基于无缝隙护理目标下的跨科室协作干预在下肢深静脉血栓介入溶栓中的应用研究

目的探讨在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中采用基于无缝隙护理目标下的跨科室协作干预的临床效果。方法简单随机选取2021年5月—2022年5月莆田市第五医院外科综合收治的80例下肢深静脉血栓介入溶栓治疗患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组40例,对照组采用常规护理干预,观察组采用基于无缝隙护理目标下的跨科室协作干预,比较两组患者干预前、后的焦虑状态评分、并发症发生率和生活质量评分。结果干预后,观察组状态焦虑评分和特质焦虑评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。干预后,观察组生活质量量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中采用基于无缝隙护理目标下的跨科室协作干预的效果较显著,不仅能有效减轻患者的焦虑状态,还能减少并发症的发生,改善其生活质量。

跨科室资源共享模式下护士培训模式的构建与评价

目的探讨跨科室资源共享模式下多种培训方式对护士综合能力的培训效果。方法选取该科14名护士作为研究对象,制定培训内容,基于跨科室资源共享模式采取多种形式的培训方式,并在培训前后对护士理论知识和操作技能进行考核,评估护士核心能力。结果培训后护士理论知识和操作技能考核成绩明显高于培训前,培训后护士核心能力评估各维度的平均分值明显高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过构建基于跨科室资源共享的多种形式培训模式,兼具科学性及可行性,可提高护士专业护理能力和核心能力,保证了跨科室收治患者管理模式的正常进行。

以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中的应用

[目的]探讨以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中的应用。[方法]将协作护理实施前(2013年9月—2014年8月)设为对照组(59例),协作护理实施后(2014年9月—2015年8月)设为观察组(61例),对照组病人采取常规护理,观察组采取以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理。采用状态焦虑、特质焦虑量表评价介入治疗病人手术干预前后负性情绪,比较两组病人干预后介入治疗相关并发症发生情况、下床活动时间和住院时间。[结果]观察组干预后状态焦虑评分和特质焦虑评分、并发症总发生率、下床活动时间与住院时间低于对照组(P<0.05)。[结论]对下肢深静脉血栓介入溶栓治疗给予以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理,能够改善病人的焦虑程度,降低并发症发生率,缩短术后下床时间与住院时间。

跨科室构建品管圈对提高痰培养及时送检率的效果及对圈员综合能力的影响

目的通过跨科室构建品管圈,制定详细的痰标本采集及运送操作规程,提高呼吸道感染患者痰标本的及时送检率,并统计对圈员综合能力的影响。在检验科及呼吸科共选择10名圈员组成"自由呼吸圈",分析痰标本未及时送检的原因,明确目标责任分工,制定并实施对策、效果评价及运用,统计圈员综合能力的变化。实施跨科室构建品管圈活动,痰标本平均送检率由49.6%提高至83.5%,标本送检时间(2.2±0.3)d较活动前的(3.2±0.2)d明显缩短;平均住院时间(10.3±0.4)d也较活动前的(16.4±0.5)d缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。活动后圈员的团队凝聚力、沟通协调能力、自信心、责任心、积极性、管理意识、解决问题能力较活动前普遍提高,差异有统计学意义(P<0.05)。运用跨科室构建品管圈进行质量改进,可增加科室间协作,有效提高痰标本及时送检率,有效提高圈员综合能力。

跨科室团队协作管理在心脏起搏器植入病人中的应用

[目的]探讨跨科室团队协作管理在心脏起搏器植入病人中的应用。[方法]选取本院心内科急诊收治的40例行心脏起搏器植入术病人,根据病人入院时间分为对照组及观察组各20例,两组病人均接受心脏起搏器植入术,对照组急诊治疗期间应用常规性护理,观察组建立跨科室团队协作管理,比较两组病人预后情况。[结果]观察组救治成功率、家属满意率高于对照组(P<0.05),而病人并发症发生率及护患纠纷率低于对照组(P<0.05)。观察组干预后左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWD)大于对照组(P<0.05)。[结论]多学科小组合作模式能有效提高心脏起搏器植入术病人临床疗效,降低病人并发症及意外事件的发生,有利于病人预后。

基于无缝隙护理管理基础上的跨科室协作模式在手术室护理中的应用

目的 探讨基于无缝隙护理管理的跨科室协作模式在手术室护理中的应用效果.方法 将某医院205例手术室患者作为研究对象,实施无缝隙护理模式的100例作为对照组,基于无缝隙护理基础上实施跨科室协作模式的105例作为观察组,分析并比较各组患者满意度、手术室护理质量等管理效果的差异.结果 观察组手术准备时间、手术时间及术后送入病房时间均低于对照组（P〈0.05）;观察组不良事件总发生率（9.0%）低于对照组;观察组医生满意度（96.2%）、患者满意度（93.3%）及患者紧张度缓解率（87.6%）均高于对照组,以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论 在无缝隙护理管理基础上实施跨科室协作式模式,可明显缓解患者心理紧张程度,提高手术室护理质量,增强患者满意度.

探索建立医院跨科室设置党支部动态运行机制

长期以来,国内绝大多数医院以及部分企事业单位由于科室党员分散等实际情况,纷纷跨科室设置党支部。但基本固定党支部所辖科室的模式,不利于充分发挥党支部战斗堡垒作用。对此,作者建议医院建立跨科室设置党支部的动态运行机制,每两年或三年根据需重点解决问题、年度工作规划等实际工作需要,通过动态调整各支部所辖科室,进一步畅通科室间沟通渠道,助力医院良性发展。

EASI 12导联技术和跨科室患者数据传输，可使心肌缺血患者得到及时的诊断和治疗

实例介绍。患者男性，55岁，因间歇性胸痛两小时就诊。第一次胸痛发作住早上准备上班时，表现为胸闷、无放射，休息1-2分钟后病痛缓解。第二次胸痛发生在稍后上班时，1-2分钟后自动消失。患者很担心，自己开车到医院。由于工作压力和孩子学费等原因，他的生活压力越来越大。最近被诊断患有早期糖尿病，要求控制饮食并需口服一种降血糖药。吸烟32年，5年前已经戒烟。每周饮酒2—3次。没有过敏史，未服用任何其他药物。略超重，且不经常锻炼。双亲已故，母亲66岁时因乳腺癌去世，父亲72岁时因中风去世。

关闭前牙牙间隙的口腔门诊多科室合作临床决策

前牙牙间隙是一种常见的牙齿缺陷。临床常用关闭前牙牙间隙方案包括正畸治疗、直接修复以及间接修复等,是一项可能同时涉及正畸科、牙体牙髓科、修复科、全科以及牙周科等口腔门诊多科室合作的诊疗项目。由于当前我国口腔门诊普遍存在的分科过细、跨科室合作效率低,以及牙间隙的病因繁杂,使得临床跨科室合作关闭牙间隙时如何选择最佳治疗时机与合理方案尚缺乏清晰的诊疗思路,最终将影响关闭前牙牙间隙的疾病诊治效能和疗效。为此,本文推荐了一套基于病因诊断与牙间隙几何量实测值进行分类分级来关闭前牙牙间隙的三个序列临床决策树。该套决策树通过患者病史和临床检查结果进行病因归类,并判断牙间隙的稳定性,再进一步依据牙间隙几何量实测值、患者的求美心理评估、诊疗费用与时间成本等,合理选择相应的口腔门诊跨科室联合治疗方案,实现牙间隙的精准分类诊疗。本决策树针对前牙牙间隙跨科室合作难点,提供了客观高效的决策拐点,有助于进一步提高工作效率,提升关闭前牙牙间隙的疗效。

应用跨科室品管圈提高外科住院病案首页填写质量

目的 通过跨科室构建品管圈,提高外科住院病案首页填写的完整性、疾病和手术操作编码的准确率。方法 2020年5月6日从临床医师、质控科、信息科和病案科中召集10名圈员组成“晨曦圈”。选取2020年1月1日-2020年4月30日全部外科住院病案首页860份,分析住院病案首页填写不规范和影响编码准确性的原因。明确责任分工,制定系列改进措施后,选取2020年9月1日-2020年12月31日全部外科住院病案首页912份。用χ^(2)检验分析品管圈实施前后全部外科住院病案首页填写正确率。结果 品管圈活动后外科住院病案首页总体正确率由85.23%提升到92.31%,总提升7.08%,达到预先设定提升5%的目标。主要诊断正确率由90.15%提升到96.65%;其他诊断正确率由81.26%提升到88.97%;主要手术操作正确率由90.56%提升到96.51%;其他手术操作正确率由84.29%提升到89.94%;住院病案首页其他项目正确率由92.83%提升到96.89%;主要诊断和主要手术操作的总错误率由19.30%下降到6.91%。经χ^(2)检验,差异均具有统计学意义(Ρ<0.05)。结论 跨科室构建品管圈实现了多科室人员联合参与、互相监管,建立了较为完善的住院病案首页质控制度,从根本上提高了外科住院病案首页总体完整性、疾病和手术操作编码的准确性。

基于无缝隙护理基础上跨科室协作模式在手术室护理中的应用研究

探讨基于无缝隙护理基础上跨科室协作模式在手术室护理中的应用。方法:将2021年1月-2022年1月接收的60例手术室患者纳入研究,用双盲法分成干预组与参考组,每组30例。分别对两组患者实施一般无缝隙护理和基于无缝隙护理基础上的跨科室协作模式护理,收集两组患者接受护理前后的生活质量、手术时长、不良反应出现指数以及患者焦虑、抑郁改善情况等信息进行分析。结果:护理前,干预组与参考组患者的生活质量评分相差不大,组间不存在明显差异(P>0.05);护理后,干预组与参考组患者的生活质量评分均上升,其中干预组躯体功能、心理功能、物质生活状态以及社会功能评分均高于参考组,组间存在明显差异(P<0.05);干预组不良反应出现指数低于参考组,手术时长短于参考组,组间存在明显差异(P<0.05);护理前,干预组与参考组患者的SDS、SAS评分相差不大,组间不存在明显差异(P>0.05);护理后,两组SDS、SAS评分均降低,其中干预组下降程度更大,组间存在明显差异(P<0.05)。结论:手术室患者在接受基于无缝隙护理基础上跨科室协作模式护理后,其身体各方面指标显著改善,显著缩短手术时长,促进护理质量提升,让患者获得高质量生活,同时降低不良反应出现风险。

人力资源管理对医院经济效益的影响分析

当前医疗卫生服务市场竞争日渐激烈,医院需要转变以往运营发展思路及人力资源管理策略,通过科学合理的管理措施稳步提升医院经济效益,推动医院实现可持续发展。为此,本文首先阐述了医院人力资源管理概念及要求,其次分析了人力资源管理对医院经济效益的影响,最后从工作岗位设置管理、岗位职责分工及问责、员工绩效考核、薪酬分配设计、员工专业知识及技能培训、跨科室沟通协作方面总结了通过人力资源管理提升医院经济效益的路径,以期为医院人力资源管理提供参考,提高人力资源管理效能及运营发展经济效益。

品管圈活动在降低气动物流运送等待时间中的实践

目的:通过规范物流运送的管理办法,降低气动物流运送等待时间,充分发挥气动物流优点,提高医院整体工作效率。方法:开展以"降低气动物流运送等待时间"为主题的跨科室品管圈活动,采用现状调查方法对运送量相对较多的9个站点的物流运送等待时间进行了调查研究,通过分析研究制定相应的对策并在全院组织实施,比较开展品管圈活动前后物流运送平均等待时间。结果 :物流运送等待时间从原来的平均7.44min下降到平均4.78min,明显提高了整体工作效率。结论:跨科室品管圈活动在降低气动物流运送等待时间中效果显著,有效地提高了工作效率,也充分提高了团队协作能力。

无缝隙护理理念在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中的应用

目的观察无缝隙护理理念在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中的应用效果。方法将108例患者以病案号的单双分对照组和观察组各54例。对照组按常规实施护理,观察组实施以无缝隙护理为理念的跨科室协作护理。比较两组患者治疗后负性情绪变化、并发症发生率、下床活动时间及住院时间。结果治疗后两组患者状态焦虑及特质焦虑量表评分均低于治疗前,但观察组下降幅度更大,观察组治疗后并发症发生率低于对照组,下床活动时间和住院时间少于对照组,比较差异均有统计学意义。结论以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理有助于改善接受下肢深静脉血栓介入溶栓治疗患者的负性情绪,降低并发症发生率,促进患者康复。

实施临床护理查房新模式的效果探讨

通过开展临床护理查房新模式,探讨实施效果,提升临床护理工作质量。实施跨科室查房、医护联合查房等护理查房新模式,护理质量和满意度得到明显提升。

品管圈在减少门诊不合理处方数量中的应用

目的降低门诊不合理处方数,促进合理用药,保障患者用药安全。方法以门诊药房为主体,跨科室合作成立品管圈,应用品管圈的各种手法分析要因并找出根本原因,制定解决问题的对策。结果 QCC活动改善前、改善中、改善后门诊平均每天的不合理处方数分别为120张、69张、48张,目标达标率106.6%,进步率59.7%,降幅56.0%。结论开展品管圈活动,圈员跨科室合作能力增强,有利于提高门诊处方质量,促进医院合理用药,保障患者用药安全。