踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定对Pilon骨折患者踝关节功能及血清炎性因子水平的影响

目的探讨踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定对Pilon骨折患者踝关节功能及血清炎性因子水平的影响。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月高邮市中西医结合医院收治的100例Pilon骨折患者的临床资料,按照手术方法的不同分为A组与B组,各50例。A组患者采用踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗,B组患者采用锁定加压钢板(LCP)治疗,两组患者均术后观察6个月。比较两组患者手术指标,术前及术后6个月踝关节功能,术前及术后3 d血清炎性因子水平变化,术后并发症发生率。结果与B组比,A组患者手术时间、住院时间、首次下地时间及骨折愈合时间均缩短,而术中出血量减少;与术前比,术后6个月两组患者美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分(AHS)评分系统中疼痛、功能和对线评分均升高,且A组疼痛、功能及对线评分高于B组;与术前比,术后3 d两组患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平均升高,而A组低于B组(均P<0.05)。结论踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗Pilon骨折可有效缓解临床症状,改善踝关节功能,抑制术后机体炎症反应,且安全性良好。

踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗Pilon骨折

目的探讨踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-06—2016-06采用踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗的20例Pilon骨折。结果本组20例采用无张力缝合,切口均一期愈合。1例皮肤轻微红肿,无切口感染及皮肤坏死。20例均获得随访,随访时间平均13.5(12~18)个月。随访期间无瘢痕挛缩、皮肤激惹、关节僵硬、钢板断裂等并发症发生。术后12个月时疗效采用AOFAS评分标准评定:优15例,良5例,优良率100%。结论踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗Pilon骨折可无张力缝合切口,复位固定效果满意,术后并发症少。