踝周骨折患者围手术期并发下肢丹毒的治疗

①目的探讨有效治疗踝周骨折患者围手术期下肢丹毒并发症的方法。②方法 2005年1月～2011年6月,共21例踝周骨折患者在手术前后并发下肢丹毒,通过半导体激光照射和0.02%呋喃西林液湿敷患处进行治疗。③结果 18例治愈,占85.71%;3例有效,占14.29%;总有效率100%。下肢丹毒得到治疗,对骨折手术成功影响较小。④结论呋喃西林液湿敷和激光照射治疗相结合能够有效地治疗下肢丹毒。

踝周骨折与踝部筋膜室高压综合征

目的探讨踝周骨折后出现踝部筋膜室高压综合征的机制和诊疗措施。方法回顾3例踝周骨折后足部血循障碍患者的诊疗及结果。例1,跟骨骨折,踝部肿胀剧痛,未切开减压,最终足趾坏死;例2,胫骨远端骨折内固定术毕足部缺血,4h无改善,拆除踝前深筋膜缝线后血运恢复;例3,同侧下肢多发骨折,踝部肿胀,足趾血氧饱和度渐降至0%,踝前筋膜切开即血运恢复。结果踝部筋膜下压力增高可引起足部血循、感觉障碍。结论严密的足趾血氧饱和度监测和充分踝前筋膜切开减张是处置踝部筋膜室高压综合征的关键。