中药治疗踝关节扭伤后期肿胀不消的临床体会

目的:观察中药治疗踝关节扭伤后期肿胀不消的临床效果。方法:观察组18例均采用中药(防己黄芪汤加减)内服治疗,对照组18例,采用七叶皂苷钠片口服治疗。结果:观察组总有效率为88.89%,高于对照组的72.22%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药(防己黄芪汤加减)内服治疗踝关节扭伤后期肿胀不消效果显著,具有较好的临床应用价值。

防己黄芪汤化裁治疗踝关节扭伤后期肿胀不消23例

踝关节扭伤多闲行走或跑步时突然踏着不平的地面或上下楼梯不慎踏空，或在体育运动中不慎跌倒，使足过度内翻或外翻而产生，部分患者在损伤后期，踝足部出现难以消退性肿胀。笔者运用古方防己黄芪汤化裁治疗踝关节扭伤后期肿胀不消23例，取得理想疗效，兹总结报告如下。

中药治疗踝关节扭伤后期肿胀不消的临床体会

目的:探究于踝关节扭伤后期肿胀不消治疗中采用中药治疗的临床效果。方法:将笔者医院收治的踝关节扭伤患者为客观分析对象,共计110例,借助随机抽签方式均分小组,一组55例予以常规药物治疗,设为对照组,一组55例予以中药治疗,设为研究组。结果:研究组患者在药物疗效及功能恢复等指标中均异于对照组数据,差异表意义(P<0.05)。结论:中药可于短时间内改善踝关节扭伤后肿胀、疼痛等症状,促使功能恢复,临床治疗价值显著。

自拟健脾益气汤治疗脾气虚型踝关节扭伤后期肿胀的疗效观察

目的观察自拟健脾益气汤治疗脾气虚型踝关节扭伤后期肿胀的临床疗效。方法将360例脾气虚型踝关节扭伤后期肿胀患者随机分为2组，分别给予自拟健脾益气汤内服（治疗组）、七叶皂苷钠片口服（对照组）。疗程21d。观察两组治疗前后证候评分变化及踝关节肿胀消退程度。结果治疗后不同踝关节损伤程度证候评分比较，I型、Ⅱ型患者治疗组优于对照组（P〈0．05），Ⅲ型患者与对照组疗效相当，差异无统计学意义（P〉0．05）；不同病程踝关节扭伤患者证候评分比较，病程小于1月的患者，两组证候评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），病程为1—3月、4～6月的患者，治疗组证候评分优于对照组（P〈0．05），病程为7月，1年、〉1年的患者，治疗组优于对照组（P〈0．01）；踝关节肿胀消退程度比较，I型患者两组疗效相当（P〉0．05），Ⅱ型、Ⅲ型患者治疗组优于对照组（P〈0．01，P〈0．05）。结论自拟健脾益气汤对于不同程度踝关节扭伤后期肿胀均有确切疗效。

基于数据挖掘总结邵先舫从“脾”论治踝关节扭伤后期肿胀的临床经验

目的:归纳邵先舫教授治疗踝关节扭伤肿胀的辨证用药规律。方法:基于数据挖掘技术,对邵先舫教授治疗的540例踝关节扭伤后期肿胀患者建立数据库,对症状、证型、证素、治法、方药进行数据挖掘,采用频数分析和关联规则分析。结果:通过对证素、证候的分析,其主要证素有为:气滞、血瘀、气虚、血虚、寒凝等,证型分布规律为:气虚型>气滞血瘀型>血虚寒凝型,即气虚型最常见,其频率分别为:气虚型49.81%、气滞血瘀型28.70%、血虚寒凝型21.48%。通过治疗踝关节扭伤后期肿胀的遣方用药分析,治疗踝关节扭伤后期肿胀常用的药物涉及19类药物。前5类药物为补气药1758(19.66%)、活血化瘀药1622(18.14%)、补血药1013(11.33%)、利水渗湿药702(7.85%)、理气药609(6.81%)。结论:邵先舫教授认为,踝关节扭伤后期肿胀的证候特点是气虚、气滞、血瘀相互交错。治疗应在传统"活血化瘀"的基础上,注重"气与水"的调节,并注意调节脾胃气机,顾护胃气。

防己黄芪汤加减治疗踝关节扭伤后肿胀不消的效果观察

目的:分析防己黄芪汤加减治疗踝关节扭伤后肿胀不消的效果。方法:将180例踝关节扭伤后肿胀不消患者随机分为两组,每组90例。对照组行常规治疗,观察组行防己黄芪汤加减治疗,比较两组治疗效果。结果:对照组、观察组治疗总有效率为(86.67%,78/90)、(95.56%,86/90),组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组比,观察组VAS评分显著下降,踝关节功能评分显著升高(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:为踝关节扭伤后肿胀不消患者行防己黄芪汤加减治疗,可有效改善肿胀情况,减轻患者疼痛程度,增强踝关节功能,值得推广。

缪刺联合弹力粘贴绷带治疗急性踝关节扭伤的效果

目的:观察缪刺和弹力粘贴绷带联合治疗急性踝关节扭伤的效果。方法:选取2021年3月~2022年3月天津市天津医院诊治的80例急性踝关节扭伤患者,按照黑白双色球法均分为对照组和观察组。对照组给予弹力粘贴绷带治疗,观察组在对照组治疗基础上,联合缪刺治疗。分析两组疗效,对比治疗前后两组炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]、踝关节肿胀程度、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评定]和踝关节功能[应用踝-后足评分系统量表(AOFAS)评估],采用健康状况调查简表(SF-36)评估患者治疗前后生活质量。结果:与对照组相比,观察组患者疗效总有效率(92.50%)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组炎性因子水平均下降,观察组TNF-α、IL-6和IL-1β水平均低于对照组;两组肿胀程度、疼痛程度和踝关节功能均改善,观察组双侧踝关节周径差和VAS评分均低于对照组,AOFAS均高于对照组;两组生活质量均提高,观察组SF-36量表的生理功能、躯体疼痛、精神状态和社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缪刺和弹力粘贴绷带联合治疗的急性踝关节扭伤患者,临床疗效和生活质量提升,肿胀、炎性反应、疼痛程度改善,踝关节功能恢复,临床治疗效果显著。

肌内效布贴扎辅助理疗治疗急性踝关节扭伤患者肿胀疼痛疗效观察

目的:观察肌内效布贴扎辅助理疗治疗急性踝关节扭伤患者肿胀和疼痛症状的临床疗效。方法:急性踝关节扭伤患者共40例,按身高体重指数(BMI)及损伤程度1∶1配对,随机分为以肌内效布贴扎(以自然拉力的爪形贴布为主)+局部常规理疗组(以冷疗及无热量超短波为主,以下称治疗组)和局部常规理疗组(对照组),每组各20例。分别于入选时和治疗1、3及5天后测量两组患者踝关节周长、疼痛度视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及进行踝关节损伤后下肢功能自我功能评定(Self Assessed Function for Lower Quarter,SAF)量表评分,同时对肌内效布贴扎的过敏性进行评价。结果:治疗前两组一般情况及病情比较差异无统计学意义,治疗第1天、第3天,治疗组踝关节周长较对照组显著减小,差异有统计学意义(第1天:38.31±1.24 cm,39.80±0.84 cm,t=4.449,P<0.01;第3天:37.22±1.17,38.83±1.02,t=4.638,P<0.01),治疗第5天,两组患者周长差异无统计学意义(P>0.05),而与治疗前比较均有显着差异。治疗第1天、第3天,治疗组主观疼痛度较对照组减轻,差异有统计学意义(第1天:3.35±0.49,4.13±0.54,t=4.783,P<0.01;第3天:2.25±0.64,3.06±0.60,t=4.129,P<0.01),治疗第5天两组比较差异无统计学意义。治疗第1天、第3天,治疗组SAF功能评定评分较对照组无显著差异,第5天治疗组(87.52±6.30)与对照组(81.75±9.94)比较有显着性差异(t=2.193,P<0.05)。治疗组无过敏事件发生。结论:肌内效布贴扎结合常规理疗能快速改善急性踝关节扭伤患者肿胀、疼痛等症状,改善踝关节功能评定得分,其机制尚待探讨。

消肿止痛膏治疗踝关节扭伤疼痛与肿胀相关性的病例对照研究

目的探讨中药外敷结合弹性固定治疗踝关节扭伤疼痛与肿胀的相关性。方法将70例门、急诊患者按随机数字表法分为两组。治疗组35例,以中药外敷结合弹力绷带固定治疗;对照组35例,单纯使用"RICE"治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)与"8"字法踝关节肿胀程度测量作为评定标准。结果治疗组治疗前后各项评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后各项评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后在VAS评分及肿胀程度测量方面差异均无统计学意义,患者主观感受的VAS评分和肿胀程度测量数据之间具有相关性,可用线性回归方程表示两者间的相关性。结论中药外敷结合弹性固定,通过药物皮肤渗透,缓解疼痛,消除肿胀,降低软组织间张力,从而有效缓解患者症状,是治疗急性踝关节扭伤的有效方法。

摇拔戳手法改善急性外侧踝关节扭伤疼痛及肿胀程度的临床研究

目的评价摇拔戳手法对急性外侧踝关节扭伤患者伤踝疼痛及肿胀程度的改善作用。方法将106例急性外侧踝关节扭伤患者,按照多中心中央随机方法分为观察组54例和对照组52例。观察组予摇拔戳手法治疗加弹力绷带外固定,对照组予冰敷加弹力绷带外固定。冰敷3日为1个疗程,摇拔戳手法和弹力绷带外固定均2周为1个疗程,2组均治疗1个疗程。分别于治疗前,治疗后1、7、14天与疗程结束后3个月进行观察,记录疼痛及肿胀程度。结果治疗后及3个月随访时2组伤踝疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后1、7天观察组伤踝疼痛VAS评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7、14天及3个月随访时观察组伤踝肿胀程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后14天及3个月随访时对照组伤踝肿胀程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后1、7、14天观察组伤踝肿胀程度改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论摇拔戳手法能有效改善急性外侧踝关节扭伤患者伤踝的疼痛及肿胀情况,且早期疗效优于冰敷。

穴位点按结合中药外敷治疗踝关节扭伤肿胀疼痛疗效观察

目的:观察穴位点按结合中药外敷治疗踝关节扭伤患者的临床疗效。方法:将54例踝关节扭伤患者随机分为对照组和观察组,对照组21例给予冰敷加弹力绷带外固定;观察组33例采用穴位点按、本科室自创中药方外敷加弹力绷带外固定。比较2组患者肿胀、疼痛的改善情况。结果:观察组踝关节肿胀情况总有效率为94.0%,对照组为81.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组踝关节疼痛评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位点按结合中药外敷治疗踝关节扭伤有较好的临床疗效。

针刺联合推拿对急性踝关节扭伤患者踝关节功能及疼痛肿胀程度的影响

目的:探讨针刺联合推拿对急性踝关节扭伤患者踝关节功能及疼痛肿胀程度的影响。方法:选取124例急性踝关节扭伤患者,随机分为对照组(60例)和观察组(64例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予针刺联合推拿治疗。比较两组患者治疗后踝关节功能改善情况及治疗前后疼痛肿胀程度。结果:治疗后,观察组足跟离地高度、足跟抬高角度、身体摆动幅度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者踝关节周长均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性踝关节扭伤患者予以针刺联合推拿治疗,可促进踝关节功能恢复,改善疼痛肿胀程度,疗效优于常规治疗,值得临床使用。

双乌祛痛热奄包联合西医常规疗法对急性踝关节扭伤患者肿胀疼痛的影响

目的观察双乌祛痛热奄包联合西医常规疗法治疗急性踝关节扭伤临床疗效,及对患者关节肿胀和疼痛的影响。方法采用随机数字表法将64例患者分为治疗组和对照组各32例。2组患者均按PRICE原则予西医常规治疗,治疗组予双乌祛痛热奄包敷于患处,对照组予双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹患处,2组均连续治疗2周,随访1个月。评价2组临床疗效,观察2组治疗前及治疗1、2周视觉模拟评分法(VAS)评分、美国足踝骨科协会踝-后足评分(AOFAS-AHS)、患踝肿胀程度及不良反应,比较2组随访时复发率。结果治疗组总有效率为93.75%(30/32),对照组为81.25%(26/32),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗1、2周VAS评分、AOFAS-AHS、患踝肿胀程度明显改善(P<0.05);2组治疗1、2周比较,治疗组VAS评分、AOFAS-AHS评分、患踝肿胀程度均明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗期间无明显不良反应。治疗组随访时复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论双乌祛痛热奄包联合西医常规疗法治疗急性踝关节扭伤临床疗效显著,可明显改善患者踝关节肿胀和疼痛,安全性较高,复发率较低。

祛瘀止痛软膏联合中频治疗仪治疗踝关节扭伤临床评价

目的探讨中频治疗仪联合祛瘀止痛软膏治疗踝关节扭伤的临床价值。方法选取医院2022年1月1日至2023年4月30日收治的踝关节扭伤患者70例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。两组均使用中频治疗仪治疗,观察组加用祛瘀止痛软膏。结果观察组总有效率为97.14%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组患者各维度中医证候积分均显著低于对照组,踝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组,踝关节肿胀程度显著低于对照组,美国足踝骨科协会踝-后足评分(AOFAS-AHS)显著高于对照组(P<0.05)。踝关节活动度(跖屈、背伸)显著高于对照组(P<0.05)。结论中频治疗仪联合祛瘀止痛软膏治疗踝关节扭伤,能减轻患者的疼痛与肿胀程度,改善踝关节功能。

蜡疗联合三色膏外敷治疗急性踝关节扭伤的疗效评价

目的探讨蜡疗联合三色膏外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法选取舟山市中医院2022年1—12月确诊为急性踝关节扭伤的患者60例,通过数字表法分为2组,各30例。对照组仅接受三色膏外敷治疗,24 h内加用冷敷;观察组则在对照组治疗方案的基础上,于扭伤24 h后给予患者蜡疗,2组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗结束后评价临床疗效,比较治疗前后2组疼痛数字模拟评分法(numerical rating scale,NRS评分)、肿胀度评分、踝关节评分(Kofoed)评分改善情况。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前NRS评分、肿胀度评分、Kofoed评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2周,观察组具有明显更低的NRS评分及肿胀度评分,具有更高的Kofoed评分,2组治疗后不同时间各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蜡疗联合三色膏外敷治疗急性踝关节扭伤的疗效确切,可快速、有效地改善患者患部疼痛、肿胀程度,促进踝关节功能的恢复。

沃戈尔手法淋巴引流技术对踝关节扭伤后肿胀消退的疗效观察

目的观察沃戈尔(Vodder)手法淋巴引流技术对踝关节扭伤后肿胀消退的疗效。方法选取2018年7月—2019年7月太仓市第一人民医院收治的踝关节扭伤后肿胀患者60例作为研究对象。以随机数字表将入组的踝关节扭伤后肿胀患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗前两组均进行常规处理:保护、休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。对照组在常规处理的基础上只给予静脉气压治疗。治疗组在常规处理的基础上,给予静脉气压治疗和沃戈尔手法淋巴引流技术治疗。观察比较两组患者治疗前后的肢体周径、细胞外液含量、疼痛情况,并对两组患者总体疗效进行评价。结果治疗前,两组患者肢体周径、细胞外液含量、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的肢体周径、细胞外液含量、疼痛评分较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者的肢体周径、细胞外液含量、疼痛评分均低于对照组(P<0.01);治疗组的治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的有效率(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论沃戈尔手法淋巴引流技术可明显缓解踝关节扭伤后肢体肿胀,减轻疼痛,同时提高了治疗疗效,值得推广与应用。

冰冻中药封包对急性踝关节扭伤肿胀疼痛的疗效

目的:探究冰冻中药封包治疗急性踝关节扭伤肿胀疼痛的效果。方法:将125例急性踝关节扭伤患者随机分为65例接受冰冻中药封包治疗的观察组、60例接受冰敷治疗的对照组,对两组患者治疗后关节肿胀程度以及治疗前后疼痛评分(VAS)进行综合评价。结果:观察组患者治疗后的肿胀程度轻于对照组(P <0. 05);观察组患者治疗后1 d、2 d、3 d VAS评分低于对照组(P <0. 05)。结论:冰冻中药封包治疗急性踝关节扭伤,能够促进患者关节肿胀消退及疼痛缓解,效果显著,值得推广应用。

七叶皂苷钠搽剂治疗急性踝关节扭伤局部肿胀的疗效分析

目的分析七叶皂苷钠搽剂治疗急性踝关节扭伤局部肿胀100例的临床疗效。方法采用随机、单盲、平行对照的方法分为两组,治疗组与对照组各50例,将七叶皂苷钠搽剂治疗组与正红花油对照组进行疗效对比。结果治疗组总有效率为96%,水肿消退的平均时间为5.5 d,对照组为82%,水肿消退的平均时间为9.7 d,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论七叶皂苷钠搽剂在治疗急性踝关节扭伤方面有较好的疗效。

观察消肿膏外敷对早期踝关节扭伤局部肿胀的疗效

目的观察消肿膏外敷对早期踝关节扭伤局部肿胀的治疗效果。方法选取我院收治的早期踝关节扭伤局部肿胀患者共80例,随机分组处理。对照组40例进行冰敷治疗;观察组40例以消肿膏外敷治疗,且以U型树脂绷带进行托外固定,比较两组患者的临床疗效。结果观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为95%及75%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论消肿膏外敷对早期踝关节扭伤局部肿胀具有较好的效果,优于传统的冰敷治疗。