踝关节后外侧及内侧联合入路术式治疗踝骨骨折的临床效果分析

目的探究踝骨骨折患者应用踝关节后外侧及内侧联合入路术式治疗的作用。方法随机选取昆山市第四人民医院于2016年6月—2023年12月收治的60例踝骨骨折患者为研究对象。采用双色球法均分为研究组、参照组,各30例。参照组行单侧入路术式,研究组行后外侧及内侧联合入路术式。比较两组的围术期指标、踝关节功能及并发症发生情况。结果研究组术中出血量为(101.48±7.65)mL,高于参照组的(97.52±5.33)mL,差异有统计学意义(t=2.326,P<0.05)。两组手术时间、下床活动时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组踝关节功能中疼痛、功能及活动度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单侧入路术式相比,后外侧及内侧联合入路术式能够改善踝骨骨折患者的围术期指标,提高骨代谢及踝关节功能,减少并发症发生情况。

观察分阶段康复干预对踝骨骨折护理质量的影响

目的观察在踝骨骨折护理中实施分阶段康复干预对患者预后康复效果的改善作用。方法将2018年2月至2021年11月期间泰兴市人民医院收治的100例踝骨骨折患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各50例,对照组实施常规护理模式,观察组实施分阶段康复干预,于入院当日、出院前1 d对比两组患者的临床康复指标,并使用行为疼痛量表(behavioral pain scale,BPS)评分及美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分分别测评两组患者的疼痛情况及踝关节功能。结果入院当日,两组BPS评分及AOFAS评分对比无显著差异(P>0.05);出院前1 d,观察组患者AOFAS评分高于对照组,且BPS评分及临床康复指标均低于对照组(P<0.05)。结论实施分阶段康复干预能够改善踝骨骨折患者踝关节功能,降低患者疼痛感,从而可缩短治疗周期。

火龙罐在缩短踝骨骨折术前肿胀期的临床应用效果

目的 探讨火龙罐在缩短踝骨骨折术前肿胀期的临床应用效果。方法 选取2022年7月至2023年4月收治的踝骨骨折患者100例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规骨科护理,观察组在常规骨科护理的基础上应用火龙罐治疗,比较治疗前后VAS评分、肿胀分级、消肿时间、肿胀值及治疗效果。结果 入院后第2 d开始应用火龙罐治疗的患者肿胀明显消退,疼痛感缓解,舒适度良好,观察组治疗后的肿胀和疼痛情况均优于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为100.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 火龙罐治疗可有效缓解踝骨骨折肿胀情况,减轻疼痛,缩短术前肿胀期,提高患者舒适度及满意度,达到快速康复护理效果。

踝关节后外侧及内侧联合入路术式治疗踝骨骨折患者的效果分析

目的观察踝关节后外侧、内侧联合入路术式治疗踝骨骨折患者的治疗效果及对关节功能恢复的影响。方法在兰考东方医院2018年6月至2020年1月收治的踝骨骨折患者中选取70例,按照随机原则进行分组,对照组(35例)采用常规单侧入路切开复位内固定,研究组(35例)采用踝关节后外侧联合内侧入路术式治疗,对比两组围术期指标、骨代谢指标、踝关节功能及并发症。结果两组术中用时、术后下床活动用时对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中出血量(102.36±8.21)高于对照组(98.54±5.29),差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(BGP)、降钙素(CT)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组PTH指标与术前相比有所下降,BGP、CT指标与术前相比均有所提升;且研究组PTH水平低于对照组,BGP、CT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年研究组患者踝关节功能评分(Kofoed)、踝关节评分(Mazur)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率(20.00%)高于研究组(8.57%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中采用踝关节后外侧、内侧联合入路治疗踝骨骨折有显著效果,术后关节功能恢复良好。

观察中医手法复位治疗方式在踝骨骨折患者临床治疗过程中的应用效果

观察中医手法复位治疗方式在踝骨骨折患者在医学诊治中效果。方法 选本院诊治的踝骨骨折患者94例,入院时间2020年4月到2023年2月这次观察以随机分配的方法分为两组,两组患者都47例,组别叫实验组和对照组。中医手法复位手段是实验组的诊治模式,正常的手术手段是对照组的诊治模式。通过总有效率、痊愈率、踝部引起的相关症状评分和诊治满意度这几方面进行对比。结果 以对照组患者踝部引起的相关症状评分小于实验组,比对有意义(P<0.05);实验组诊治踝骨骨折有效率占全部的89.36%,康复率占改组全部的23.40%,对照组诊治踝骨骨折有效率占全部的78.72%,康复率占改组全部的8.70%,以对照组数据作为研究参考,实验组总成果明显较高,比对有意义(P<0.05),以对照组数据作为研究参考,实验组康复率明显较高,比对有意义(P<0.05);实验组诊治踝骨骨折患者的满意度占改组的82.98%,对照组诊治踝骨骨折患者的满意度占改组的48.94%。以对照组数据作为研究参考,实验组总合意值明显较高,比对有意义(P<0.05)。结论 观察中医手法复位治疗方式在踝骨骨折患者临床治疗过程中的应用效果较好,对位准确增加患者的恢复率,值得社会推广和应用。

后踝骨骨折块固定术治疗 Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折临床疗效

目的探讨采用后踝骨骨折块固定术治疗Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折的临床疗效.方法将186例Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折患者随机分为实验组(93例)和对照组(93例).实验组患者采用后踝骨骨折块固定治疗,即先行后踝骨骨折块固定,然后再行内外踝固定;对照组采用常规手术方法治疗,即先行内外踝固定,然后对后踝进行手法闭合复位,评价两种手术方法的临床疗效.结果实验组Phil-lips踝关节功能评分及骨骼愈合时间均优于对照组(t=6.319,t=9.653,P<0.01);实验组愈合优良率(92.47%)明显优于对照组(78.49%)(χ2=10.755,P<0.01);实验组患者术后1、3、6、12个月AOFAS踝-后足评分均优于对照组(t=6.936,P<0.01).结论后踝骨骨折块固定术治疗Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折可明显提高患者术后治疗效果,且患者的踝关节、后足功能恢复更好.

可吸收螺钉治疗踝骨骨折疗效分析

踝关节骨折是临床常见的骨折类型之一，其发病率高居关节内骨折的首位。受伤原因主要为直接暴力或者扭转等间接暴力。踝关节骨质薄弱，骨折后踝穴和距骨的匹配关系被破坏，极易引起创伤性关节炎[1]。既往的治疗方法多使用克氏针和金属螺钉进行内固定，术后容易出现关节疼痛和断裂等情况，甚至需要二次手术将螺钉取出，给患者带来了极大的痛苦[2]。可吸收螺钉是近年来使用逐渐增多的用于内固定的骨科手术材料，已经逐渐显示出其巨大的优越性。我院近年来使用可吸收螺钉治疗踝骨骨折，取得了良好的效果，现报道如下。

MRI在运动致踝骨骨折术前检查及术后管理中的应用

本文探讨MRI在运动致踝骨骨折术前检查及术后管理中的应用。选取运动致踝骨骨折患者98例作为研究对象,通过MRI在不同体位上对患者踝关节进行扫描;以AOFAS评分系统为根据对踝关节功能进行评分。结果发现,MRI多平面、多序列扫描能够清晰地显示踝骨韧带周围解剖结构,显著提高临床诊断准确率;与踝关节骨折有关单因素包括:糖尿病、吸烟、创伤暴力、术中是否固定下胫腓联合、骨折复位情况、骨折分型;多因素分析踝骨骨折功能恢复与骨折复位情况、骨折分型有关。总之,MRI可以显著提高运动致踝骨骨折术前检查准确率;术后管理中,需对踝关节骨折分型与骨折复位情况进行充分评估。

闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折效果观察

目的探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折的效果。方法选取郏县人民医院2015-03—2017-04间收治的146例后踝骨骨折患者,依照不同术式分为2组,各73例。对照组采取切开复位钢板内固定术,观察组采取闭合复位经皮空心螺钉内固定术。比较2组术中失血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间、并发症发生率及术后12个月随访时的踝关节功能(AOFAS)评分。结果观察组术中失血量少于对照组,骨痂形成时间及骨折愈合时间短于对照组,并发症总发生率低于对照组,末次随访AOFAS评分高于对照组。差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折,并发症少,可显著改善踝关节功能,效果显著。

后踝骨骨折的微创治疗效果分析

目的分析采用微创治疗后踝骨骨折患者的临床疗效。方法选取我院2013年3月至2014年10月接收的后踝骨骨折患者124例将其随机分设对照组和研究组各62例,分别行改良内外踝切口固定和经皮微创空心钉固定,对比两种方法的诊断效果。结果研究组的优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后踝骨骨折微创治疗效果显著优于传统疗法,可将微创手术作为临床治疗该疾病的首选术式。

运用物理疗法与关节松动术治疗踝骨骨折39例

我科自1996年1月～10月对39例踝骨骨折患者运用物理疗法与关节松动术治疗,取得满意疗效。 1 临床资料 69例均为本院住院患者,随机分两组,治疗组39例,其中男24例,女15例。年龄18～55岁。平均36.5岁。患者均经骨科处理并固定24～48小时,对照组30例,其中男18例,女12例。年龄15～56岁,平均35.5岁。均为经骨科处理后未经康复治疗的患者。

用内外踝联合手术治疗双踝骨骨折的效果分析

目的 :探讨用内外踝联合手术治疗双踝骨骨折的效果。方法 :选取2015年12月至2016年12月期间某院收治的62例双踝骨骨折患者作为本次研究的对象。对这些患者均进行内外踝联合手术治疗。治疗结束后,观察这些患者治疗的效果。结果 :进行治疗后,这些患者踝关节功能的平均评分明显高于进行治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。这些患者进行手术的平均时间为(67.03±10.02)min,其骨折处愈合的平均时间为(11.03±1.52)周,其治疗的优良率为87.10%(54/62)。结论 :用内外踝联合手术治疗双踝骨骨折的效果理想。

微创治疗62例后踝骨骨折的临床分析

目的探讨并分析采用微创治疗后踝骨骨折患者的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月至2014年10月接收的后踝骨骨折患者62例,随机将其分成对照组和研究组两组,对对照组患者均采用改良内外踝切口固定进行治疗,对研究组患者均采用经皮微创空心钉固定进行治疗,观察并对比两组的治疗效果及并发症发生率。结果研究组的优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对后踝骨骨折患者采用经皮微创空心钉内固定进行治疗,具有治疗效果好、创伤性小、并发症少等特点,值得临床推广和应用。

MRI在足球运动员踝骨骨折诊断和预后判断中的应用

本文探讨MRI影像技术在足球运动员踝骨骨折诊断中的价值及术后骨性结构相关性。选取95例足球运动员踝骨骨折患者作为研究对象,均行MRI检查。以手术或关节镜检查结果为“金标准”,MRI诊断足球运动员踝骨骨折的准确率为94.74%,诊断踝骨骨折分型、分度与手术或关节镜检查结果的Kappa值分别为0.844、0.861(P<0.05);踝关节恢复情况为优的患者,内踝间隙、TT、ATT的Δ1(术前与术后1个月变化值绝对值)均>良患者>可/差患者(P<0.05);内踝间隙、TT、ATT的Δ1与足球运动员踝骨骨折患者踝关节恢复情况呈正相关(P<0.05)。MRI在足球运动员踝骨骨折诊断方面具有较高准确性,且能准确评估患者手术前后骨性结构变化情况,有助于指导临床制定完善的治疗计划。

皮质骨螺钉内固定治疗三踝骨骨折合并下胫腓联合分离的临床分析

目的：探讨皮质骨螺钉对治疗三踝骨骨折合并下胫腓联合分离患者的方法育疗效。方法选取2012年1月～2013年12月来我院治疗的40例三踝骨折患者展开研究，所有患者均给予切口复位内固定术进行治疗，观察患者的治疗效果。结果走访40例三踝骨折合并下胫腓联合分离患者，随访的时间为1～1.5年，40例患者疗效优良的21例、14例显示良好；5例差，优良率为87.5%。结论对三踝骨折合并下胫腓联合分离患者给予手术复位固定治疗，能促使患者踝穴稳定性快速恢复，临床效果良好。

闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折的疗效探讨

目的评价在后踝骨骨折的治疗中采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术的临床效果。方法选取2014年7月—2015年7月我院收治的74例后踝骨骨折患者,将实行传统切开复位解剖钢板内固定术患者37例设为对照组,实行闭合复位经皮空心螺钉内固定患者37例设为试验组。对比2组患者的临床指标和踝关节功能恢复情况。结果试验组的术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间与对照组的相比明显减少(P<0.05);1年后,试验组患者的功能评分为(95.34±5.43)分,明显高于对照组的(89.77±1.67)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定术用于后踝骨骨折的治疗效果明显好于传统治疗手段,具有显著的推广应用价值。

踝骨骨折患者近端深静脉血栓形成的危险因素分析

目的探讨踝骨骨折患者近端深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法以142例踝关节骨折患者为对象,根据患者术后近端DVT发生情况分为DVT组(n=26)和非DVT组(n=116)。分析影响患者近端DVT形成的危险因素。结果单因素分析显示DVT组与非DVT组性别、体质数、吸烟、饮酒、麻醉方式、手术时间比较无差异(P>0.05);DVT组年龄、D二聚体(D-D)、高能量损伤、Pilon骨折占比高于非DVT组,活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平低于非DVT组(P<0.05)。Logistic分析显示年龄(OR=3.560)、骨折原因(OR=2.352)、骨折类型(OR=3.979)、D-D(OR=3.625)为影响踝骨骨折患者发生近端DVT的独立危险因素。结论高龄、高能量型、Pilon骨折及D-D水平升高为影响踝骨骨折患者近端DVT的危险因素。

踝骨骨折行内固定术治疗患者的康复护理分析

目的:探讨踝骨骨折行内固定术治疗患者的康复护理的疗效。方法:选取踝关节骨折患者96例作为研究对象,根据护理措施分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用骨科常规护理措施,观察组采用康复护理措施,比较两组护理和恢复满意度、总有效率、并发症情况。结果:观察组的住院时间、费用均明显、术后并发症发生率低于对照组,患者对护理和恢复的满意度、总有效率高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:踝骨骨折内固定采用康复护理的患者可缩短住院时间,降低并发症发生率,节省住院费用,提高患者护理和恢复满意度及临床疗效,值得推广。

踝骨骨折合并下胫腓联分离患者的护理体会

目的对踝骨骨折合并下胫腓联分离患者的护理进行研究,证实围手术期的护理对患者功能恢复的促进作用。方法对我院63例踝骨骨折合并下胫腓联分离患者进行分析,出院后进行随访。结果采用护理方法的患者康复优良率达93.65%。结论有效的围手术期护理可以催进患者踝骨骨折合并下胫腓分离的康复。