喹+环磷酰胺)的35例患儿作为常规组,采用贝利尤单抗+常规治疗的35例患儿作为治疗组,两组均接受跨理论模型护理干预,治疗与护理干预均持续进行6个月。比较两组患儿临床疗效,治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI-2000)评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分、激素使用剂量、补体C3水平、补体C4水平、CD19^(+)细胞占比、自然杀伤细胞(NK细胞)占比变化,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组患儿总有效率较常规组高;与治疗前比,治疗后两组患儿SLEDAI-2000评分、NRS评分、激素使用剂量均降低,且治疗组均较常规组更低;治疗后两组患儿血清补体C3、补体C4水平,NK细胞占比均升高,且治疗组均较常规组更高,CD19^(+)细胞占比均降低,且治疗组较常规组更低(均P<0.05);治疗期间,治疗组不良反应总发生率低于常规组,但经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论系统性红斑狼疮患儿应用贝利尤单抗治疗联合跨理论模型护理干预效果显著,可有效控制疾病活动度,减轻疼痛,减少患儿激素用量,调节免疫功能,且安全性良好。

跨理论模型为指导的协同干预在腮腺肿瘤围手术期护理中的应用

目的探讨以跨理论模型为指导的协同干预在腮腺肿瘤患者围手术期中的应用效果。方法回顾性采集2021年1月至2022年12月信阳市中心医院收治的围手术期接受以跨理论模型为指导的协同干预的35例腮腺肿瘤患者临床资料,纳入干预组;采集同期围手术期接受协同干预的35例腮腺肿瘤患者临床资料,纳入对照组。分析两组临床资料,比较两组术前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、治疗依从性及术后并发症发生率。结果两组术前1 d SAS评分、SDS评分均较入院第1天降低,且干预组术前SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05);两组出院前1 d GSES评分均较入院第1天升高,且干预组高于对照组(P<0.05);干预组治疗依从率高于对照组(P<0.05);干预组术后并发症总发生率5.71%(2/35),对照组术后并发症总发生率22.86%(8/35),干预组总发生率低于对照组(P<0.05)。结论以跨理论模型为指导的协同干预在腮腺肿瘤患者围手术期中的应用效果较佳,有利于改善患者术前焦虑、抑郁状态,提高自我效能感及治疗依从性,减少术后并发症的发生。

基于跨理论模型护理干预对关节镜治疗膝骨性关节炎患者功能康复的影响

目的:探讨基于跨理论模型(TTM)护理干预在关节镜治疗膝骨性关节炎(KOA)患者中的应用效果,为临床护理提供参考依据。方法:选取2019年8月—2021年8月九江市第一人民医院收治的100例KOA患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组40例和观察组60例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施基于TTM护理干预。比较两组患者疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、功能康复[骨关节炎指数评分量表(WOMAC)评分]、生活质量[健康调查简表(SF-36)评分]、并发症和护理满意度情况。结果:干预后,观察组患者疼痛程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(Z=4.851,P<0.05)。干预后,观察组患者WOMAC评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(t=11.966、23.033,P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=1.641,P<0.05)。观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.671,P<0.05)。结论:对KOA患者实施基于TTM护理干预,能够降低关节镜治疗疼痛程度,促进膝关节功能康复,提高患者生活质量和护理满意度,降低并发症发生率。

以跨理论模型为指导的健康宣教对肥胖儿童的干预效果

目的:探讨以跨理论模型为指导的健康宣教对肥胖儿童的干预效果。方法:于2022年1月至2023年6月本院接收的肥胖儿童中选取102例,根据数字随机表法分为两组,对照组和观察组,各51例。予以对照组常规干预,观察组则行以跨理论模型为指导的健康宣教干预。对两组的体育锻炼行为、体力活动水平、体重控制情况及家长满意度。结果:干预后,两组儿童体育锻炼行为变化各量表评分均比干预前提高,且观察组体育锻炼行为阶段量表、变化程序量表、自我效能量表、决策平衡量表评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的PAQ-C评分均比干预前高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组体重、体脂率均较干预前低,且两组对比观察组更低(P<0.05)。观察组家长满意度96.08%高于对照组的78.43%(P<0.05)。结论:以跨理论模型为指导的健康宣教应用于肥胖儿童中可有效改善其体育锻炼行为,增加其体力活动,达到良好体重控制效果,同时可提高家长满意度。

基于互联网技术的跨理论模型护理干预对脑卒中患者自我管理能力影响研究

目的探讨基于互联网技术的跨理论模型护理干预对脑卒中患者自我管理行为能力影响研究。方法选择2023年3—8月本院收治的64例脑卒中患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各32例。对照组予以常规护理干预,观察组运用基于互联网的跨理论模型护理干预。比较两组患者的康复锻炼依从性、脑卒中知识认知水平、自我管理行为能力。结果基于互联网技术的跨理论模型护理干预后,观察组患者康复锻炼依从性、脑卒中知识认知水平、自我管理行为能力各项目评分明显高于对照组(P<0.05)。结论基于互联网技术的跨理论模型的护理干预,可以改善患者的肢体康复锻炼依从性,更好地恢复患者的肢体功能,提高患者对脑卒中知识的认知水平,提高患者防范脑卒中复发意识,更有利于患者自我管理行为能力,改变不良习惯,提高生活质量。

IKAP结合跨理论模型的临床干预在腹腔热灌注化疗患者中的应用效果观察

目的 探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)结合跨理论模型(TTM)的临床干预在腹腔热灌注化疗(HIPEC)患者中的应用效果。方法 选取2022年2月至2023年2月在该院肿瘤科接受HIPEC患者224例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组112例。对照组接受常规临床处置,研究组在常规临床处置基础上给予IKPA结合TTM的临床干预。比较2组患者不良反应发生率、焦虑及抑郁情绪(焦虑自评量表、抑郁自评量表评分)、自我效能感(自我效能感量表评分)的差异。结果 研究组患者不良反应发生率[11.61%(13/112)]、干预后焦虑自评量表及抑郁自评量表评分[分别为(45.55±5.51)、(41.65±5.36)分]均明显低于对照组[分别为33.93%(38/112),(48.47±6.03)、(44.38±5.97)分],自我效能感量表评分[(28.90±4.87)分]明显高于对照组[(26.41±4.52)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IKAP结合TTM的临床干预能有效降低HIPEC患者不良反应发生率,改善患者焦虑、抑郁情况,并提高患者自我效能感。

基于跨理论模型的分级干预在脑梗死溶栓治疗后患者中的应用

目的探讨基于跨理论模型的分级干预在脑梗死溶栓治疗后患者中的应用效果。方法前瞻性选取2021年1月—2022年12月巨野县人民医院收治的96例行溶栓治疗的脑梗死患者为研究对象,根据随机数表法分为干预组和对照组,每组48例。对照组采用常规护理联合分级干预护理,干预组采用基于跨理论模型分级护理干预,两组均干预4周,比较两组干预前后神经受损功能情况[神经功能缺损(NIHSS)评分]、肢体功能[Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分]、自护能力[自护能力量表(ESCA)评分]、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)评分]以及护理风险事件发生情况。结果干预3个月后,两组NIHSS评分明显降低,FMA评分明显升高,且干预组NIHSS评分低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月,两组自护能力各维度评分与BI评分均高于干预前,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,干预组护理风险事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于跨理论模型的分级干预对脑梗死溶栓治疗后患者神经功能和肢体功能改善有明显成效,可提高患者自护能力及日常生活活动能力,并减少护理干预中风险事件的发生。

基于跨理论模型的认知行为护理对老年冠心病患者生命质量的影响

分析基于跨理论模型的认知行为护理对老年冠心病患者生命质量的影响。方法:选取2022年05月~2023年05月我院收治的60例老年冠心病患者,随机分为两组。对照组实施常规护理,观察组实施基于跨理论模型的认知行为护理,对比两组护理模式对患者的影响差异。结果:观察组患者自我效能评分、自我管理评分、生命质量评分、生活质量评分均有显著改善,要明显好于对照组(P<0.05)。结论:基于跨理论模型的认知行为护理,对于老年冠心病患者具有积极影响,可提高患者的自我管理依从性,促进治疗效果的提升和疾病康复。

基于跨理论模型的行为干预方式对胸腔镜精准肺段切除病人术后自我效能感及癌因性疲乏的影响

目的:探讨基于跨理论模型的行为干预方式对胸腔镜精准肺段切除病人术后自我效能感及癌因性疲乏的影响。方法:采用便利抽样法选取2020年10月—2022年5月在医院接受胸腔镜精准肺段切除术的108例病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各54例。对照组术后实施常规护理,观察组术后实施基于跨理论模型的行为干预方式。比较干预前后两组病人健康行为自我效能感量表(GSES)、中文版癌症自我管理效能感量表(SUPPH)和中文版癌因性疲乏自评量表(CRF量表)评分。结果:干预后两组病人GSES评分及SUPPH量表正性态度、自我减压及自我决策维度评分比干预前均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);干预后两组病人CRF量表心理疲乏、躯体疲乏、认知疲乏及疲乏对生活的影响维度评分比干预前均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜精准肺段切除病人围术期实施基于跨理论模型的行为干预方式可有效提高病人术后健康行为自我效能感和癌症自我管理效能感,缓解病人术后癌因性疲乏。

基于跨理论模型与计划行为理论的护理干预提高慢性心力衰竭患者药物依从性的效果

目的 探讨基于跨理论模型与计划行为理论的护理干预提高慢性心力衰竭患者药物依从性的效果。方法 选择106例慢性心力衰竭住院患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为干预组(n=55)和对照组(n=51),根据剔除标准,本研究最终纳入94例患者进行分析,两组均为47例。对照组采用常规护理干预,干预组在对照组的干预基础上采用基于跨理论模型与计划行为理论的护理干预。两组均连续干预7 d。比较两组患者入院时、出院1个月后中文版Morisky服药依从性量表-8(MMAS-8)评分和TTM阶段分布情况;比较两组不同视网膜动静脉比例(AVR)状况患者出院1个月后的MMAS-8评分;比较两组患者出院1个月后MMAS-8各项目得分情况。结果 出院1个月后,干预组视网膜AVR改变明显(AVR<0.606)患者的药物依从性高于视网膜AVR改变不明显的患者(P<0.05),对照组两类患者药物依从性差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者MMAS-8量表总分高于对照组患者,两组MMAS-8条目1、3、6、8得分差异均有统计学意义(均P<0.05),条目2、4、5、7得分差异均无统计学差异(均P>0.05);两组TTM阶段分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于跨理论模型与计划行为理论的护理干预有利于提高慢性心力衰竭患者的药物依从性。