中医药综合疗法治疗急性踝关节扭伤150例

目的：观察中医药综合疗法治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法：2011年6月至2014年6月，采用中医药综合疗法治疗急性踝关节扭伤患者150例，男95例，女55例。年龄16～65岁，中位数33岁。踝关节内翻位扭伤108例，外翻位扭伤42例。均无皮肤破损。病程 l h 至3 d，中位数8 h。治疗2个疗程后，观察踝关节疼痛缓解及功能恢复情况。结果：参照《中医病证诊断疗效标准》中踝关节扭伤的疗效标准评价疗效，治愈56例、显效76例、有效15例、无效3例。结论：采用中医药综合疗法治疗急性踝关节扭伤，能够缓解踝关节疼痛，有利于踝关节功能的恢复，值得临床推广应用。

三色膏联合PRICE疗法治疗急性踝关节Ⅰ和Ⅱ度扭伤的临床效果

目的探讨三色膏联合PRICE疗法治疗急性踝关节Ⅰ、Ⅱ度扭伤的临床效果。方法选取2022年2月至2023年5月上海市嘉定区中医医院骨伤科收治的52例Ⅰ、Ⅱ度急性踝关节扭伤患者作为研究对象,其中急诊患者35例,门诊患者17例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组均失访1例,两组各25例纳入统计。对照组采用PRICE疗法治疗,观察组采用三色膏联合PRICE疗法,两组患者均治疗1周,治疗结束后,比较两组患者治疗前和治疗后第1、3周的视觉模拟评分法(VAS)评分及Mazur功能评分。结果52例患者中50例得到随访,随访时间不短于4周。治疗1、3周后,两组患者的VAS评分低于本组治疗前,Mazur功能评分高于本组治疗前,观察组的VAS评分低于对照组,Mazur功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三色膏联合PRICE疗法治疗急性踝关节Ⅰ、Ⅱ度扭伤可以获得更好的疗效,具有重要的临床价值和推广意义。

康复综合训练结合中医药泡洗治疗踝关节扭伤恢复期疗效研究

目的探究康复综合训练结合中医药泡洗治疗踝关节扭伤恢复期的疗效。方法选取2019年2月—2021年2月北京按摩医院收治的踝关节扭伤恢复期患者126例,依照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组42例。A组患者进行康复综合训练干预,B组患者实施中医药泡洗干预,C组患者采取康复综合训练结合中医药泡洗进行干预,对比3组总有效率、踝关节恢复情况、疼痛情况及生活质量。结果A组总有效率为64.29%,B组总有效率为69.05%,C组总有效率为97.62%,差异显著(P<0.05);干预后3组患者疼痛评分较干预前均下降,且C组患者较A组及B组明显降低(P<0.05);干预后3组患者AOFAS踝与后足功能评分较干预前均上升,且C组患者较A组及B组明显更高(P<0.05);干预后3组患者生活质量评分较干预前均提升,且C组患者高于A组及B组(P<0.05)。结论康复综合训练结合中医药泡洗治疗踝关节扭伤恢复期效果确切,可提升患者生活质量,改善疼痛情况,促进踝关节功能恢复,值得推广。

急性踝关节扭伤的中医药治疗进展

急性踝关节扭伤是骨科常见病,目前基于RICE、PRICE或POLICE原则结合中医药方法治疗急性踝关节扭伤取得了良好的疗效。中医药疗法主要包括中药治疗、针灸治疗、手法理经、物理理疗、中药外治法、综合疗法等,但各种治疗方法都有其优缺点,临床运用尚无统一标准。如何制定简便、高效的治疗方案和全面综合的治疗体系是当前治疗急性踝关节扭伤的目标和趋势。本文综述了目前中医药治疗急性踝关节扭伤的概况,对指导中医治疗急性踝关节扭伤有积极意义。

中医药治疗慢性踝关节不稳的研究进展

在所有的运动和娱乐活动中,踝关节损伤约占40%[1]。外侧踝关节扭伤是最常见的运动相关损伤,仅在美国每年有>27,000次扭伤的发生[2-3]。踝关节扭伤常伴有韧带的断裂,主要是距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)和跟腓韧带(calcaneofibular ligament,CFL)的断裂[4]。

中药膏摩联合脉冲超短波治疗慢性踝关节扭伤的临床研究

目的:研究中药膏摩联合脉冲超短波治疗慢性踝关节扭伤的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年8月北京市昌平区中西医结合医院门诊慢性踝关节扭伤患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用中药膏摩联合脉冲超短波治疗,对照组采用双氯芬酸二乙胺乳剂外用配合脉冲超短波治疗。在治疗前及治疗后第3、7、14、28、42天进行视觉模拟评分量表(VAS)评分、Kofoed踝关节功能评分,并测量患踝软组织周径(四点定位法),对两组临床疗效进行比较。结果:治疗第3、7、14、28、42天,治疗组患者踝关节VAS评分降低值均大于对照组,Kofoed踝关节功能评分升高值均大于对照组,踝关节周径减小值均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药膏摩联合脉冲超短波治疗慢性踝关节扭伤,具备较好的疗效,能够有效减轻患者关节疼痛、缓解关节肿胀、改善关节功能。

常用中医外治疗法治疗急性踝关节扭伤有效性的网状Meta分析

目的应用网状Meta分析方法比较与评价常用的中医外治疗法治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法用计算机在中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)等网站数据库中检索并筛选关于中医外治疗法治疗急性踝关节扭伤的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)的文献。将各数据库建库至2021年12月31日设为检索时限范围。将纳入的文献进行评估和筛选,提取有效资料。用Stata 16.0软件完成数据分析。结果该研究纳入的RCT合计37个,所涉及急性踝关节扭伤患者共3573例,其中对照组、治疗组分别为1773例和1800例。在性别、年龄、病情等方面,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究共涉及13种中医外治疗法,对中医外治疗法治疗急性踝关节扭伤有效性的排序,排名前3位的依次为中医手法联合西医常规疗法、针灸、针灸联合拔罐。结论中医外治疗法在治疗急性踝关节扭伤方面疗效显著,中医手法联合西医常规疗法疗效较好,但后续仍需要大样本、设计科学、高质量的RCT进一步佐证和说明。

疗伤续筋巴布膏治疗急性踝关节扭伤的临床观察

目的观察疗伤续筋中药巴布膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效并探讨其作用机制。方法80例患者按随机数字表法分为对照组(40例,脱落4例)与治疗组(40例,脱落2例)。对照组36例患者按照PRICE原则处理;治疗组38例在对照组治疗基础上加用疗伤续筋中药巴布膏外敷联合治疗。1周为1个疗程,共治疗2个疗程。分别在治疗前、治疗3 d、治疗7 d、治疗14 d时,比较两组患者踝关节的VAS评分、肿胀程度、活动度;并评定两组临床疗效。结果治疗组总有效率为92.11%,高于对照组的80.56%(P<0.05)。两组治疗前VAS评分、肿胀程度和踝关节活动度比较,差别均不大(均P>0.05)。两组VAS评分、肿胀程度和踝关节活动度均随着时间改变呈下降趋势(均P<0.05)。两组在治疗的3、7、14 d,VAS评分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗3、7、14 d的肿胀程度均低于治疗前,且治疗组治疗3、7 d肿胀程度均低于对照组(均P<0.05);两组治疗14 d时肿胀情况比较,差别不大(P>0.05)。两组治疗3、7、14 d的踝关节活动度受限均优于治疗前,且治疗组治疗3、7 d踝关节活动度受限度均优于对照组(均P<0.05),而两组治疗14 d时踝关节活动受限程度比较,差别不大(P>0.05)。两组治疗期间均无药物过敏等不良反应发生。结论疗伤续筋巴布膏外敷可有效改善急性踝关节扭伤患者疼痛、肿胀程度及关节活动度,加快患者康复。

中西医综合疗法联合运动康复治疗踝关节急性扭伤个案报告

目的:探讨踝关节急性扭伤后运用中西医综合疗法联合运动康复训练的疗效,为运动员快速重返赛场、恢复竞技水平提供一些依据和参考。方法:采用个案分析法,选择某足球专项拟参加高考体育加试,但考前17天右踝关节急性扭伤的学生,对其予以中西医综合治疗,同时加强运动防护,进行运动康复训练,观察疗效。结果:经过14天的综合治疗和康复训练,该名学生右踝关节轻微疼痛,关节活动度基本正常,竞技水平迅速恢复,接近受伤前的状态,正常参加了高考体育加试,并达到了本科录取线。结论:急性踝关节扭伤后通过中西医综合疗法联合运动康复训练,患者疼痛感觉明显减轻,功能改善显著,能够快速重返赛场。

浮针干预踝关节扭伤的作用机制和临床运用

踝关节扭伤内因为先天不足、气血亏虚、肝肾不足、年老体弱致筋脉失于濡养,筋骨软弱无力;外因为跌扑闪挫、五劳等引起踝关节周围筋脉损伤。浮针疗法是由中医针灸学与西医学理论融合、创新发展而来,对踝关节扭伤后软组织修复和功能康复有较好疗效。从神经体液调节、炎症反应和血液循环层面探讨浮针疗法干预踝关节扭伤的作用机制及其在急性踝扭伤和陈旧性踝扭伤中的临床运用,从而合理运用浮针疗法治疗踝关节扭伤,提高临床疗效。

中药湿敷联合内服治疗急性踝关节扭伤临床研究

目的探究外敷平乐消肿止痛膏联合内服平乐解毒饮治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法选取2019年6月—2023年6月河南省洛阳正骨医院急诊科诊治的急性踝关节扭伤(I度和II度)的患者100例,分为试验组和对照组,各50例。在POLICE原则的基础治疗上,对照组予吲哚美辛巴布贴膏;试验组予外敷平乐消肿止痛膏联合内服平乐解毒饮,观察2组临床疗效、VAS评分、肿胀值、AOFAS评分的变化。结果治疗后,试验组临床总有效率优于对照组(P<0.05);治疗第1周和第2周,试验组VAS评分和肿胀值小于对照组(P<0.05);治疗第2周,试验组AOFAS评分优于对照组(P<0.05)。结论外敷平乐消肿止痛膏联合内服平乐解毒饮治疗急性踝关节扭伤有显著疗效,能很好缓解疼痛和肿胀程度,有效恢复患肢的功能。

浮针疗法治疗陈旧性踝关节扭伤临床观察

目的:观察浮针疗法治疗陈旧性踝关节扭伤的效果。方法:60例采用随机数字表法分为两组各30例,对照组用传统针灸治疗,观察组用浮针疗法。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组美国矫形外科足踝协会踝-后足(AOFAS)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:浮针疗法治疗陈旧性踝关节扭伤效果较好。

筋膜加压带结合运动疗法对急性踝关节扭伤即时疗效的影响

目的 探讨筋膜加压带结合运动疗法对急性踝关节扭伤即时疗效的影响,为急性踝关节扭伤的治疗提供新思路。方法选取2021年3—6月西安体育学院及西安运动创伤医院收治的急性踝关节扭伤患者28例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组14例。对照组患者给予运动疗法,实验组患者给予筋膜加压带+运动疗法干预。分别在第1次治疗前和第8次治疗结束后进行疼痛、肿胀度、踝关节活动度(ROM)、足踝功能评估,并且每次治疗前后均进行视觉模拟评分法(VAS)、肿胀度和ROM评估。结果 实验组患者每次治疗后VAS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。第8次治疗后,2组患者VAS评分均低于第1次治疗后,且实验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。第1次治疗结束后,2组患者肿胀度均小于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。第8次治疗结束后,2组患者肿胀度均小于第1次治疗结束后,且实验组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者每次治疗前后背伸、跖屈、内翻、外翻ROM比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者除第1次治疗前后背伸、跖屈、内翻、外翻ROM比较,差异无统计学意义,后续每次治疗前后背伸、跖屈、内翻、外翻ROM比较均有统计学意义(P<0.05)。第8次治疗结束后,2组患者美国足踝外科协会(AOFAS)评分均高于第1次治疗前,且实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 筋膜加压带结合运动疗法和单纯的运动疗法治疗急性踝关节扭伤都有一定的治疗效果,筋膜加压带结合运动疗法的即时效果优于单纯运动疗法,可以显著降低患者疼痛、肿胀度,恢复ROM,提高踝关节功能,缓解扭伤后早期临床症状,值得临床应用与推广。

中医综合疗法治疗急性踝关节扭伤110例

目的:观察中医综合疗法治疗急性踝关节扭伤患者的临床疗效。方法:选择110例急性踝关节扭伤患者作为研究对象,均联合采用冷敷制动、理筋手法、中药熏洗加外敷及内服等方法综合治疗,连续治疗2周。结果:经治疗,所有患者治愈69例,显效24例,有效14例,无效3例,总有效率为97.3%。结论:采用中医综合疗法治疗急性踝关节扭伤具有较好的疗效,值得临床推广应用。

小针刀配合运动理筋疗法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床研究

目的：观察小针刀疗法配合运动理筋疗法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。方法：选择符合临床观察要求的陈旧性踝关节扭伤患者70例,随机均分为治疗组与对照组（每组35例）,治疗组采用小针刀＋运动理筋疗法治疗,对照组采用小针刀＋局部推拿理筋治疗,治疗4周后,采用Baird-Jackson踝关节评分系统比较两组的临床疗效。随访3~6月,观察复发情况。结果：治疗前,两组患者踝关节功能评分的各分项与总均分之间无统计学意义（P〉0.05）。治疗4周后,两组患者踝关节功能评分的各分项（除对照踝关节活动范围评分项外）与总均分均优于治疗前（均P〈0.01）。除放射学分项外,治疗组治疗4周后的踝关节功能评分的各分项与总均分优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。基于Baird-Jackson踝关节评分的总疗效比较,治疗组与对照组比较也有统计学意义（均P〈0.01）。随访3~6月,治疗组复发情况及进一步的恢复情况优于对照组。结论：应用小针刀配合运动理筋疗法治疗陈旧性踝关节扭伤,可以取得满意的临床疗效。

用中医综合疗法对急性踝关节扭伤患者进行治疗的效果研究

目的:探讨对急性踝关节扭伤患者使用中医综合疗法进行治疗的临床效果。方法:将2016年3月至2019年4月在盐城市亭湖区人民医院进行治疗的57例急性踝关节扭伤患者随机分为甲组(n=28)和乙组(n=29)。对甲组患者使用酮洛芬进行治疗。对乙组患者使用中医综合疗法进行治疗。然后,比较两组患者患处肿胀症状消失的时间、患处疼痛症状消失的时间、视觉模拟评分法的评分、患侧踝关节运动功能的评分及治疗的效果。结果:接受治疗后,乙组患者患处肿胀症状消失的时间和患处疼痛症状消失的时间均短于甲组患者,P<0.05;乙组患者视觉模拟评分法的评分低于甲组患者,P<0.05;乙组患者患侧踝关节运动功能的评分和治疗的总有效率均高于甲组患者,P<0.05。结论:对急性踝关节扭伤患者使用中医综合疗法进行治疗可取得理想的效果,能有效改善其患侧踝关节的功能。

小节穴针刺配合运动理筋疗法治疗Ⅰ、Ⅱ度急性踝关节扭伤的研究

目的观察小节穴针刺配合运动理筋疗法治疗Ⅰ、Ⅱ度急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将90例Ⅰ、Ⅱ度急性踝关节扭伤患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组采用小节穴针刺配合运动理筋疗法治疗,对照组采用跌打膏外敷配合理筋手法推拿治疗。观察2组治疗前后症状、体征积分及Mazur踝关节评分的变化。结果治疗1,3,5,7,14,28 d后,2组症状、体征积分均逐渐下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后14,28 d,2组Mazur踝关节评分分项与总分均逐渐上升(P<0.05或P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。基于Mazur踝关节评分的疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论小节穴针刺配合运动理筋疗法能快速改善Ⅰ、Ⅱ度急性踝关节扭伤患者肿胀、疼痛、压痛等症状体征,提高踝关节功能,疗效满意。

发泡疗法治疗慢性踝关节扭伤的效果观察

[目的]探讨发泡疗法治疗慢性踝关节扭伤的疗效。[方法]将61例慢性踝关节扭伤病人随机分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组采用自制发泡膏外敷患处,对照组采用药物注射患处。[结果]两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]发泡疗法治疗慢性踝关节扭伤疗效好,操作简便,且无不良反应。

刃针疗法结合Mulligan技术治疗踝关节内翻扭伤急性期的临床研究

目的:观察刃针疗法结合Mulligan技术治疗踝关节内翻扭伤急性期的临床疗效。方法:将30例踝关节内翻扭伤急性期的患者随机分成两组,每组15例。治疗组采用刃针疗法结合Mulligan技术和物理治疗(PRICE和超短波)。对照组采用物理治疗(PRICE和超短波),两组均治疗7次。采用视觉模拟评分VAS和自我功能评定SAF评定疗效。结果:治疗后治疗组VAS评分(2. 180±0. 878)和SAF评分(96. 60±15. 674),与对照组VAS评分(3. 913±0. 878)和SAF评分(84. 07±15. 425)相比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:刃针疗法结合Mulligan技术疗效治疗急性期踝关节内翻扭伤疗效更好,其机理可能是放出了局部的淤血和纠正了腓骨底部的错位。

急性踝关节扭伤的非药物疗法

急性踝关节扭伤的中医非药物疗法有冷敷疗法,刺络拔罐疗法,火针疗法,针刺疗法,推拿疗法以及电针配合短超波、壮医药线点灸疗法等,急性踝关节扭伤时,依据损伤的程度采用一种或多种疗法。