交腿腓肠神经营养支皮瓣修复老年患者踝周皮肤缺损的护理

目的探讨采用交腿腓肠神经营养支皮瓣修复老年患者踝周皮肤缺损围手术期护理的方法。方法采取包括皮瓣修复术前有效心理干预、饮食护理、感染护理、VSD护理;术后体位护理、皮瓣血运观察、并发症的预防及断蒂后功能康复的指导等措施。结果本组术后出现1例皮瓣远端1/3坏死,经二次手术修复创面后,本组患者全部皮瓣存活。结论术前术后高质量的护理是保证老年患者踝周皮肤缺损修复术预后良好的重要保证。

带蒂足背皮瓣转移修复踝周皮肤缺损

踝关节周围皮肤缺损临床上比较常见，由于血运差、皮下组织少，踝周皮肤损伤后易形成慢性溃疡、经久不愈，治疗比较困难，给患者日常生活和工作造成较大影响。1979年1月-2006年10月，我们采用带蒂足背皮瓣转移修复18例踝关节周围皮肤缺损或慢性溃疡创面患者，疗效良好。

胫后动脉穿支皮瓣在临床中的应用

手外伤后的皮肤缺损在外伤中占有很大比例，修复的方法也多种多样。2007年至2011年，我院利用胫后动脉穿支皮瓣，其中带蒂移植修复踝周皮肤缺损2例，游离移植修复前臂及手背皮肤缺损10例，均取得了较好的效果。