洗舒筋汤熏洗联合渐进式功能锻炼对踝关节骨折患者术后踝部肿胀及踝关节活动度的影响

目的 探究洗舒筋汤熏洗联合渐进式功能锻炼对踝关节骨折患者术后踝部肿胀及踝关节活动度的影响。方法 选取2019年2月—2022年2月内江市中医医院收治的148例踝关节骨折患者,使用简单随机法将患者分为2组:对照组74例在术后予以渐进式功能锻炼,锻炼进度视患者恢复情况进行调整;观察组74例在对照组治疗基础上,于创口拆线、甲级愈合3~5 d后进行洗舒筋汤熏洗治疗。比较2组患者治疗前及治疗2个月后中医证候积分(关节剧烈疼痛、活动障碍、瘀肿、舌脉象)、踝部肿胀情况(患侧足踝周径肿胀度、患侧足踝体积肿胀度)、踝关节活动度(关节跖屈主动活动度、关节背伸主动活动度)和并发症发生情况。结果 治疗2个月后,2组患者关节剧烈疼痛、活动障碍、瘀肿、舌脉象积分及患侧足踝周径肿胀度、患侧足踝体积肿胀度均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组患者上述各项指标均明显低于同期对照组(P均<0.05);治疗2个月后,2组患者关节跖屈主动活动度、关节背伸主动活动度均较治疗前明显增加(P均<0.05),且观察组患者均明显高于同期对照组(P均<0.05);2组患者均无并发症发生。结论 洗舒筋汤熏洗配合渐进式功能锻炼有利于减轻踝关节骨折患者术后症状及踝部肿胀,提高踝关节活动度。

推拿联合手法按摩对双踝骨折患者踝关节活动度及功能的影响

目的:探讨推拿联合手法按摩对双踝骨折患者踝关节活动度及功能的影响.方法:选取2020年1月-2022年10月我院收治的66例开放式手术治疗的双踝骨折患者为研究对象,按入院先后顺序以数字编号信封法随机将其分为对照组与观察组,对照组(n=33)采用术后常规康复疗法,观察组(n=33)在此基础上采用推拿按摩疗法,比较2组临床疗效、平衡功能、踝关节功能、踝关节疼痛程度、活动度和生活质量.结果:观察组优良率为81.82%,高于对照组的57.58%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组Baird-Jackson踝关节评分、AOFAS踝-后足评分均大于治疗前,且观察组均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组疼痛视觉模拟评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组背伸、趾屈、内翻、外翻角度均大于治疗前,且观察组均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组Berg平衡量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组生理职能、躯体疼痛、整体健康、情感功能评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:推拿联合手法按摩能有效提高双踝骨折患者的术后康复效果,可进一步改善足踝功能和踝关节活动度,有效提升患者平衡能力和生活质量,值得在临床推广.

康复护理干预对三踝骨折患者踝关节活动度及疼痛的影响研究

目的研究康复护理干预对三踝骨折患者踝关节活动度及疼痛的影响。方法选取江阴市中医骨伤医院2019年1月至2023年12月收治的三踝骨折患者86例为研究对象,按随机数字表法分为对照组组和观察组,各43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施康复护理干预。对比两组护理前及护理6个月后踝关节活动度、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,对比两组的护理满意度及踝关节优良率。结果护理前,两组踝关节活动度、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理6个月后,两组上述指标均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理6个月后,两组护理满意度及踝关节优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对三踝骨折患者实施康复护理干预可以改善患者的踝关节功能,减轻患者疼痛程度,改善患者的膝关节活动能力,提高患者对护理服务的满意度。

筋膜手法联合本体感觉训练对踝关节僵硬患者踝关节活动度的影响

探讨筋膜手法联合本体感觉训练对踝关节僵硬患者踝关节活动度的影响。方法 选择2023年12月~2024年6月我院收治的踝关节僵硬患者(60例),随机数字表法将其分为两组,对照组(n=30例)常规康复基础上联合本体感觉训练,研究组(n=30例)在此基础上增加筋膜手法干预,对比踝关节活动度、AOFAS评分、VAS评分及Baird评分。结果 干预前两组各指标无明显统计学差异(P>0.05),干预后研究组VAS评分[(0.86±0.37)分]低于对照组[(2.19±0.89)分],Baird评分[(93.28±3.28)]分高于对照组[(87.26±5.28)分](P<0.05);干预前两组AOFAS评分无明显统计学差异(P>0.05),干预后研究组[(82.19±5.38)分]高于对照组[(73.29±5.39)分](P<0.05);干预前两组关节活动度个评分无明显统计学差异(P>0.05),干预后研究组背伸[(8.35±1.73)°]、内翻[(15.35±2.47)°]、外翻[(11.65±1.60)°]、跖屈[(34.25±2.92)°]、跖背屈[(41.95±6.70)°]活动度均高于对照组背伸[(5.30±1.60)°]、内翻[(12.65±1.05)°]、外翻[(9.00±1.60)°]、跖屈[(30.70±3.20)°]、跖背屈[(36.90±3.00)°](P<0.05)。结论 踝关节僵硬患者接受筋膜手法联合本体感觉训练干预,可有效减轻踝关节疼痛,增加关节活动度,提升关节功能,该联合方案于临床具有较高应用价值。

集束化护理对后踝大块骨折手术患者临床指标、踝关节活动度及炎症因子的影响

探讨集束化护理对后踝大块骨折手术患者临床指标、踝关节活动度及炎症因子的影响。方法 随机选取2022年10月-2023年10月在我院收治的100例后踝大块骨折手术患者,均分为两组,观察组采取早期康复护理,对照组采取常规护理,对比两组患者的护理效果。结果 观察组患者的临床指标更优,踝关节活动度更好,炎症因子水平更低,并发症发生率也更低,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在集束化护理模式下后踝大块骨折手术患者的临床指标得到明显改善,对患者踝关节活动度起到更好的保护,并且炎症症状得到控制缓解,术后并发症也更少,促使患者的术后恢复得更迅速,提高骨折手术的安全性,降低疾病后遗症风险,有效提升治疗效率与质量,具有临床应用价值。

穴位肌电生物反馈治疗脑卒中偏瘫后踝关节活动障碍的临床疗效观察

目的:观察穴位肌电生物反馈治疗脑卒中后踝关节活动障碍的临床疗效。方法:按入院先后顺序,将我院收治的60例脑卒中偏瘫后踝关节活动障碍患者随机等分为治疗组和对照组。两组均给予常规康复治疗+基础疾病内科治疗,同时,治疗组给予穴位肌电生物反馈治疗,对照组给予胫骨前肌肌电生物反馈治疗,均治疗4周。比较两组表面肌电测试指标、下肢运动功能、日常生活能力、三维步态分析系统(3-DGA)时空参数等的变化。结果:治疗4周后,两组患侧踝关节最大用力背屈时胫骨前肌积分肌电值(iEMG)、在最大自主收缩条件下踝关节背屈时的EMG协同收缩率(CR)、Fugl-Meyer下肢运动功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异均具有显著性意义(P<0.05);两组患侧步长,步速,支撑相期髋、膝、踝关节力矩峰值,踝关节主动背屈的最大活动范围(AROM),患侧支撑相时间,患侧摆动相时间,双支撑相时间比较,差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位肌电生物反馈治疗能有效改善脑卒中偏瘫后踝关节活动障碍患者的踝背屈功能,促进患侧下肢功能和步行能力的恢复,提高日常生活能力,缓解患者的焦虑和抑郁。

中药熏洗对痉挛型脑瘫患儿踝关节活动度影响临床观察

目的:观察中药熏洗对痉挛型脑瘫患儿踝关节活动度的改善情况。方法:本研究采用分层随机对照研究方法。选择2009年6月——2010年12月辽宁中医药大学附属医院小儿脑瘫康复中心进行康复治疗的痉挛型脑瘫患儿,符合纳入标准的随机分为治疗组与对照组,治疗组采用中药熏洗配合基础治疗(推拿+运动疗法),对照组采用中药稀释液熏洗配合基础治疗(推拿+运动疗法)。每周6次,1个月为1疗程。以踝关节活动度为主要观察指标,在患儿入组时、每个治疗周的1、3、5天治疗前后及出组时记录患儿踝关节活动度。结果 :关节活动度显效率治疗组95.83%,对照组65.22%,两组比较具有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗前后在踝背屈、踝跖屈的活动度即时疗效要优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:中药熏洗治疗痉挛型脑瘫患儿踝关节活动度疗效明显优于对照组;中药熏洗具有较好的即刻疗效,主要表现为治疗前后踝关节活动度的即时效应改善明显,因此在推拿及功能训练之前进行熏洗治疗,可以有效放松痉挛的肌肉、肌腱,对于异常姿势的纠正更有利,同时可以减少患儿的疼痛,增强患儿的康复配合度,提高康复疗效。

推拿结合关节松动术治疗踝关节活动受限疗效分析

随着骨科技术的发展，特别是骨折内固定技术的进步，使患者能在手术后早期就能进行功能锻炼，因创伤致关节粘连而活动受限者较以前明显减少。笔者从2006年9月起，采用推拿结合关节松动术为主的方法，治疗踝关节粘连并活动受限者，取得比较理想的疗效，现总结报告如下。

下肢姿势矫正训练对脑瘫马蹄内翻足患儿步态时空参数、下肢运动功能及踝关节活动度的影响

目的:探究脑瘫马蹄内翻足患儿实施下肢姿势矫正训练对其下肢运动功能、步态时空参数、踝关节活动度的作用。方法:选取我院93例脑瘫马蹄内翻足患儿为观察对象,按照掷币法将患儿分为对照组46例和观察组47例。除给予石膏固定和足外展矫形器干预外,对照组实施常规康复指导,观察组在对照组基础上增加下肢姿势矫正训练。对比两组踝关节活动度(踝关节背伸和内翻角度)、步态时空参数(步速、步长、支撑相、摆动相变化)和下肢运动功能[粗大运动功能测试量表(GMFM)中D区和E区评分]的不同。结果:训练后,观察组患儿步长、步速和摆动相均较对照组高,支撑相较对照组低(P<0.05);观察组患儿D区和E区评分均较对照组高(P<0.05);观察组患儿内翻角度较对照组小,背伸角度较对照组大,但两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:下肢姿势矫正训练可有效改善脑瘫马蹄内翻足患儿下肢运动功能,提高患儿步态时空参数,但对患儿踝关节活动影响较小。

药浴配合推拿治疗痉挛型脑瘫踝关节活动障碍的临床应用及对患儿认知功能的影响

目的探究药浴配合推拿治疗痉挛型脑瘫踝关节活动障碍的临床应用及对患儿认知功能的影响。方法择取2016年7月至2018年5月在某院接受治疗的90例痉挛型脑瘫患儿,采用随机数表法将所有患儿分为两组,每组各45例。对照组给予常规康复训练,观察组在其基础上采用药浴配合推拿治疗。对比两组临床疗效、痉挛程度及认知功能评分。结果与对照组相比,观察组总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前综合痉挛量表(CSS)及韦氏幼儿智力量表(WPPSI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CSS评分明显低于对照组,WPPSI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痉挛型脑瘫踝关节活动障碍患儿给予药浴配合推拿治疗可取得满显著的临床效果,利于缓解踝关节痉挛程度,提升患儿认知功能。

踝关节活动度对蛙泳腿效果的影响——以北京体育大学2014级游泳专项学生为例

众所周知,腿部动作是人体游进时的主要推动力,具有维持身体水中平衡的作用。只有解决腿部技术,才能保证划臂、呼吸配合等动作的顺利完成。踝关节柔韧性是完善腿部正确技术,提高速度,以及维持身体呈良好流线型的重要因素。因此,在游泳运动中加强踝关节柔韧性训练,具有十分重要意义。本文通过研究踝关节活动度对蛙泳腿效果的影响,得到相关结论并提出建议。

引导式教育对痉挛型脑瘫患儿肌张力及踝关节活动度的影响

目的观察应用引导式教育对痉挛型脑瘫患儿肌张力及踝关节活动度的影响。方法将痉挛型脑瘫患儿56例按照随机数字表法随机分为试验组和对照组各28例。对照组患儿给予常规性康复护理,在对照组的基础上给予试验组患儿引导式教育,康复护理3个月,比较2组患儿护理干预前后的踝关节活动度,并对所有患儿于护理前、护理后运用改良Ashworth量表评定2组脑瘫患儿肌张力情况。结果 2组患儿的足背屈角在进行康复护理前比较差异无统计学意义(P>0.05);在进行3个月的康复护理后2组患儿足背屈角均低于护理前,且护理后试验组患儿的关节活动度改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿在进行3个月的康复护理后,试验组肌张力降低有效率为92.9%(26/28)显著高于对照组患儿的71.4%(20/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规康复护理相比,在此基础上结合引导式教育,对痉挛型脑瘫患儿的肌张力能起到显著性降低的作用,对脑瘫患儿的运动功能恢复十分有利。

关节松动术治疗踝关节活动受限的疗效分析

目的:探讨关节松动术治疗踝关节活动受限的疗效。方法:将踝关节活动受限患者60例根据入院顺序分为治疗组与对照组各30例,对照组采用踝关节冷敷包扎固定治疗,治疗组采用关节松动术治疗。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前AOFAS关节评分对比差异无统计学意义,治疗后组间与组内对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节松动术治疗踝关节活动受限能有效提高治疗疗效,缓解关节障碍症状,值得推广应用。

无头双加压螺钉内固定治疗踝关节骨折的效果及对踝关节功能、踝关节活动度的影响

目的:探讨无头双加压螺钉内固定治疗踝关节骨折的效果。方法:按照简单随机化法将某院2020年3月-2021年3月期间收治的72例踝关节骨折患者分为常规组和实验组各36例,常规组给予空心螺钉内固定治疗,实验组给予无头双加压螺钉内固定治疗,对其临床指标、踝关节功能、踝关节活动度、生活质量以及并发症进行比较。结果:实验组手术时间、术中出血量与常规组对比无显著差异(P>0.05),但实验组骨折愈合时间、完全负重时间均短于常规组(P<0.05);随访结束后,实验组踝关节功能改善程度好于常规组(P<0.05);实验组旋前、旋后以及屈、伸的角度均大于常规组(P<0.05);实验组物质物质生活、社会功能、躯体功能、心理功能评分均高于常规组(P<0.05);实验组并发症发生率(2.78%)低于常规组(22.22%)(P<0.05)。结论:无头双加压螺钉内固定应用于踝关节骨折患者可通过改善踝关节活动度,促进踝关节功能恢复,从而提高生活质量,降低并发症发生率,且不延长手术时间、增加术中出血量。

针刺走罐治疗脑卒中偏瘫踝关节活动障碍64例

近年来，我们应用针灸为主治疗脑卒中偏瘫踝关节活动障碍，现报告如下。１资料与方法１．１对象６４例患者中男４４例，女２０例；年龄４６～７６岁，６０岁以上３３例；左侧偏瘫３１例，右侧偏瘫３３例；其中脑溢血３１例（出血量均少于２０ｍｌ），脑栓塞３０例，脑血栓...

三踝骨折术后中药三期辨治对踝关节活动功能的影响

目的:观察三踝骨折术后中药三期辨治对踝关节活动功能的影响。方法:将70例患者随机分为两组,每组35例。对照组实施切开复位内固定手术治疗,术后常规康复治疗;观察组在此基础上,根据中医骨伤三期辨证中药口服外洗治疗。观察治疗前后两组患者踝关节活动度、踝关节功能评分(Baird-Jackson评分).疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分的变化情况。结果:治疗后观察组跖屈、背伸、内翻、外翻等踝关节活动度改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Baird-Jackson评分治疗后观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS及SAS评分治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率对照组为85.71%(30/35),观察组为97.14%(34/35),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:三踝骨折术后中药三期辨治,能促进踝关节功能恢复,减轻患者痛苦。

康复护理干预对三踝骨折患者踝关节活动度及疼痛的影响

目的探讨康复护理干预对三踝骨折患者踝关节活动度及疼痛的影响。方法选择2017年2月-2019年2月本院收治的三踝骨折患者100例作为研究对象,按随机数表法分为对察组和观察组两组,每组各50例。对照组实施常规护理,观察组予以康复护理干预,比较两组踝关节活动度和疼痛评分。结果观察组干预后踝关节活动度高于对照组,疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以三踝骨折患者康复护理干预,可有效改善其踝关节活动度,减轻疼痛,利于踝关节功能恢复,具有临床应用价值。

重复经颅磁刺激联合知识转化模式对脑瘫患儿粗大运动功能及踝关节活动度的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)联合知识转化模式的家庭康复训练对脑瘫患儿Ashworth痉挛评定量表分级、粗大运动功能、踝关节活动度及发育情况的影响。方法选取2019年8月至2020年10月柘城中医院收治的80例脑瘫患儿,按照随机数字表分为观察组40例、对照组40例,其中对照组给予知识转化模式的家庭康复训练,观察组给予r TMS联合知识转化模式的家庭康复训练,对比两组Ashworth痉挛评定量表分级、粗大运动功能(GMFM-88粗大运动功能评估量表)、踝关节活动度及发育情况(Gesell发育诊断量表评分)。结果治疗2个疗程后两组小腿三头肌Ashworth痉挛评定量表分级较治疗前对比均差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后观察组各维度GMFM-88粗大运动功能评估量表评分明显高于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后观察组踝关节活动度大于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后观察组语言及大运动方面Gesell发育诊断量表评分明显高于对照组(P<0.05)。结论r TMS联合知识转化模式的家庭康复训练应用于脑瘫患儿可有效提高粗大运动功能,改善踝关节活动度,促进患儿语言及大运动功能发育。

浅议蜡疗对中风后痉挛性瘫痪患者踝关节活动障碍的效果观察

目的:观察蜡疗对中风后痉挛性瘫痪患者踝关节活动障碍的效果。方法:选择我科从2018年6月到2019年6月收诊的96例中风后痉挛性瘫痪踝关节活动障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,比较蜡疗效果。结果:对照组患者护理有效率为97.78%,观察组患者护理有效率为84.44%,差异具有统计学意义,(χ2=9.400,P=0.002);观察组与对照组患者踝关节功能评分比较,差异具有统计学意义,(P<0.05);两组患者生活质量评分比较,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:蜡疗护理措施效果理想,患者踝关节评分更高,能够有效提高患者生活质量,适合在临床工作中推广。