跳动中心内直视术42例

目的 研究浅低温体外循环下跳动中心内直视术的可行性。方法 选取42例先心病和风心病患者,均在浅低温体外循环下跳动中施行手术,观察其手术显露情况和手术结果。结果 42例手术均顺利完成,显露良好。无相关并发症发生。结论 浅低温体外循环下跳动中心内直视术是比较理想的微创手术之一,除了复杂的先天性心脏病侧枝循环丰富,回心血量多,影响手术外,可以完成多种常规手术,尤其适应于术前心功能差心脏大的病人,对其术后恢复有积极的作用。

逆行灌注心脏不停跳心肌保护的实验研究

目的 探讨逆行灌注心脏不停跳心肌保护的效果。方法 中国大白兔 3 2只随机分为 4组 ,每组 8只 ,A组 (对照组 ) ,B组 (心脏不停跳组 ,血温 3 4℃ ) ,C组 (温血心脏麻痹液组 ,血温 3 4℃ ) ,D组 (冷血心脏麻痹液组 ,血温 4℃ )。采用离体兔心左室做功模型 ,经冠状静脉窦逆行灌注稀释血液或血停搏液 60min。比较观察心功能、冠脉排出液心肌酶谱、心肌组织乳酸、心肌细胞内游离钙浓度、心肌细胞膜ATP酶活性、心肌细胞膜脂质过氧化产物丙二醛含量的变化。结果 B组心功能恢复、心肌细胞膜ATP酶活性显著优于C组和D组 ,C组优于D组 ;B组心肌酶漏出、乳酸生成量、心肌细胞内游离钙浓度、心肌细胞膜丙二醛 (MDA)含量低于C组和D组 ,C组低于D组。结论 常温氧合血逆灌心脏不停跳良好的心肌保护效果与其减轻自由基损伤 ,较好地保持细胞内外Ca2 + 平衡 ,减轻细胞内钙超载 ,保护细胞膜酶功能有关。

广西医科大学第一附属医院

广西医科大学第一附属医院创建于1934年，现有病床2300张，是中国南疆一所集医疗、教学、科研为—体的现代化综合三级甲等医院，是广西医疗、医学研究、临床医学教育和医疗保健的中心。医院在血红蛋白病的研究、浅低温体外循环心脏跳动中心内直视术、肝癌的诊断和治疗、喉癌及鼻咽癌的研究、支气管哮喘及慢性阻塞性肺病的研究、造血干细胞移植临床应用等方面达到国内领先或国内先进水平，在国内外享有很高的声誉。