抑郁症新疗法——跨颅磁刺激

跨颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation,TMS)是一种1990年代初应用于精神科临床研究的物理治疗方法。本文就跨颅磁刺激的工作原理,对抑郁症的疗效以及主要的不良反应作一简单的介绍。 1 工作原理 电与磁场是可以相互转换的,经过线圈的电流可以产生磁场,而处于磁场中的导体又可以产生电流。因此,如果把一个电磁线圈置于头皮上,快速接通与断开电容器,线圈中就会产生高强度的电流,在线圈的周围就会产生一个强有力而短暂的磁场。磁场可以穿过皮肤、软组织和颅骨。

跨颅磁刺激治疗抑郁症的研究进展

本文对跨颅磁刺激治疗抑郁症的原理、疗效、影响疗效的因素及主要不良反应作一介绍。

跨颅磁刺激在神经精神疾病中的应用进展

本文对跨颅磁刺激的治疗原理、在神经精神疾病中的应用情况及主要不良反应进行了综述。

脑深部电刺激,跨颅磁刺激及迷走神经电刺激对神经精神病的治疗作用

美国Andrews RJ.(2003年5月)指出,在过去的十年间,通过神经调制作用和神经保护作用,业已开展了三种对神经、精神疾病的新一代疗法.

跨颅磁刺激观察前额叶皮层在学习记忆中的作用

目的为了探讨前额叶皮层的功能。方法在被试进行联合搜索作业(conjunction search task)时,使用跨颅磁刺激干扰被试者右侧前额叶皮层的活动,观察被试者在训练前后反应时间的变化。结果发现磁刺激干扰前额叶的活动,明显地延长了被试者在训练前的反应时间,对训练之后的反应时间几乎没有变化。结论这说明右侧前额叶参与了记忆的编码,对记忆的提取没有作用。

前额叶皮层在学习记忆中的作用

为了探讨前额叶皮层的功能,在被试进行联合搜索作业(conjunction search task)时,使用跨颅磁刺激干扰被试者右侧前额叶皮层的活动,观察被试者在学习前后的反应时间的变化。观察到磁刺激干扰前额叶的活动,明显地延长了被试者在学习前的反应时间,对学习之后的反应时间几乎没有变化。这说明右侧前额叶参与了记忆的编码,对记忆的提取没有作用。

阴部神经诱发电位研究

本文对69例健康男性阴部皮层、阴部骶髓体感诱发电位(SEPs)。生殖皮层及生殖骶髓运动诱发电位(MEPs)以及骶髓反射时(SRL)进行了综合研究。结果表明,电刺激阴茎背神经时感觉传导总时间为59.18±1.92ms;外周感觉传异时间为9.98±1.30ms;中枢感觉传导时间为29.66±2.32ms;跨颅磁刺激及骶脊神经根磁剌激时运动传导总时间为20.34±2.28ms;外周运动传导时间为6.05±1.40ms;中枢运动传导时间为14.31±2.68ms,骶髓反射时为35.15±3.58ms。此外,本文还对阴部神经诱发电位检测的意义及临床应用方面的有关问题进行了讨论。

脑电图应用的研究进展

脑电图是在头皮表面引导记录到的大脑皮层自发脑电的波形图。分析脑电图的波形、波幅、节律等变化，有助于了解大脑皮层的活动和病变情况，脑电图被广泛应用于癫痫、精神病、心理疾病、脑部病患等的诊断和治疗。目前，对脑电原理的反向应用——跨颅磁刺激／头皮电刺激有了长足的发展，俄罗斯科学家运用头皮直接电刺激治疗帕金森症，美国科学家运用头皮直接电刺激观察了语言功能的改善。本文介绍了脑电图的应用进展，尤其是反向运用的研究进展。

抑郁症的药物及心理治疗策略

抑郁症是以显著而持久的情绪低落。活动能力减退。思维与认知功能迟缓为临床主要特征的一类心境障碍。1994年美国国家共病调查（NCS）结果表明．抑郁症终身患病率为17．1％．2003年再次进行的共病调查结果显示为16％。每例抑郁症患者平均年社会功能丧失约为35．2天，可见本病已成为严重危害人类健康的疾病之一。目前主要有药物、心理、电休克（ECT）、跨颅磁刺激（TMS）、迷走神经刺激（VNS）、睡眠剥夺、光照、精神外科手术治疗等。本文就目前精神科临床对抑郁症患者常用的药物及心理治疗方法予以概述。