踝关节后侧入路结合后侧腓骨钢板治疗踝关节骨折脱位

目的研究分析踝关节后侧入路结合后侧腓骨钢板治疗踝关节骨折脱位临床疗效。方法选取该院收治的20例踝关节骨折脱位患者为研究对象,进行踝关节后侧入路结合后侧腓骨钢板治疗,经过踝关节后侧入路,显露固定后踝骨折与外踝骨折,并分析研究患者临床资料,评价手术后踝关节治疗效果情况,观察术后并发症情况。结果经过手术后,进行随访,并未发现患者出现皮肤坏死及切口感染,1例患者发生腓骨肌腱炎,所占比例为5.0%,取出后侧腓骨钢板后,患者相关临床症状得到缓解。24周内,20例踝关节骨折脱位患者均骨折愈合。应用踝关节评分对患者的踝关节功能进行评价后可得,20例患者中,1例患者效果为可,5例患者为良,14例患者为优,优良率为95.0%,效果理想。结论踝关节后侧入路结合后侧腓骨钢板治疗踝关节骨折脱位治疗效果较为理想,固定强度较高,可承受相关功能训练,降低发生皮肤坏死和感染概率,安全性高,具有临床推广的意义。

探讨踝关节后外侧入路固定外踝和后踝治疗三踝骨折的疗效观察

目的分析比较踝关节后外侧入路固定外踝和后踝治疗三踝骨折的疗效。方法回顾性分析我院2014年1月至2016年11月期间收治的40例三踝骨折患者资料,所有患者均采取踝关节后外侧入路固定外踝和后踝治疗。观察患者术后骨折复位、愈合情况,采用baird-jackson踝关节评分评价患者的踝关节功能恢复情况。结果 40例患者均顺利完成手术,平均手术时间(72.8±14.3)min。其中38例切口I期愈合,2例出现浅表感染的情况,在接受针对性措施后痊愈,平均愈合时间(12.4±1.3)周。患者术后踝关节功能评分优24例,良13例,可2例,差1例,优良率为92.5%。结论踝关节后外侧入路固定外踝和后踝治疗三踝骨折具有较好的效果,不但手术视野清晰,更能减少对软组织的损伤,帮助患者快速恢复踝关节功能,值得推广。

带血管蒂足内侧皮瓣修复足后踝皮肤缺损

目的 报告采用带血管蒂足内侧皮瓣修复踝后侧皮肤缺损的结果。方法 在解剖研究的基础上,根据缺损大小沿足内侧轴线设计皮瓣,首先解剖足底内侧血管神经束,再游离深支的内侧支及伴行静脉,沿舟状骨骨膜及胫后肌腱浅层切取皮瓣。结果 11例皮瓣全部成活,皮瓣面积6cm×6cm-7cm×9cm,随访2-4年,外形及功能恢复满意。结论 带血管蒂足内侧皮瓣薄而柔软,特别适用于修复踝关节后侧的皮肤缺损。